Консультация педиатра /

Нам почти месяц, а билирубин растёт. — вопрос №2062340

157 просмотров

Родила 22.03 нам скоро месяц. Двойня. У мальчика в роддоме началась желтушка. Билирубин был вроде 270. Нас выписали и сказали сдать кровь на следующий день снова. По итогу сдали через день и билирубин был 290. Нас госпитализировали. Мы светились сначала не очень хорошо, т.к я ещё в бессознательном состоянии была. По итогу мы пролежали в больнице пол месяца. Побелели. Выписали нас с билирубином 140 неделю назад. На следующий день лицо опять начало желтеть. Сегодня сдали кровь и билирубин опять вырос до 194. Прописали Липовую кислоту, Урсосан и если на фоне этих препаратов будет запор, принимать смекту. Я немного сомневаюсь в компетентности наших врачей, поэтому прошу у Вас совета, как поступить?

Возраст: 24

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог
Доброй ночи. В беременность резус -конфликта не было? Инфекций никаких не было? Как кушает малыш? Вы на грудном вскармливании?
Клиент
Анна Валерьевна, почему то ни в роддоме, ни наш педиатр не предлагали проверить резус. Кушает хорошо, но вот в туалет то по три раза в день по большому, то ни разу. Мы на гв. Они ещё грудь берут неправильно, прикладываю как специалист по грудному вскармливанию говорил, они выплёвывают. Боюсь, что ещё из-за этого не досасывают.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог
Доброе утро. Вам при постановке на учёт по беременности должны были взять анализ крови на резус-фактор. У Вас положительный или отрицательный?
У детей тоже при рождении в первые сутки сразу определяют резус-фактор и группу крови.
На счёт кормления, чаще прикладывайте ребёнка к груди, если бы был вариант патологической желтухи детей бы не выписали из роддома. На какие сутки Вас выписали?
Грудное молоко лучше всего помогает выводить билирубин, ребёнок кушает, писает и какает чаще, билирубин уходит быстрее. Ещё по возможности приобретите домой (можно в аренду взять) фотолампу. Это тоже поможет быстрее вывести билирубин.
Если показатель растёт, нужно контролировать это с педиатром обязательно. Но бывает, что у детей может быть затяжная физиологическая желтуха до двух месяцев.
Ребёнок в целом какой -активный? Или больше сонный, вялый?
Клиент
Анна Валерьевна, у меня резус положительный, а у детей в роддоме не брали. Выписали нас на 4 день. Сказали на следующий день после выписки снова сдать на билирубин. Они полностью на ГВ, но какают через день, вот последний раз вчера ночью один раз сходил. Делаем и масаж животика, и воду теплую даём, и упражнение велосипед, и на животик кладем. Не помогает. Запора нет, он не тужится и не пытается сходить по большому. Писает хорошо. В городе у нас аренды лампы нет. Хотели купить с валберис, но все врачи почему-то говорят, что это все ерунда. Что лампы плохие. Билирубин после выписки начал расти. Мы сказали это педиатру, он пропустил это мимо ушей и на выписывал эти лекарства. На счёт активности. Оба активные как мне кажется для своего возраста. Вчера видимо из-за животика, скорее всего колики, не спали весь день, очень нервные были. Хочу попробовать дать лактозар, но опять же нам одна капсула на 100мл молока, а они кушают меньше. Потому что берут грудь много раз за день и по чуть чуть пока не уснут. Я уже не знаю куда себя деть и куда бежать за помощью. Дети первые и опыта нет никакого. Очень прошу помощи ?
Детский невролог
Так... По поводу стула, на грудном вскармливании допустимо что дети могут не какать даже до 7 дней-это не запор. На счёт воды, допаивать можно, но не много, лучше поить из чайной ложки, а не из бутылок. Чтобы не угас сосательный рефлекс именно для груди или берите такую бутылочку, которая имитирует сосание груди. Иначе если там вода льётся рекой из неё, то ребёнок может перестать брать грудь, потому что там нужно приложить усилие, чтобы высосать молоко, а из бутылки всё само льётся.
Что касается ламп-тут да, с Валберриз ещё неизвестно сертифицирован ли товар, безопасен ли он. Поищите на авито. На резус-фактор -фактор нужно сдать анализ крови, есть лаборатории, которые берут дома анализы (тот же ин витро). Если даже группа крови с малышами у Вас разная, то конфликт по группе крови не опасен, повышение билирубина может быть, но проходит это быстрее и обычно на развитие детей не влияет.
То что они активные замечательно. Значит видимой патологии нет.
На счёт препаратов очень спорно. Сейчас даже препараты на основе Урсодезоксихолевой кислоты не имеют доказательства для лечения желтухи новорождённых. Поэтому самый важный аспект это много кормить грудным молоком и светить лампой. Тогда билирубин будет выводиться быстрее и соответственно снижаться.
Клиент
Анна Валерьевна, стул может отсутствовать до 7 дней, это знаю, но вот проблема в том, что билирубин выходит то с каллом и мочей, а если стул отсутствует, то ничего не снижается. Светиться я хочу, но аренды нет, на Авито в нашем городе тоже нет. С вб отзывы вроде хорошие и сертификаты есть. Могу ссылку показать. И можно ещё на счёт лактозара узнать, стоит ли давать им? И как если кушают по немного.
Детский невролог
Лактазар я бы пока не стала давать. Сейчас кишечник адаптируется, заселяется полезными лактобактериями, на этом фоне может быть дискомфорт в животике -это нормально.
Просто чаще детей выкладывайте на живот, делайте массаж. Всё само адаптируется потихоньку. Не паникуйте. Лекарствами можно сейчас сделать хуже я про лактазар.
На счёт кормления если переживаете как дети кушают, можно сделать контрольные взвешивания. Заменяете до кормления вес и после попробуйте в течение недели. В целом на грудном вскармливании первая прибавка по весу за месяц должна быть 600гр.но допустимо и больше при грудном кормлении.
Клиент
Анна Валерьевна, хорошо, тогда лекарства, которые прописали мы все таки попьем. Будем ещё чаще прикладывать к груди. И сдадим кровь на резус. Спасибо большое Вам☺️
Детский невролог
Всё наладится. Растите здоровыми ?? рада была помочь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтушка новорожденного
28 июля 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Гипербилирубонемия
25 августа 2023
Инна
Вопрос закрыт
Помогите определиться со смесью!
11 декабря 2024
Полина
Вопрос закрыт
Камень в желчном
13 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск