Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
Консультация психиатра /
ОКР у ребенка 7лет — вопрос №1693416
Dina10@mail.ru,
Смоленск
3382 просмотра
Обсессивно-компульсивное растройство (невроз навязчивых
движений) у ребенка 7 лет
Здравствуйте!
Сыну почти 7 лет. Сад не посещает. Родился в 31 нед.: поражение ЦНС IIст., умеренная асфиксия. 1,5мес после находился в отделении паталогии БЕЗ меня!
Навязчивые движения стали постепенно по нарастающей появляться с 4х лет, одни сменялись другими (почесывания глаз, ушей, головы, ног; предплечья рук поднимал, как будто зарядку делал); появились запинки в словах (повторение последних слогов в словах), особенно когда торопился или волновался, но это было не сильно выражено. Запинки появились во время болезни, возможно это был ковид.
Аденоиды 2-3степени с 4х лет.
Ребенок неусидчивый (возможно гиперактивный), вспыльчивый, импульсивный, очень мнительный и чувствительный, подвижный, активный, шумный, с задатками лидера, умный не по возрасту, наблюдается акцентуация характера. Есть трудности с вниманием, легко отвлекается и трудно концентрируется.
С июня 23г. появились множественные страхи, по нарастающей к осени достигли пика. Сын начал боятся монстров и зомби, проклятий, колдовства. Проявления за лето:
• Переспрашивал по много раз: «Ты точно моя мама? Тебя не заколдовали?»
• Появился страх смерти, в том числе и моей (сын ко мне особенно сильно привязан). Придумали с сыном пароль, который я ему называла на ушко, когда он спрашивал «Мам, а это точно ты?».
• Боялся, что вода в стакане отравлена, просил ее вылить и при нем налить воду снова.
• Возникло желание (никогда не пытался это сделать, может быть это был интерес) целовать всех в губы, даже посторонних людей, просто прохожих (и детей, и взрослых, мужчин и взрослых).
• Сын часто говорил, что перепутал меня с той тетей или дядей (например, гуляя на детской площадке).
• Тер глаза каждый раз, когда кто-нибудь посмотрел на него, говорил что вдруг его сглазили, своими движениями он убирал сглаз. Потом стал как-будто с меня стряхивать что-то рукой. Сказал, что это тоже для того, чтобы снять с меня колдовство или сглаз.
• Стал сомневаться в своих действиях (даже простейших), постоянно переспрашивая: «Мам, я правильно сделал? Ничего, что я вот так стоял?»
Сейчас главный страх – сделать что-то неправильно и поэтому приходится переделывать по много раз. К прежним навязчивым движениям (которые обострились) добавились новые: стряхивает рукой с головы плохие мысли; выворачивает кисти рук; часто моргает глазами, при этом часто и шумно втягивая носом воздух; дергает и теребит писюн; наклоняет голову вбок, как-будто разминает шею; часто руки зажаты в кулаки и напряжение во всем теле.
Для облегчения своего состояния ребенок постоянно придумывает новые ритуалы, причем втягивает в них всех родных, заставляет переделывать по несколько раз, т.к. он не видел или не уверен, что сделано правильно, или же в это время у него в голове были ненужные мысли. При отказе переделать и попытке вмешаться в ритуал, чтобы дать какой-то совет часто возникает истерика, сын кричит: «Вы меня не понимаете, мне так плохо, что я сейчас умру, если не переделаю».
Сначала сын пытался все это контролировать на людях, в основном все проявления были только дома, сейчас это уже не в силах. Ребенок потерял интерес к играм, прогулкам с друзьями, бросил ходить на подготовку к школе, т.к. мешают навязчивые мысли и движения.
Повторяет вопрос по 3-5 раз пристально глядя (не мигая) в одну точку, не слыша ответ, главное повторить вопрос определенное количество раз.
В голове путаница мыслей, много плохих мыслей. Сын это все проговаривает вслух, как-будто сам себя постоянно пытается поправить, очень тревожный.
Сын страдает от этого очень и пытается все больше привлечь внимание, чтобы ему помогли.
Диагноз психиатра – ОКР, у невролога претензий нет.
Психиатром назначены препараты:
• Феварин - 25мг утром 5 дней, затем по 25мг утром и вечером 3мес.
• Хлорпротиксен – 7,5-15мг 3 раза в день 3мес.
• Атаракс - 1/4 табл.(1табл. - 25мг) 2-3 раза в день 2 недели
• Глицин – 100мг 3 раза в день 3мес.
Сама даю дополнительно ребенку магний, витамин Д, витамины гр.В и кальций.
Лечение начали 2 недели назад. До этого обошли много врачей, все говорили, что у ребенка просто буйная фантазия, необходимо срочно отдать его в сад и занять многочисленными секциями, мол, все от безделья. За сентябрь и октябрь (пока ходили по врачам) болезнь очень сильно обострилась.
После начала лечения ребенок стал очень сонливый, может днем проспать 3-4ч, очень тяжело его разбудить, вялый, как будто пришибленный, зависает постоянно, о чем-то думает, как-будто отрешенный порой. Из плюсов - ночью стал спать крепче, меньше крутится.
В последнее время сын с трудом выходит из дома, очень мешают бесконечные повторы и ритуалы. Проблемы именно с простейшими действиями: сложно включить кран с водой, помыть руки, особенно переступить любой порог (даже если пол просто меняет цвет), сесть за стол или на диван, взять ложку, одеться/раздеться.
Было небольшое улучшение несколько дней назад, но после просмотра мультика у бабушки с монстром и ссоры с папой, случился откат. Потом еще один откат после отмены атаракса - вернулись истерики. Ребенок не может целый час выйти из ванной, не принимает ни чьей помощи, просто кричит «мне плохо, как мне жить с этим, я беспомощный».
Теперь страх просто что-то сделать, заранее уверен, что это будет неправильно.
Делали дважды ЭЭГ в разных клиниках, заключение прилагаю.
Второй месяц ходим к детскому клиническому психологу, но я не могу понять, есть ли толк, ребенок говорит, что они играют. Психолог платный, не хочется выкидывать деньги. Как понять, что психолог нам подходит и он профессионал в этом вопросе?
Не могу понять причину, почему это все происходит с сыном? Одни только таблетки ведь не решат проблему!?
Подскажите, правильное ли назначение препаратов? Почему нет улучшения? Могут ли быть откаты в процессе?
ПОМОГИТЕ, пожалуйста, все уже очень устали, силы на исходе, а результата нет. Сердце рвется видеть ребенка таким….
Возраст: 37
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
