Консультация инфекциониста /

Профилактика бореллиоза — вопрос №2059510

66 просмотров

Здравствуйте. Часто бываю в лесу, клещей много. Осматриваю себя часто, за один день замечаю по несколько штук на брюках, смахиваю.
Но одного все-таки пропустил, заметил уже дома на ноге укусившего. Обратился в травмпункт - клеща удалили (возможно, хоботок остался внутри, врач не смог определить).

Подскажите, пожалуйста по 2 вопросам:
1) Можно ли пропить курс тетрациклина для профилактики бореллиоза? В наличии есть только тетрациклин, доксициклина нет.
2) Через 4 дня после удаления клеща рана зажила, но слегка чешется. Есть повод для беспокойства?

Спасибо заранее.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Дмитрий, здравствуйте!
1. Если клещ был ненапившийся, маленький, то вероятность боррелиоза очень низкая, профилактика антибиотиками нецелесообразна так как почти наверняка Вы примете антибиотик зря. Боррелиоз в острой форме прекрасно лечится. Тетрациклин для экстренной профилактики боррелиоза не исследовался, не известно точно, эффективен ли он и насколько.
2. Нет, это нормально.
Клиент
Ольга, но в инструкции по тетрациклину тоже указано лечение болезни Лайма (ранняя стадия).
Если пропить курс доксициклина для профилактики, в течение какого времени с момента укуса это имеет смысл?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Лечение - да, но как у средства профилактики доказательная база есть только у доксициклина. Вероятно, тетрациклин тоже эффективен для профилактики, но профилактическая схема неизвестна.
В течение 72 часов.
Но опять же, профилактика нужна далеко не всем. Даже если подходить к профилактике дифференцировано, давать только тем, у кого было длительное (более 24 часов) присасывание клеща, нужно пролечить 50 человек, чтобы предотвратить всего 1 случай боррелиоза.
Клиент
Ольга, значит лучше подождать 3-4 недели и сдать кровь на IgM, IgG антитела? При положительном результате анализов не будет поздно начать лечение? Болезнь очень коварная, не хочется получить долгосрочных осложнений.
Врач УЗД, Инфекционист
Требуется только наблюдать за местом присасывания: если боррелия попала в организм, то будет эритема.
Если симптомов никаких не будет, тогда анализы сдавать не требуется, они довольно часто бывают ложноположительными.
Антитела, действительно, при боррелиозе появляются поздно.
Клиент
Ольга, укусов могло быть больше, чем один. Клещи очень мелкие попадались. На коже головы я даже осмотреть и обнаружить их не могу, не говоря о том, чтобы рассмотреть там эритему. А что думаете про ПЦР тест? Он делается уже после 10 дней.
Врач УЗД, Инфекционист
ПЦР крови при боррелиозе очень малочувствительный метод, так как эта бактерия в кровь практически не выходит, в остром периоде находиться исключительно в коже и п/к клетчатке в месте присасывания.
ПЦР (но не крови, а суставной жидкости) более-менее целесообразна только при лайм-артрите, это уже поздние проявления.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка уздг
28 декабря 2023
НИКИТА, Курган
Вопрос закрыт
Родинка на спине
30 декабря 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Изменения миокарда высоких боковых отделов
22 мая 2024
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Плохие анализы после родов
10 сентября 2024
Дарья, Елец
Вопрос закрыт
У ребёнка 1,8 ячмень
4 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск