Что вас беспокоит?
Сыну 2,7 нет речи и непонятные движения руками
Сыну 2,7 жалоба на то что нет полноценной речи только несколько слов (где, дайте, ай яй,), и взмахи руками и открывание при этом рта при активной игре в основном. Ребенок активный, обращенную речь на бытовом уровне понимает, указательный жест имеется, знает цвета, животных( показывает пальцем при просьбе), разбирается в сортерах, на последнем приеме невролог обратила внимание на выступающий лоб и выраженный ресунок вен и назначила диакарб и аспаркам по 1/4 и актовигин насколько это целесообразно принимать? Ребенок боится врачей поэтому узи делать будет неинформативно так как уже делали и всю процедуры ребенок ревел в захлеб. Так же хотелось узнать что это за навязчивые движения и что с этим делать? Может успокоительные какие то подавать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Фото ребёнка можете прикрепить ? Самостимуляции могут быть в виде взмахов руками
Алена Алексеевна, фото прикрепила, к сожалению видимо нельзя загрузить, сделала сам скриншот, что может его стимулировать так делать последнее время очень часто , нас уже это пугает не знаем что и делать стараемся и пресекать и внимание переключать
Рекомендую очно у детского психиатра исключить РАС или смешанное специфическое расстройство развития
Видео можно загрузить на Яндекс диск и прикрепить ссылку
Актовегин точно не запустит речь у ребёнка .нет доказательных данных по назначению у детей до 18 лет
Изменений в размере головы я не увидела . У сурдолога были ?
Алена Алексеевна, нет в роддоме только и планово в год, но ребенок как по мне слышит хорошо, если просишь о чем то даже шепотом все выполняет.нам сказали что у нас выпячивает лоб и Вены просвечиваются может ли это быть признак плохого оттока ликвора, начитавшись интернет, становится страшно. Прикрепила узи есть там какие то значимые изменения? Я уже писала что узи в дикой истерике было сделано
По узи есть изменения размеров желудочков , более информативно будет выполнить кт головного мозга. И проконсультироваться с нейрохирургом о назначении диакарба
Алена Алексеевна, к сожалению такого возраста ребенка не уговорить сделать какие манипуляции
Вены видны на лбу , лице , из-за светлой тонкой кожи ребёнка . Какая сейчас окружность головы ?
Принятый ответ
Добрый день. Посмотрела результаты обследования. Есть небольшое увеличение размеров желудочков. Голова по фото нормальной формы.
Что касается назначения данных препаратов, то возможно врач перестраховывается, раз есть увеличение структур головного мозга. Но проблему это не решит.
Смущает что по описанию ребёнок пугливый.
Нет активной речи.
На счёт этого с детским психиатром консультировались?
Ещё увидела, что беременность протекала на фоне резус-конфликта. Необходимо в постановке иммуноглобулина не было. После рождения затяжной желтухи не было?
Анна Валерьевна, боится врачей одно время очень часто болели простудой , и вызывали скорую при высокой температуре наложился страх при виде врачей, поэтому сходить к какому то врачу для нас тяжело в кородире спокойный ркбенок, но стоит зайти в кабинет и увидеть на враче белый халат все у нас сразу слезы. У меня 3- группа крови, титры были в норме при беременности, но все равно ставили иммуноглобулин в беременность и после родов, сын 3+, да желтушка была в роддоме но нас не светили почему то под лампой, на границы нормы как сказали, но по нам очень четко было видно что мы желтенькие и очень долго сходила если не ошибаюсь около 2 месяцев +- лекарства педиатр не назначала для быстрого выведения
Анна Валерьевна, у психиатра не были на приеме, но невролог исключила возможность аутизма, мы достаточно сообразительные быстро схватываем, указательный жест есть, в глазки смотрим, достаточно тактильный мальчик любит обниматься , поцеловать, чувство жалости тоже есть. Но движение руками очень пугает
Невролог на приеме сказала что он таким образом выплескивает эмоции, но это же не нормально , как он в детском саду будет.
Да, в таком возрасте дети действительно надолго могут запомнить болезненные манипуляции. Тут ещё можно попробовать с психотерапевтом поработать, сеансы семейной психотерапии. Чтобы стресс прошёл. На счёт билирубина Вы не помните какие цифры были?
Что на счёт развития на первом году жизни, всё было в норме?
Взмахивания руками действительно могут быть, как активное проявление эмоций в силу того, что словами ребёнок не может объяснить что он хочет сказать. Тут с врачом согласна.
Ваши просьбы ребёнок выполняет? С другими детьми хорошо играет?
Ещё такой момент в роддоме слух проверяли (аудио скрининг).
Анна Валерьевна, билирубин нашла сохранила в фото,развивались в пределах нормы , ползали,самостоятельно пошли в 1’3 до этого за ручку ходили,мои просьбы выполняет, в домашнем обиходе, с бабушками кантактирует,слух в роддоме проверяли, все в норме раз ничего не сказали, с детьми особо общения нет, в сад мы не ходим, а на площадке в основном дети старше гуляют, может посоветуете на занятия к логопеду? Или сейчас всякие сенсерные интеграции и т.п? Может какое то успокаивающее чтоб снизить эту эмоциональность?
Он у Вас эмоционально такой, потому что ему хочется что-то сказать, а речи ещё нет. Поэтому тормозить это наоборот не нужно. Подключите занятия с логопедом, нейросенсорное развитие, бассейн. Речевые центры формируются полностью к 3-4 годам, поэтому время ещё есть для работы. В саду не факт, что пойдёт сильное развитие, потому что группы сейчас большие, внимание не всегда удаётся уделить всем детям. С садиком я бы пока повременила. В целом ничего страшного не вижу.
На счёт препаратов спорно. Актовегин модно попробовать, но он не имеет доказательство применения. Но работает. Тут всё индивидуально. Ещё момент он вводится в /м. Опять же болезненный момент. Я бы пока его приём отложила и больше бы уделила психологическому развитию. Это будет более полезно. Ещё можно дома самим приобрести различные пособия и по ним заниматься.
Анна Валерьевна, спасибо вам и еще последний вопрос насчет диакарба стоит давать раз невролог выписал на месяц
Актовегин нам как то странно назначили не уколами а в рот по 1 мл -3 раза в день так можно?
Честно говоря в рот впервые слышу, нужно уточнить по инструкции такой приём. А по диакарбу я пока не вижу показания к его применению. Всё наладится. Выздоравливайте ??
Принятый ответ
Здравствуйте.
Указательный жест в каком возрасте сформировался?
Зрительный контакт хороший? С детьми хорошо контактирует?
Ирина Анатольевна, здравствуйте, точно не помню наверное после 1,5 стал показывать пальцем, ребенок у нас первый поэтому мы его понимает с полуслова он только подумал мы уже предложили и дали что он хочет, да в глазки смотрит по выражению лица понимает когда его ругают, любит щипаться, если щипнет потом жилете гладит, понимает что маме больно, понимает что если что то нашкодит говорит ай Яй Яй, с детками особо общения нет в сад не ходим еще, так чтоб по соседству его возраста тоже нет детей, поэтому его общение в основном со мной, вечером с папой,да бабушки еще по вызодным
Если попросите принести яблоко или банан с кухни, то выполнит просьбу?
Ирина Анатольевна, да выполнит
Ирина Анатольевна, вы что то сможете посоветовать в данной ситуации?
Вам стоит все-таки провести ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ в течение 1-2 часов для выяснения причин задержки развития речи. Исследование проводится даже самым сложным и беспокойным деткам, поэтому я думаю, что получится сделать.
Актовегин сейчас запрещен в педиатрической практике.
Показаний для диакарба и аспаркама не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом ничего критичного, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, но важна динамика, можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время. Если есть желание можно пройти тестирование мчат.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202012 ответов
- 27 Февраля 202421 ответ
- 24 Апреля 20248 ответов
- 15 Июня 202417 ответов