Консультация гематолога /

Лейкопения неустановленной этиологии — вопрос №2071040

143 просмотра

54 года. Гормонозаместительная терапия с 2021 года - фемостон. Лейкоциты стали понижаться с 2022 года - 3,80; 3,52; 3,29 и в 2024 году 2,65.Нейтрофилы % тоже "плавают" - 30,9; 30; 32 и сейчас - 26.
Лимфоциты % повышены с 2022 года - 48,9; 55; 49, в 2024 году- 56, моноциты % повышены -14, а абс. в норме - 0,37.
Билирубин непрямой, прямой, общий в норме,АлАТ,АсАТ в норме.ТТГ в норме,УЗИ щитовидной железы - узловой зоб 1 ст. Высокий риск развития СД 2 типа. Гликированный гемоглобин - 5,4. Глюкоза -6,4. Инсулин -7,5. Индекс НОМА-2,1. Флюорография без рентгенопатологии. Общее состояние нормальное. Что делать? В чем причина таких анализов может быть?

Возраст: 54

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, ФКМ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, снижение некритичное. Чем ниже общее число лейкоцитов, тем ниже нейтрофилы. Это ожидаемо. Показатели созависимы между собой.
Чаще всего лейкопения бывает после вирусных инфекций( держится долго), аутоиммунных процессах, может быть побочным эффектом принимаемых препаратов.
Дополнительно стоит проверить ферритин, В9, В12.
Пока высказаться ни о какой патологии крови нельзя. Специального лечения не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, ферритин в настоящее время 27,2. СРБ - 9,5. В12 (декабрь 2023) -372.
Гематолог, Терапевт
Можно рассмотреть прием тардиферон 1 табл через день 6-8 недель.
С-реактивный белок повышен- важно пролечить все очаги воспаления,при их наличии.
Клиент
Анастасия Сергеевна, в настоящее время принимаю железо (солгар) 25 мг. с фолиевой кислотой? Подойдет? За неделю до сдачи анализов были боли в области эпигастрия, нарушение стула. К врачу не обращалась, принимала энтеросгель, баксет, мебеспалин (при болях). Сейчас вроде бы всё в порядке. Думаю,что и это имело место быть.
Гематолог, Терапевт
Да, могло повысить с-реактивный белок.
Солгар может применяться как альтернативная терапия( так как это БАД) , начинают лечение с сульфата железа( тардиферон/сорбифер и аналогов).
Клиент
Анастасия Сергеевна, поняла Вас. Спасибо большое. Железо заменю! Позже анализы пересдам.
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия ковида
31 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Увеличена печень у ребёнка в год и 2 месяца
5 декабря 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Пересмотреть назначенное лечение.
23 января 2024
Анна, Курлово
Вопрос закрыт
Флюорография
4 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Ребёнок наклоняется в одну сторону
22 октября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария