Куча всего — вопрос №2069617

8 мес мучаюсь от кома в горле, а именно сухость, стянутость в горле и при проглатывании слюны ощущаю напряжение внутренних мышц верхнего неба, дужек, язычка. Как будто-то что-то «проталкивается с трудом», чувствую «что что-то поднимается- опускается, то есть ощущаю как бы замедленные и затрудненные стадии акта глотания». Ощущаю недостаток слюны. Боли нет. При приеме пищи и воды такого состояния -нет. В обычном состоянии симптомов нет. Симптомы только при сглатыванти слюны. Но они постоянны. Не проходят. Налет на языке. Мелкие кусочки пищи застревают на корне языка. Надо запивать. Это состояние постоянное. Курю. Вес 100, рост 172. Был стресс, после проблем с горлом стресс усилился на фоне того, что такое состояние просто изматывает. Потому что стала зацикливаться на акте сглатываемая слюны, подмечаю динамику, рассматриваю горло. Сдала кучу анализов. Кровь, посевы различные, Эпштейн-Барр. Сахар - норма, гормоны ЩЖ -норма. Липидограмма - норма. Понижен гемоглобин: 98-108, фирритин: 8. АНЕМИЯ. В-12 и В-9 сдавала, в норме. За эти 8 мес были периоды ОРВИ, ОРЗ , риноцитограммы и посевы менялись. Задняя стенка и миндалины постоянно воспалены, красные, гранулы, дужки натянуты и блестят. Язычок в красных точках. Сильно выраженный сосудистый рисунок. Была у нескольких лоров с осмотром: хр тонзиллит, хр фарингит, отечность слизистых, гипертрофия лимфоидной ткани носоглотки 1 си. Назначали в разное время вакуумное промывание миндалин, лизобакт, имудон, фликсоназе, доритрицин, промывание различное, хлорфилипт, обрабатывала мирамистином. Все это делала, во рту начались проблемы , посетила стоматолога , дз: дисбактериоз, назначено бактоблис, бак-сет, лизобакт и ротовые ванночки с маслом после них чистка языка скребком. Сделала МРТ шеи без контраста: все норм, выявили только «Признаки дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. В теле C3 позвонка определяется зона остеосклероза размером 7 мм». Сделала МРТ головного мозга без контраста : «МР картина Нерезко выраженные пристеночные воспалительные изменения слизистой верхнечелюстных пазух с наличием единичных полипов». Ком в горле не проходил, один лор сказал, что причина в желудке. Сделала ФГДС , признаки аксиальной хиатальной грыжи. В остальном все чисто. Изжоги нет. Слизистые проходимы и без патологий. Сделала манометрию: сегментарный эзофагоспазм в нижней трети пищевода. Назначено лечение: рабепрозол 20 утром 2 мес, квамател 40 на ночь 1 мес, галидор 100 мг 2 раза в день 1 мес, метронидазол 500 мг 2 раза в день 7дней, стрезам 50 мг в 18:00 и 21:00 1 месяц, через 1 месяц начать полисорб (или энтеросгель) по 1 столовой ложке на ночь 1 мес. Начала лечение как 3 недели прошло. После приема метронидазола ужасное состояние, огромный налет на языке как волосы (пушок) , пропал вкус, недержание мочи. Это все на фоне приема бак-сета, бактоблиса. Сдала посев Candida albicans 10^5 . Чувствительность:
ВОРИКОНАЗОЛ 1 мкг 33 мм
ФЛУКОНАЗОЛ 30 мм
Зона подавления роста
Candida albicans.
ВОПРОСЫ на которые я не могу найти ответа:1). Надо ли лечить сейчас Кандиду? 10^5. Если да, то рассчитайте схему по чувствительности. Напомню, я принимаю бак-сет, кефир, бактоблис . Не убьется ли опять моя Флора и безопасно ли это на фоне приема ИПП и стрезама? 3). Зачем пить энтеросорбенты целый месяц? Это безвредно? Не будет ли у меня авитаминоза и как это скажется на анемии? 2).надо ли сделать кт/рентген носоглотки? (Лор говорит, что не надо) 3).нужен ли рентген пищевода с барием? Гастроэнтеролог предложил подождать, так как всвязи со спазмами пищевода операция на грыжу не рекомендована. Предложил пройти курс назначенного выше лечения и антирефлюксный режим. 4). Могут ли быть такие симптомы от анемии ? И я принимаю феррум-лек, но на фоне ИПП не знаю, как быть? 5). Принимаю гастроэнтерологическое лечение 3 недели, никаких сдвигов, ком и сухость только усиливаются. Напомню, изжоги у меня изначально не было. Вопрос, может у меня тревожный ком? 6). Безопасен ли для меня стрезам , если у меня повышен пролактин предположительно на фоне стресса (динамика 540(октябрь),640(ноябрь), 506(декабрь) 480(январь) при норме 496. Ну и вообще как видите мою ситуацию? Живу в маленьком городе с медициной туго. Эта ситуация с горлом не дает мне спокойной жизни и планирования , спасибо!

Возраст: 48