Что вас беспокоит?
Грыжа позвоночника
Появилась сильная боль в области поясницы отдающая в правую ногу, при этом на поверхности стопы левой ноги появилось онемение, кожа онемевшая (иногда покалывает), сделала МРТ результаты прикладываю, подскажите как лечить. Просто ближайшая запись к неврологу только в конце августа.
Здравствуйте , на мрт есть грыжа довольно крупных размеров, осложняет ситуации наличие листеза позвонков.Выпячивание больше в правую сторону, поэтому и отдает в правую ногу. По лечению рекомендую вольтарен 3.0 в/м 5 дней, мидокалм 1.0 в/м 5 дней, комбилипен 1 т 2 раза в день.
Анастасия, подскажите пожалуйста нужно ли помимо медикаментозного лечения, делать массаж или ЛФК
лфк в период острых болей не нужно, массаж тоже. Носить фиксирующий пояс средней жесткости при осевых нагрузках на позвоночник не более 8 часов в день с перерывами, ограничить подъем тяжестей не более 3 кг.
Анастасия, спасибо большое, скажите, а что делать потом когда я сниму болевой синдром, я служу и выполняю прыжки с парашютом и должность связана с физическими нагрузками.
носить пояс при физ нагрузках продолжить и укреплять мышечный корсет. Хорошо поддерживает позвоночник плавание. Раз в год можно пройти курс хондропротекторов, мукосат 2.0 в/м через день(16 уколов на курс), препарат обязательно хранить в холодильнике.
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами не маленьких размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки, что может быть причиной болевого синдрома и онемения. Кроме того, есть смещение четвёртого поясничного позвонка кзади, а пятого кпереди. Нужен очный осмотр невролога, а также нейрохирурга, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Сейчас для купирования болевого синдрома проколите диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем принимайте костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
От онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
В период обострения болевого синдрома массаж и ЛФК не стоит делать, может привести к усилению болей. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Алина, спасибо большое
Не за что, выздоравливайте!
Алина, скажите как вообще дальше жить после снятия болевого синдрома, есть ли какие то рекомендации, служба связанна с физическими нагрузками и прыжками с парашютом
Прыжки и физические нагрузки нежелательны. Более точно можно сказать после очного осмотра и динамики на фоне лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ довольно существенные изменения, нужна консультация нейрохирурга.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Екатерина, спасибо большое
Здравствуйте ,Екатерина!по мрт остеохондроз осложнённой грыжами больших размеров,с защемлением нервных корешков,а также смещение позвонков Необходимо с диском показаться нейрохирургу
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыж довольно крупных,которые вызывают компрессию нервных корешков,чем и обусловлены ваши жалобы.
Так же выявлены протрузии без значимого влияния на нервные корешки.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В)
*нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц(для того,чтобы восстановить чувствительность)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202210 ответов
- 29 Июня 20224 ответа
- 16 Апреля 20249 ответов
- 7 Июля 20246 ответов