СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грыжа позвоночника

Появилась сильная боль в области поясницы отдающая в правую ногу, при этом на поверхности стопы левой ноги появилось онемение, кожа онемевшая (иногда покалывает), сделала МРТ результаты прикладываю, подскажите как лечить. Просто ближайшая запись к неврологу только в конце августа.

Миома матки
30 Июля 2022·Просмотров: 375·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , на мрт есть грыжа довольно крупных размеров, осложняет ситуации наличие листеза позвонков.Выпячивание больше в правую сторону, поэтому и отдает в правую ногу. По лечению рекомендую вольтарен 3.0 в/м 5 дней, мидокалм 1.0 в/м 5 дней, комбилипен 1 т 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, подскажите пожалуйста нужно ли помимо медикаментозного лечения, делать массаж или ЛФК

лфк в период острых болей не нужно, массаж тоже. Носить фиксирующий пояс средней жесткости при осевых нагрузках на позвоночник не более 8 часов в день с перерывами, ограничить подъем тяжестей не более 3 кг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, спасибо большое, скажите, а что делать потом когда я сниму болевой синдром, я служу и выполняю прыжки с парашютом и должность связана с физическими нагрузками.

носить пояс при физ нагрузках продолжить и укреплять мышечный корсет. Хорошо поддерживает позвоночник плавание. Раз в год можно пройти курс хондропротекторов, мукосат 2.0 в/м через день(16 уколов на курс), препарат обязательно хранить в холодильнике.

Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами не маленьких размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки, что может быть причиной болевого синдрома и онемения. Кроме того, есть смещение четвёртого поясничного позвонка кзади, а пятого кпереди. Нужен очный осмотр невролога, а также нейрохирурга, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Сейчас для купирования болевого синдрома проколите диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем принимайте костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
От онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
В период обострения болевого синдрома массаж и ЛФК не стоит делать, может привести к усилению болей. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина, спасибо большое

Не за что, выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина, скажите как вообще дальше жить после снятия болевого синдрома, есть ли какие то рекомендации, служба связанна с физическими нагрузками и прыжками с парашютом

Прыжки и физические нагрузки нежелательны. Более точно можно сказать после очного осмотра и динамики на фоне лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ довольно существенные изменения, нужна консультация нейрохирурга.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, спасибо большое

Здравствуйте ,Екатерина!по мрт остеохондроз осложнённой грыжами больших размеров,с защемлением нервных корешков,а также смещение позвонков Необходимо с диском показаться нейрохирургу
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыж довольно крупных,которые вызывают компрессию нервных корешков,чем и обусловлены ваши жалобы.
Так же выявлены протрузии без значимого влияния на нервные корешки.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В)
*нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц(для того,чтобы восстановить чувствительность)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.