Консультация терапевта /

Напряженность мышц живота — вопрос №2074003

7363 просмотра

Уже 2 года у меня регулярно напряжены мышцы живота. Словно я напрягаю мышцы пресса верхние. Походы к гастроинтерологам ни к чему не привели. Они говорят у меня саматофорное растройство и переводят на психотерапевтов (причем какие-то гастроинтероолги ставили мне панкреатит, а какие-то(последние), говорят у меня его нет). Пью антидепрессанты - результат не меняется. Постоянно напряженный живот не дает мне жить нормальной жизнью, я не могу ни на чем сосредоточиться. Мне не могут помочь и не могут сказать в чем проблема. Как определить что это? Как вылечиться? Какие анализы или процедуры мне пройти?

Возраст: 32

Хронические болезни: хронически напряжены мышцы живота
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте . Рекомендую пройти ЭнМг.
Электронейромиография (ЭНМГ) – современный метод инструментальной диагностики, позволяющий определить сократительную способность мышц и состояние нервной системы. Обследование дает возможность обнаружения не только функциональных и органических патологий нервной системы.
Напряжение в области живота может быть вызвано разными факторами, включая физическую активность, стресс, психологические состояния и даже неправильную позу.
Ваше описание напоминает мышечное напряжение. Это может происходить из-за неправильной техники поднятия тяжестей, недостаточного растяжения мышц, или переутомления.
Попробуйте следующие рекомендации:
Отдыхайте от активностей, которые могут нагружать мышцы живота.
Регулярно растягивайте мышцы живота с помощью пилатеса, йоги или других упражнений.
Укрепляйте мышцы пресса с помощью планок и других упражнений для пресса.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Алексей! Спасибо за подробное описание вашей проблемы. Постоянное напряжение мышц живота может иметь различные причины - от желудочно-кишечных заболеваний до нарушений работы нервной и мышечной систем. Давайте рассмотрим возможные варианты.

Со стороны желудочно-кишечного тракта стоит исключить:

1. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) - требуют эндоскопической и гистологической диагностики, анализа кала на кальпротектин.

2. Синдром раздраженного кишечника - диагноз ставится методом исключения, после анализа анамнеза, УЗИ органов брюшной полости, копрограммы.

3. Целиакию - исключается серологическими тестами (антитела к тканевой трансглутаминазе, антиглиадиновые антитела) и биопсией двенадцатиперстной кишки.

4. Нарушение моторики кишечника, дисбактериоз - для оценки требуются специальные тесты (электрогастроэнтерография, водородные дыхательные тесты, посев кала на флору).

Проблемы с нервно-мышечной регуляцией:

1. Нейропатия - поражение нервов брюшной стенки воспалительного, токсического или метаболического генеза. Нужно сделать ЭНМГ, сдать анализы на СД, авитаминозы.

2. Миопатия, миозит - воспаление мышц передней брюшной стенки. Могут выявляться миогенные изменения на ЭНМГ, повышение КФК, специфические аутоантитела.

3. Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы - диагноз исключения, ставится неврологом или психотерапевтом после тщательного обследования.

4. Нарушения осанки, мышечные спазмы на фоне остеохондроза, сколиоза - необходим осмотр невролога, ортопеда, рентген или МРТ позвоночника.

Мои рекомендации вам:

1. Ведите дневник симптомов - отмечайте, в какое время дня/ночи усиливается напряжение, связь с едой, физической нагрузкой, стрессом, положением тела.

2. Пройдите обследование у квалифицированного гастроэнтеролога - эндоскопию ЖКТ, УЗИ, анализы кала и крови, по показаниям МРТ кишечника.

3. Проконсультируйтесь у невролога - он оценит мышечный тонус, рефлексы, чувствительность, при необходимости назначит ЭНМГ, нейровизуализацию.

4. Обратите внимание на психоэмоциональное состояние - тревожность, стрессы, расстройства сна и настроения могут усугублять мышечные спазмы. Не отказывайтесь от помощи психотерапевта, практикуйте релаксацию, дыхательные техники.

5. Попробуйте курс лечебного массажа, физиотерапии, рефлексотерапии - это поможет расслабить мышцы, улучшить их трофику и иннервацию.

Проблема стойкого напряжения мышц живота может иметь комплексные причины и требует комплексного подхода в лечении. Не отчаивайтесь, последовательно обследуйтесь у разных специалистов, возможно потребуется несколько этапов диагностики и терапии. Главное - найти квалифицированного врача, который будет координировать весь процесс и учтет все ваши жалобы.

Желаю вам обрести долгожданное облегчение и полноценное здоровье! При любых вопросах обращайтесь, буду рад помочь советом.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую Вам обратиться очно для оценки неврологического статуса к неврологу, возможно, понадобится проведение ЭНМГ.
Это напряжение Вы ощущаете именно поверхностно?
Стул нормальный? Есть ли еще какие-то жалобы?
Принятый ответ
Терапевт
Алексей, добрый вечер!
После чего началась такая проблема?
Что спровоцировало?
Стресс? инфекция? подъем тяжестей?
Если есть какие- то обследования, прикрепите , пожалуйста, к вопросу.
Узи брюшной полости?
В положении лëжа напряжение уходит?
Вообще , если это только проблема тонуса мышц , то хорошо бы обратиться к врачу- остеопату!
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер
Вам необходимо пройти ЭНМГ
Сейчас болезненность наблюдается ?
Необходимо так же обратиться к хирургу и неврологу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения
17 мая 2022
Лона
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие, боли в левом подреберье...
23 июня 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Страх перфорации желудка
25 июня 2023
Кирилл, Ижевск
Вопрос закрыт
Анализ, полип
4 сентября 2023
Катя, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна