Нужно ли делать пункцию щитовидной железы или пока можно понаблюдаться?

По результатам УЗИ выявили проходила 04.04.2024 Левая доля, длина 48 мм, ширина 12 мм, толщина 11 мм, объём 3 см. Контуры, чёткие ровные. Эхоструктура, незначительно диффузно- неоднородная, кровоток с малым усилением. Эхогенность средняя с участками пониженной. Очаговые образования в каудальной части визуализируется гипоэхогенное образование 12*9 мм с чёткими контурами неоднородное с усиленным смешанным типом кровотока; в краниальной части образование пониженной эхогенности 3 мм, однородное с чёткими контурами. Правая доля 48 мм, ширина 15 мм, толщина 14 мм, объём 4,8 см. Контуры чёткие ровные. Эхоструктура диффузно-неоднородная, кровоток с малым усилением. Эхогенность средняя с участками пониженной. Очаговые образование в краниальной части визуализируется гипоэхогенное образование 11*9 мм с нечеткими контурами неоднородное, с умеренным периферическим кровотоком. Регионарные лимфоузлы-югулярные: справа в в/З 9*4 мм и 9*4 мм без кортика-медуллярной дифференцировки. Слева в в/З 9*5 мм 7*4 мм, 5*4 мм, все без кортико-медулярной дифференцировки. Заключение УЗ признаки диффузных изменений паранхемы и узловых образований обеих долей щитовидной железы, лимфоаденопатии шейных лимфоузлов. Решила проверится еще на другом аппарате УЗИ для подтверждения диагноза результаты от 18.04.2024 Размеры долей: правая доля длина 47мм, толщина 16мм, ширина15мм, объём-5,4 см. Левая доля длина 47 мм, толщина 16 мм, ширина-16 мм, объём-5,76 см, общий объём-11,17см, толщина перешейка-4 мм. Контуры железы чёткие, неровные. Эхоструктура щитовидной железы неоднородная. При ЦДК кровоток, не изменён. В левой доле в н/З сканируется на типу губчатого узла размером 7*7*6 мм. В правой доле в в/З сканируется узел смешанной эхогенности округлой формы с гипоэхогенным включением и неравномерной толщиной хало, горизонтально пространственной ориентацией размерами 9*8*6 мм. Паращитовидные железы не визуализируются. В месте их проекции без патологических изменений. Измененные регионарные, шейные лимфатические узлы не визуализируются. Заключение: диффузно-очаговые изменения щитовидной железы, узел левой доли TR-2, узел правой доли TR5 рекомендовано пункция узла правой доли щитовидной железы. Анализы Тиреотропный гормон ТТГ -1,26 мкМЕ/мл. Кальцитонин результат <0,5 пг/мл