Консультация педиатра /

Вес ребёнка не соответствует возрасту — вопрос №2053404

255 просмотров

Здравствуйте. Дочери 10 лет ,рост 144 см ,вес 25 кг...анализы крови в норме,активная. Аппетит не очень..очень беспокоит это..пожалуйста подскажите что предпринять...может это генетика и беспокоится не о чем..но всё же я беспокоюсь.

Возраст: 45

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Рост и вес родителей напишите. Прикрепите дообследование. И переадрессуйте вопрос педиатру в настройках.
Клиент
Ольга Алексеевна, хорошо,благодарю.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ольга, добрый день
Вам лучше перевести вопрос педиатрам или эндокринологам?
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю Вас,я только не знаю как это сделать,попытаюсь сейчас.
Терапевт
Где то внизу под настройками вопроса должен быть параметр «изменить раздел»
Клиент
Сафия Ринатовна, Благодарю Вас!?
Педиатр
Здравствуйте. Какой рост у родителей, телосложение?
Клиент
Екатерина Юрьевна, здравствуйте. Мой рост 170см ,вес 55, ,худощавого телосложения наверно.Рост мужа 185,вес к сожалению не знаю,но ближе к худощавому телосложению тоже.
Педиатр
Возможно это конституция такая. Но рекомендую сдать оак, уровень вит Д. Ребёнок мясо кушает?
Клиент
Екатерина Юрьевна, мясо нет,совсем не любит,если только в виде шашлыка
Педиатр
Хитрый ребёнок) надо сдавать анализы и уже от них отталкиваться. Посетить эндокринолога. ПЦР к лямблиям сдать. Сладкое любит?
Клиент
Екатерина Юрьевна, сладкое да,за ушки не оттащить..
Педиатр
Надо проверится, если всё в порядке, значит генетическая предрасположенность просто
Клиент
Екатерина Юрьевна, Благодарю Вас за консультацию.
Педиатр
Будьте здоровы??
Клиент
Екатерина Юрьевна, Благодарю!???
Клиент
Екатерина Юрьевна, здравствуйте. Можно ещё вопрос ..а при такой массе тела это не опасно для ребёнка?Это не истощение?
Педиатр
Нет, это не истощение, но дефицит массы есть. Если ориентироваться на средние значения, то ребёнок в 5 лет примерно 19 кг, в 8 лет 30. Т. е для возраста вес примерно 32 кг должен быть.
Клиент
Екатерина Юрьевна, значит опасности для жизни ребёнка нет?Я понимаю ,что нужно наладить рацион ,но она малоежка и как это сделать я ума не приложу, заставлять это ведь тоже не выход.
Клиент
Екатерина Юрьевна, но обследование пройти всё таки необходимо да,?
Педиатр
Обследование лучше пройти, есть специальные добавки к пище, как педиашур малоежка к примеру. Опасности нет.
Клиент
Екатерина Юрьевна, очень Вам благодарна!!!
Педиатр
На здоровье ?попробуйте кашу из киноа.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, хорошо.?
Педиатр
Добрый день. Ознакомилась с параметрами действительно развитие дисгормоничное , дефицит веса , рост в средних значениях. Какие половые признаки уже есть ? Родители какого веса , были в детстве?
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте. Я была очень худенькая до 15 лет...
Клиент
Дарья Сергеевна, половых признаков нет,запах пота из подмышечных впадин, если это считается
Педиатр
Я вас поняла. Вероятнее всего конституцианвльрое . Рекомендую поверить на дефицитные состояние - сдать ферритин, кальций , магний , витамин д , глюкозу крови натощак , проверить щитовидную железу гормонов ттг , тЗ, т4. Рациональное питание - ежедневно есть животных белок , углеводы ( крупы ) , растительный белок ( свежие овощи и фрукты ). Рыбу красную / белую 1-2 раза в неделю . Сейчас можно принять курсом витамин д 1500 ме, омега -3 1000мг, витамин с 25 мг - 1 раз в день на 1 месяц .
Клиент
Дарья Сергеевна, Благодарю Вас за консультацию.?
Педиатр
Рада была помочь вам, набора мышечной массы)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, дети обладают интуитивным питанием и отказываются часто от того, что не могут переварить, то есть недостаточно ферментов, особенно это касается мяса и рыбы. Таким образом ещё больше загоняя себя в недостаток железа и белков, его транспортирующих. Мясо в шашлыке - предварительно замаринованное, то есть частично ферментированное кислотами (уксус, лук, специи), они с одной стороны помогают переваривать мясо, а с другой стороны - стимулируют выработку пищеварительных ферментов, поэтому ребёнок может переварить этот продукт и кушает. Рекомендую обязательно давать ежедневно блюда из мяса, рыбы, печени, творога, яиц, и в самый крупный приём пищи добавлять фермент Креон для переваривания. Можно открывать капсулу и посыпать еду гранулками, так делают маленьким деткам. Но не каждый приём пищи, а только один самый крупный, чтобы не блокировалась выработка своих собственных ферментов в поджелудочной железе. Что касаемо сладостей: сладкое, простые углеводы почти не требует затрат на переваривание и является источником лёгкой энергии. При этом сильно нарушая микробиоту ЖКТ и , иногда , усиливая нарушение переваривания. Для стимуляции аппетита есть очень хороший вкусный способ: за 20-30 минут до еды ребёнку дают сок фруктовый или овощной: томатный, яблочный, абрикосовый, ананасовый, даже если ребёнок сделал один глоток, уже хорошо - соки активируют работу поджелудочной железы и выработка желудочного и кишечного сока усиливается и ребёнок лучше ест. Также активатор ферментов это собственная желчь и если нарушен отток желчи, то и на переваривание пищи то отражается и на аппетите. Нет ли загиба, перегиба желчного пузыря? УЗИ гепатобилиарной зоны делали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю Вас за такой развёрнутый ответ. Нет,снимок мы не делали .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую сделать УЗИ ОБП, результат прикрепите сюда, напишите комментарий, как прикрепите, мне придёт уведомление, вернусь, посмотрю.
Клиент
Михаил Николаевич, хорошо.
Педиатр
Здравствуйте!
Если построить график роста и веса для вашего ребенка.
Рост вашей девочки укладывается в норму, а вот вес значительно ниже нормы. Тут необходимо узнать у бабушек и дедушек, какие примерно по конституции были родители в этом возрасте. Если мама и папа не склоны к полноте, то скорее всего это такая генетическая особенность.
Но рекомендую сдать:
- общий анализ крови( обратить внимание на уровень гемоглобина)
- сдать анализ крови на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. Одна из причин снижения аппетита, это скрытый дефицит железа
-ТТГ и Т4- это показатели отвечают за работу щитовидной железы. Щитовидная железа отвечает практически за все метаболические процессы в организме.
Если мы рассчитаем целевой рост- это примерный генетический рост, до каких цифр до растет ребенок
ЦР= рост отца( 185 см)+ рост мамы( 170 см) -13 см/2=171 см( +/-7 см)
То есть примерно до таких цифр должен вырасти ребенок.
У девочек с 8 до 13 лет начинается половое развитие, появляется запах пота и вторично половые признаки( увеличение груди, оволосения) В норме за год ребенок должен прибавлять в росте -4-6 см - это до появление первой менструации. Далее прибавки будут меньше.
После сдачи анализов рекомендую обратиться к педиатру, если он посчитает нужным перенаправит Вас к узкому специалисту- эндокринологу.
Клиент
Дарья Вячеславовна, Благодарю Вас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Соответствует ли ребёнок нормам?
12 сентября 2022
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
За 2 месяца нет прибавки в весе
27 сентября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Начало приёма Логест
25 февраля
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал