СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аритмия пульс 120

здравствуйте. в 2014 году у меня было сделано РЧА по поводу парксизмальной тахикардии . за 10 лет приступов не было . в среднем раз в год я делала холтер ( последний раз в сентябре 2022) там тоже все нормально .незначительные экстрасистолы только . неделю назад после еды у меня началась тахикардия пульс рос 100, потом 120, я была не в покое следила за пульсом на часах которые показывают пульс , в итоге так незаметно пульс дошел до 150! я выпила коронал , села успокоилась . и пульс постепенно пришел в норму . но через день у меня началось такое что при любой физической активности а это просто могут быть обычные домашние дела пульс поднимается 120 , пока не лягу .сдала анализы крови и ттг они все в норме . ферритин в норме .давление в норме . сходила к кардиологу . сняли экг оно тоже в норме сказали . выписали кораксан пить при повышении пульса . холтер ближайший даже платный через 2 недели только . но сегодня я заметила что после физ активности ( готовила еду , убиралась дома ) даже после того как легла и пульс успокоился кажется что пульс все равно высокий я как бы слышу свое сердце плюс появилась небольшая отдышка . за неделю я не выходила из дома тк боюсь опять высокого пульса . что мне делать ? кораксан получается мне не помогает ? раз я его пью ( 5 мг раз в день ) а пульс высокий так и держится при обычной физ активности ? может мне вызвать скорую ? переживаю вдруг что то серьезное ?

рча ,
38 лет
20 Апреля 2024·Просмотров: 783·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от многих факторов.
От психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
По экг пароксизмальных нарушений ритма нет.
От учащенного сердцебиения можно ивабрадин до 15 мг в сутки.
Либо бисопролол 5 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Регина Рафагатовна, ферритин , магний в крови в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Регина Рафагатовна, ттг тоже в норме

Необходимо до обследоваться

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна!
По ЭКГ ускорение PR проведения . Других нарушений ритма и проводимости нет. Появление учащения ритма, усиливающиеся в положении стоя, при физической активности, одышки может быть связано с повышением активности симпатического звена вегетативной нервной системы.
Приём коронала може быть не совсем оправдан .
Для коррекции вегетативного дисбаланса можно использовать успокаивающие препараты . Они уменьшат симпатическое воздействие и чсс. Препаратом выбора может быть фенозепам в дозе 0,5 мг 2-3 р в день . Препарат рецептурный.
Препараты калия ( панангин), кокарбоксилазу можно добавить для нормализации метаболических процессов в миокарде.
Если этой терапии будет недостаточно , можно рассмотреть возможность антиаритмической терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Игорь Васильевич, а кораксан? я его принимаю два дня но пульс в активном состоянии ( это даже не физ нагрузки ) поднимается и держится около 120
так же неделю магний б6 принимаю и глицин

Магне В 6 по 1т 2 р в день. Кораксан и глицин могут немного снизить чсс. Эти препараты не очень снижают симпатическую активность.
Эффективней было бы использовать фенозепам.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По ЭКГ - синусовый ритм, нет ишемии, аритмии.
Укорочение интервала PQ - может быть после выполненной рта, а так же проявлением склонности к пароксизмальной тахикардии.

Синусовая тахикардия может быть при волнении, тревогах, переутомления, патологии ЖКТ, остеохондрозе.

Кораксан может провоцировать нарушения ритма, потому я бы не рекомендовала его прием, лучше принимать маленькие дозы бетаблокаторов, например небиволол 2.5 мг 1/2 таб утром.

Обратитесь на консультацию аритмолога для выполнения чреспищеводной кардиостимуляции - исключить нарушения ритма.
Если по этому исследованию нет отклонений, то симптомы скорее всего вторичные по какой то из вышеуказанных причин.
Начните прием успокоительного, например афобазол 1 таб 3 раза в день 1 месяц.

Крепкого вам здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Елена Ивановна, после операции проводили чпэфи , 10 лет назад . надо снова повторить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Елена Ивановна, у меня свое давление 100/60 поэтому врач бетоблокаторы не рекомендовал что бы давление не снижалось еще

Понятно, можно пробовать с маленьких доз. Все таки по инструкции препарата - лучше кораксан не принимать без строгих показаний.
Да чреспищеводное исследование или электро физиологическое нужно повторить, чтобы исключить пароксизмы аритмии

Принятый ответ

Здравствуйте кораксан принимайте по 7.5 мг 2 р в день,, также необходим приём успокоительных препаратов, по вашим описаниям дисбаланс в вегетативной нервной системе

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Гульнара Рафиковна, принимаю глицин 2 таб 2 разв в день и магний б6 . что еще необходимо ?

Пока можно этим ограничиться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.