Нерегулярная менструация — вопрос №2059866

Question

Нерегулярная менструация — вопрос №2059866

Лиза, Нефтекамск

113 просмотров

18 апреля 2024

Здравствуйте. Стали нерегулярные месячные. До декабря того года всё было нормально, каждый месяц приходили разница 1-2 была. Я январе и феврале небыло месячных, в конце февраля ходила к гинекологу она выписала дюфастон и 9 марта начались. В начале апреля ходила на УЗИ, сказали овуляции нет и эндометрий тонкий месячные придут только попозже. Жду а их нет, на приём к гинекологу пока попасть не могу. Что делать? Опять вызывать дюфастоном месячные. Как я поняла дюфастон только вызывает месячные, а проблему не решает. Планируем беременность, а сентябре сдавала всё гормоны, сейчас сказали снова пересдать, а их же сдают с 2-5 день цикла, а у меня нет ещё месячных. До этого говорили пролактин повышен последний раз сдавала в феврале был 337( знач. 109-557), гинеколог выписала Каберголин 2 месяца по 2 т.в неделю. Тут на сайте спрашивала, сказали пролактин снижать не надо. Ещё пока не пила. Не знаю уже что и делать

Возраст: 30

Вопрос закрыт

цикл

февраль

знача

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

По УЗИ описаны мультифолликулярные яичники, отсутствие овуляции.
Поэтому задержка.
Какой у вас рост и вес?
Нужно понаблюдать за овуляцией в течении 3х месяцев.
По УЗИ и кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации
Если уровень больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л овуляция была.
Цикл регулировать Дюфастоном с 16го по 25 день. Иначе не отследите овуляцию.
Дюфастон овуляци не блокирует.
Если овуляции нет 3 цикла, вы планируете беременность, вам показана стимуляция овуляции.

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, а сейчас мне его когда пить? Можно с завтрашнего дня и ли всё таки ждать когда придут? И сколько циклов?

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, рост 165 вес 80 ( за последние 3-4 месяца поправилась на 5 кг)

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Коррекция веса немного нужна.
Цикл ответит на это регулярностью.
Сейчас менструациб можно вызвать Дюфастоном по 10 мг 2 раза в сутки 10 дней.
Затем с 16го по 25 день МЦ по 10 мг 2 раза в сутки

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, и так стараюсь ограничение в еде плюс спорт, но всё равно не падает. А потом сколько циклов пить дюфастон? А друг два цикла пропью опять месячные не придут. У сестры похожая ситуация была ей врач прописала прегнотон, типо как раз помогает при нарушениях мц и при повышении пролактина, может его мне тоже стоит попить?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Нет, Дюфастон в течении 3х месяцев чтоб отследить овуляцию

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое, у вас есть личная ( онлайн ) консультация? Если что потом с вами связаться.

А насчёт прегнотона что скажете?

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, отследить овуляцию по УЗИ? На какой день цикла? Это фолликулометрия?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Прегнотон не нужен.
Овуляцию по УЗИ, фрлликулометрия на 14й день цикла, далее по показаниям.
Онлайн консультации есть, обращайтесь

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, прлокатин сдаю не один раз :
Это в одной лаборатории
14 сентября -39. 5 (6-29.9)
13 октября -52. 4 (6-29.9)
В другой лаборатории
16 октября
Пролактин-518 (109-557)
Пролактин мономерный (пост ПЭГ) 331(79-347)
Макро пролактин (Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.)
27 февраля 353(109-557)

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, анализы я сдавала , они от 15.09.23( по новой сдавать она не говорила)
Т3 своб -2.28( значение 2.38-4.37)
Т4 своб -0. 97 (0.80-2.10)
АТ-ТГ -12.8(0-115)
АТ-ТПО- 17.30 (0-34)
Глюкоза-4. 88(4.11-6.1)
ТТГ- 1.950 (0.27-4.2)
ФСГ- 7.20(3.5-12.5)
ЛГ- 8.64( 2.4-12.6)
Тестостерон -0. 230(0.084-0.481)
Эстрадиол -42. 7(12.5-166)
АМГ-4. 71(0.17-7.37)

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Я Вас поняла.
В таком случае, рекомендую дождаться нового цикла и на 8-9 день цикла сдать анализ крови на следующие гормоны: 17-ОН прогестерон, общ. тестостерон + ГСПГ с подсчетом ИСА, кортизол, ДГЭА-S, андростендион

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, это что за гормоны на что на щитовидную ?

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, а те гормоны снова пересдавать не нужно? А то сказали срок у них вышел

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Нет, это андрогены и гормоны надпочечников.

Да, можете повторить на 2-5 д.ц., но прошлые результаты в норме у Вас были.

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, а сейчас мне ждать когда месячные сами пойдут или их все таки вызвать дюфастоном? И потом в следующем цикле тоже его пить?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Да, можно вызвать Дюфастоном, толщина эндометрия у Вас достаточная.

Если причины ановуляторных циклов так и не будут установлены, то нужно отследить в 3х циклах рост фолликула путем фолликулометрии. Если 3 цикла подряд без овуляции, нужно рассмотреть ее стимуляцию

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, на какой день цикла делать фолликулометрию?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Начинайте выполнять с 9-10 дня цикла и далее, Вас будут приглашать на УЗИ через каждые 2-3-4 дня, чтобы следить за ростом фолликула и зафиксировать факт овуляции.

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Анна Эдуардовна, прлокатин сдаю не один раз :
Это в одной лаборатории
14 сентября -39. 5 (6-29.9)
13 октября -52. 4 (6-29.9)
В другой лаборатории
16 октября
Пролактин-518 (109-557)
Пролактин мономерный (пост ПЭГ) 331(79-347)
Макро пролактин (Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.)
27 февраля 353(109-557)

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Он у вас в норме!
В таком случае сейчас вызываем менструацию дюфастоном и затем сдаем кровь на гормоны,чтобы понять причину сбоя цикла

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

анализы на гормоны я сдавала , они от 15.09.23( по новой сдавать она не говорила)
Т3 своб -2.28( значение 2.38-4.37)
Т4 своб -0. 97 (0.80-2.10)
АТ-ТГ -12.8(0-115)
АТ-ТПО- 17.30 (0-34)
Глюкоза-4. 88(4.11-6.1)
ТТГ- 1.950 (0.27-4.2)
ФСГ- 7.20(3.5-12.5)
ЛГ- 8.64( 2.4-12.6)
Тестостерон -0. 230(0.084-0.481)
Эстрадиол -42. 7(12.5-166)
АМГ-4. 71(0.17-7.37)

На 2-5 день цикла снова их же пересдавать или уже другие?

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да,все верно. На момент сдачи не было де нарушений цикла ,уже больше полугода прошло.

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Анна Эдуардовна, если он в норме, зачем мне тогда прописали каберголин ещё и на два месяца, потом она сказала месяц еше жать и только потом пересдавать его и к ней прийти на приём, получается чрез 3 месяца. Сказала что он должен быть ниже 200 и тогда будет овуляция

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Уровень пролактина 518 считается нормой,при таких каберголин принимать не нужно.
Конта появится цикл Рекомендую Вам провести фолликулометрию на протяжении 3-х циклов подряд с 8-го дмц, повторить анализ крови на пролактин с определением фракции мономерного пролактина через 3 месяца, соблюдая все рекомендации перед забором крови на анализ и с результатами обследования проконсультироваться у эндокринолога.

+ 1

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Анна Эдуардовна, спасибо большое

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Светлана Александровна, УЗИ прикрепила

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я бы порекомендовала принимать Дюфастон 10 мг 2 р/ сутки с 16 по 25 день м ц, на 2-4 день м ц гормоны пролактин с мономерной фракцией , лг, фсг, эстрадиол, 17-он, тестостерон, Дга-с. Надо найти причину ееегулярноо цикла и ановуляции

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Анна Николаевна, анализы я сдавала , они от 15.09.23( по новой сдавать она не говорила)
Т3 своб -2.28( значение 2.38-4.37)
Т4 своб -0. 97 (0.80-2.10)
АТ-ТГ -12.8(0-115)
АТ-ТПО- 17.30 (0-34)
Глюкоза-4. 88(4.11-6.1)
ТТГ- 1.950 (0.27-4.2)
ФСГ- 7.20(3.5-12.5)
ЛГ- 8.64( 2.4-12.6)
Тестостерон -0. 230(0.084-0.481)
Эстрадиол -42. 7(12.5-166)
АМГ-4. 71(0.17-7.37)

Пожаловаться

Лиза, 18 апреля 2024

Клиент

Анна Николаевна, прлокатин сдаю не один раз :
Это в одной лаборатории
14 сентября -39. 5 (6-29.9)
13 октября -52. 4 (6-29.9)
В другой лаборатории
16 октября
Пролактин-518 (109-557)
Пролактин мономерный (пост ПЭГ) 331(79-347)
Макро пролактин (Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.)
27 февраля 353(109-557)

Получается все надо по новой пересдавать?

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 19 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Лиза, я всегда за обследование. Ведь времени прошло 6 месяцев. Могло изменится.
Плюс нет у вас некоторых гормонов.
По вашим результатам нарушено отношение ФСГ/ЛГ, АМГ свойственно для ПКЯ
Лучше сдать свежие анализы.
Пролактин у вас в норме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поликистоз

8 ответов

14 января 2021

28511@bk.ru

Вопрос закрыт

Как вызвать месячные раньше срока

4 ответа

31 июля 2023

Ильзира

Вопрос закрыт

Слизь по задней стенке горла

4 ответа

3 апреля

700.00 р.

Александр, Ростов-на-Дону

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T15:27:59+03:00

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте

Прикрепите протокол УЗИ

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T15:28:59+03:00

Здравствуйте!
Все верно рассуждаете, Дюфастон проблему не решит.
Если был повышен пролактин, то он овуляцию и может блокировать. Вам нужно сдать повторно анализ на пролактин с фракциями (макропролактин и мономерный) на 3-5 день цикла.
Если уровень пролактина повышен за счет мономерного, то показано МРТ гипофиза с контрастом.
Также, обязательно сдайте атТПО, ТТГ для исключения заболеваний щитовидной железы. При гипотиреозе уровень пролактина может повышаться вторично.

Коцуба Анна Эдуардовна, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T15:29:53+03:00

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, если пролактин сдавали один раз, то рекомендуется пересдать пролактин с макропролактином по всем правилам.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-04-18T15:32:32+03:00

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 18 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста, протоколв Ваших обследований и Узи.

Принятый ответ

Ткачева Анна Николаевна, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T16:57:03+03:00

Лиза, здравствуйте.
Рекомендую вам для начала сдать анализы на фоне задержки, поскольку по УЗИ признаки МФЯ, которые могут быть причиной ановуляции:
- ФСГ
- ЛГ
- макропролактин
- ДГЭА
- 17-ОНП
- тестостерон общий и свободный
- ГСПГ
- кортизол крови
+ гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4св, антиТПО.
После результатов определить тактику далее.