Что вас беспокоит?

Головная боль, усталость..

Моя болезненная история началась в сентябре 23 г. Началось все в лицевой боли вокруг глаза и полуптоза слева, головная боль слева. Боль была сильная на 7-8 баллов. Были даже истерики от боли. Хваталась за голову, трясло. Терпела я это весь сентябрь и пошла самостоятельно проходить врачей. Начала с невролога платно. Первый ее диагноз шейный остеохондроз. Назначила актовиген и мидокалм уколы. Не помогло. Далее я сама сделала мрт головногомозга-норма. КТ орбит-выявила невыраженный отёк зрительного нерва ретробульбарного сегмента. После чего невролог поставила под вопросом диагноз РС. Сказать что я офигела ничего не сказать. Выписали мне от боли габапентин. Прописала месяц и бросила. Одни побочки от него. Проверила по мрт на нейроваскулярный конфликт. Кт пазух носа в декабре делала. Показало этмоидит и сфеноидит. Пролечили гормонами и антибиотики. Боль меньше не стала. Пошла к неврологу по месту жительства. Она меня выслушала и поставила хроническая головная боль. Выписали тот же габапентин и феварин.. просила его недели полторы и 2 января 24 года случилось нечто…. Что это я не знала…еле дышала, в итоге загремела в больницу, платно. Капали там сибазон, дексаметазон трамадол и таблетки опять габапентин. На 8 сутки выписали . Сменили феварин на Венлафаксин. Дома я пробыла в нормальном состоянии но с головной болью 4 дня и на 5 сутки опять случилось нечто! Терпела я три дня и опять 19 января поехала в больницу. Опять сибазон и тиаприд. . Таблетки финлесин, Венлафаксин с добавлением атаракс на фоне не приятных ощущений в грудной клетке. На 8 сутки выписали домой. Дома опять все повторилось . В итоге вычитываю в интернете что это симпато-адреналиновый криз. Которые длятся по 7-9 часов ежедневно. В итоге я поняла что надо бросать антидепрессанты. Адреналиновый криз стал постепенно уходить и закончились к концу февраля. Плановая госпитализация с диагнозом головная боль ( на тот момент болела уже вся голова) и преорбитальная боль на дообследование. Там нашли аневризму офтвльмического сегмента. Мнение врачей расходится о том что может ли она давать такую картину как боль. Замкнутый круг. Обезболивающее не помогают вообще. На фоне круглосуточных головных болей организм в стрессе. Появилась дисфункция ВНЧС с болью с обеих сторон. Шея и голова как тяжёлые. Голову постоянно колит. Бывает сильное жжение в теле. Усталость, слабость, апатия. Головная боль выбывает из меня все… как ее вылечить ? Как выйти из состояния стресса и начать жить нормально? Как вернуть силы и энергию? Гормоны в норме, щитовидка тоже

Гастрит, головная боль
40 лет
14 Апреля 2024·Просмотров: 215·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте Прикрепите обследования которые проходили и осмотр невролога?

Нонна Юрьевна, прикрепила

Вижу в стационаре смотрел вас нейроофтальмолог ,я что вам рекомендую ,вижу ждёте очереди на операцию у нейрохирурга ,вам необходимо подсоединить антидепрессанты с противоболевым действием такие как Венлафаксин либо дулоксетин либо миртазапин Что на данный момент принимаете ?

Нонна Юрьевна, сейчас тералиджен. На антидепрессанты у меня ужасная реакция, адреналиновый криз. Больше такого испытывать не хочу. Писала о нем выше, поэтому боюсь начинать антидепрессанты заново. Предлагали Прегабалин…

Раз антидепрессанты тяжело переносите можно прегабалин либо Габапентин

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты исследований.

Светлана Юрьевна, прикрепила

Имеется отек диска зрительного нерва, формирующееся пустое турецкое седло, идёт расширение наружных ликворных пространств, то есть синдром внутричерепной гипертензии.
Вы мочегонные типа Фуросемида или Диакарба не пробовали применять?
УЗИ сосудов головы и шеи не делали?
К нейрохирургу на консультацию не обращались?
Аневризма небольших размеров, но боли может провоцировать.
Так же есть близкое расположение сосуда и ветви тройничного нерва.
Финлепсин в какой дозировке принимали?

Светлана Юрьевна, узи прикрепила. В больнице внутричерепное давление не ставили. Сказали больше возрастное. К нейрохирургу ходила. Жду очередь на операцию на стентирование. Финлепсин давали 3 таблетки в день

То есть на 600 мг Финлепсина боли не снимались?

Светлана Юрьевна, местные неврологи ставят хроническую головную боль и все таки настаивают на антидепрессантах, но у меня от них побочки в виде адреналиновый криз.. больше такого испытать не хочу. Но не было прикрытия антидепрессантов изначально. Потом подсоединили атаракс…но наверно было уже поздно так как антидепрессанты накопились в организме. Стоит ли пить мочегонные , если в больнице не подтвердили гипертензию?

Светлана Юрьевна, нет. Пила 2 недели и бросила. Сонливость была от него.

Признаки ВЧГ не слишком выражены- отек диска зрительного нерва, формирующееся пустое турецкое седло и расширение ретроцеребеллярного пространства.
Попробуйте при головной боли принять Фуросемид 40 мг утром с Панангином одна таблетка три раза в день, хотя бы однократно, для того, чтобы оценить эффект.

Идёт действительно клиника хронической головной боли.
Осталось применить немедикаментозную терапию- массаж головы и иглорефлексотерапию.
Для профилактики головной боли трициклических антидепрессант Амитриптиллин дозировки 12,5 мг на ночь, через неделю 25 мг на ночь, прием до 6 месяцев.

Светлана Юрьевна, спасибо

На здоровье, поправляйтесь!

Светлана Юрьевна, на антидепрессанты плохая реакция. Писала выше. Финлепсин или Прегабалин возможно заменить?

Возможно, начинайте с минимальной дозировки с постепенным наращиванием.
Например Финлепсин с дозы 100 мг на ночь, один раз в три дня увеличивайте дозу на 100 мг до среднетерапевтической 600 - 1200 мг в три приема.
Прегабалин с начальной дозы 75 мг, постепенно повышая раз в три дня на 75 мг до 600 мг при необходимости в 2-3 приема.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.