Консультация невролога /

Назначение лечения по МСКТ — вопрос №2069392

163 просмотра

Добрый день уважаемые врачи! Супруг жаловался на боли в спине, сделали мскт, но ни чего не понимаем. Невролога в посёлке нет. На больничный идти не может так как государственный служащий. Скажите пожалуйста как лечится и что делать? Надежда только на Вас.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, на фоне чего появились боли?
Чем то уже лечились?
Боль именно в пояснице, никуда не отдаёт?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, болит давно, только сейчас заставила сделать мскт, ни чем не личились,боли в спине иногда отдаёт в ноги. Может мануальный терапевт поможет? Грудной отдел позвоночника результат будет завтра

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
По мрт пояснично- крестцового отдела есть небольшие протрузии, которые не сдавливают корешки, грыж нет.
Есть небольшой ретролистез, то есть позвонок не много выстоит вперёд, относительно позвонков, на 2 мм, также признаки, артроза, который возникает у всех с возрастом.

Однозначно необходимо укреплять мышцы позвоночника, необходимо регулярно заниматься ЛФК, можно начать с тренером, можно ходить в бассейн, йога.

Спать на твёрдой поверхности, на жёстком или полужестком матрасе.

Сейчас можно пройти лечение НПВС и миорелаксантами, так как чаще боль исходит от мышц.
Аркоксиа 90 мг утром 10 дней, + сирлалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь 4 дня до 14 дней.

К мануальным терапевтам отношусь скептически, только бы не навредить.
Лучше пройти лечение, + ЛФК, так как нужно укреплять мышечный корсет, иначе боли будут возникать снова и снова.

Ночью нет болей, нет ощущения скованности в по утрам, то есть нужно расходиться потом полегче, нет такого?
Клиент
Татьяна Владимировна, шейный и грудной отдел как по снимку?
Невролог, Детский невролог
По шейном и грудному отделу ничего критичного, в шейном отделе костная киста, это полость с жидкостным содержимым, она клинически не проявляется с размеры её очень маленькие.
Артроз суставов, что в шейном, что в грудном отделе, изменения которые возникает с возрастом практически у каждого прямоходящего человека.
Клиент
Татьяна Владимировна, ночью есть боли, расходится легче становится
Невролог, Детский невролог
Поняла, необходимо сдать анализ крови из вены на АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27.
Исключить ревматологические заболевания
Клиент
Татьяна Владимировна, у какого врача взять направление для анализа?
Невролог, Детский невролог
Можно у терапевта в гос учреждении- поликлиника или просто пойти в платную и сдать анализы.
Хотя бы HLA B 27, общий анализ крови+ СОЭ, С реактивный белок , ревматоидный фактор
Невролог
Здравствуйте. В шейном отделе возрастные изменения позвоночника описаны. Киста В пояснично-крестцовом уровне есть протрузии, они не сдавливают нервные корешки вероятнее всего. Лучше структуры спинного мозга. Межпозвоночных грыж видит мрт. Это на будущее вам.
Онемение есть в ногах ?
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, онемение бывают когда долго сидишь или по утрам (редко)
Невролог
Если боли на фоне лечения сохранятся - рекомендую сдать оак, срб, аццп, асло, рф, мочевую кислоту.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам обследований в пояснично-крестцовом отделе несколько протрузий небольшого размера, смещение позвонка кзади.
В шейном и грудном отделах дегенеративно-дистрофические изменения.
По поводу аномалии Киммерли нужно делать УЗИ сосудов шеи, посмотреть кровоток.
Вероятно, болевой синдром обусловлен мышечно-тоническим синдром.
По лечению рекомендую Таб.Теноксикам(Артоксан) 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Сдать анализ крови на СРБ, РФ и HLA-B27.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, как это всё вылечить?
Невролог, Рентгенолог
Те изменения, что описаны на КТ вылечить уже не получится, но можно профилактировать обострения с помощью Лфк, периодического массажа, занятий плаванием, например.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли внизу живота
7 февраля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Побочки от Анаприлина
3 марта 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Спермограма результат
23 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Фиброма или нерв?
30 декабря 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва