Консультация терапевта /

Напряженность мышц живота — вопрос №2074003

5915 просмотров

Уже 2 года у меня регулярно напряжены мышцы живота. Словно я напрягаю мышцы пресса верхние. Походы к гастроинтерологам ни к чему не привели. Они говорят у меня саматофорное растройство и переводят на психотерапевтов (причем какие-то гастроинтероолги ставили мне панкреатит, а какие-то(последние), говорят у меня его нет). Пью антидепрессанты - результат не меняется. Постоянно напряженный живот не дает мне жить нормальной жизнью, я не могу ни на чем сосредоточиться. Мне не могут помочь и не могут сказать в чем проблема. Как определить что это? Как вылечиться? Какие анализы или процедуры мне пройти?

Возраст: 32

Хронические болезни: хронически напряжены мышцы живота
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте . Рекомендую пройти ЭнМг.
Электронейромиография (ЭНМГ) – современный метод инструментальной диагностики, позволяющий определить сократительную способность мышц и состояние нервной системы. Обследование дает возможность обнаружения не только функциональных и органических патологий нервной системы.
Напряжение в области живота может быть вызвано разными факторами, включая физическую активность, стресс, психологические состояния и даже неправильную позу.
Ваше описание напоминает мышечное напряжение. Это может происходить из-за неправильной техники поднятия тяжестей, недостаточного растяжения мышц, или переутомления.
Попробуйте следующие рекомендации:
Отдыхайте от активностей, которые могут нагружать мышцы живота.
Регулярно растягивайте мышцы живота с помощью пилатеса, йоги или других упражнений.
Укрепляйте мышцы пресса с помощью планок и других упражнений для пресса.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Алексей! Спасибо за подробное описание вашей проблемы. Постоянное напряжение мышц живота может иметь различные причины - от желудочно-кишечных заболеваний до нарушений работы нервной и мышечной систем. Давайте рассмотрим возможные варианты.

Со стороны желудочно-кишечного тракта стоит исключить:

1. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) - требуют эндоскопической и гистологической диагностики, анализа кала на кальпротектин.

2. Синдром раздраженного кишечника - диагноз ставится методом исключения, после анализа анамнеза, УЗИ органов брюшной полости, копрограммы.

3. Целиакию - исключается серологическими тестами (антитела к тканевой трансглутаминазе, антиглиадиновые антитела) и биопсией двенадцатиперстной кишки.

4. Нарушение моторики кишечника, дисбактериоз - для оценки требуются специальные тесты (электрогастроэнтерография, водородные дыхательные тесты, посев кала на флору).

Проблемы с нервно-мышечной регуляцией:

1. Нейропатия - поражение нервов брюшной стенки воспалительного, токсического или метаболического генеза. Нужно сделать ЭНМГ, сдать анализы на СД, авитаминозы.

2. Миопатия, миозит - воспаление мышц передней брюшной стенки. Могут выявляться миогенные изменения на ЭНМГ, повышение КФК, специфические аутоантитела.

3. Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы - диагноз исключения, ставится неврологом или психотерапевтом после тщательного обследования.

4. Нарушения осанки, мышечные спазмы на фоне остеохондроза, сколиоза - необходим осмотр невролога, ортопеда, рентген или МРТ позвоночника.

Мои рекомендации вам:

1. Ведите дневник симптомов - отмечайте, в какое время дня/ночи усиливается напряжение, связь с едой, физической нагрузкой, стрессом, положением тела.

2. Пройдите обследование у квалифицированного гастроэнтеролога - эндоскопию ЖКТ, УЗИ, анализы кала и крови, по показаниям МРТ кишечника.

3. Проконсультируйтесь у невролога - он оценит мышечный тонус, рефлексы, чувствительность, при необходимости назначит ЭНМГ, нейровизуализацию.

4. Обратите внимание на психоэмоциональное состояние - тревожность, стрессы, расстройства сна и настроения могут усугублять мышечные спазмы. Не отказывайтесь от помощи психотерапевта, практикуйте релаксацию, дыхательные техники.

5. Попробуйте курс лечебного массажа, физиотерапии, рефлексотерапии - это поможет расслабить мышцы, улучшить их трофику и иннервацию.

Проблема стойкого напряжения мышц живота может иметь комплексные причины и требует комплексного подхода в лечении. Не отчаивайтесь, последовательно обследуйтесь у разных специалистов, возможно потребуется несколько этапов диагностики и терапии. Главное - найти квалифицированного врача, который будет координировать весь процесс и учтет все ваши жалобы.

Желаю вам обрести долгожданное облегчение и полноценное здоровье! При любых вопросах обращайтесь, буду рад помочь советом.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую Вам обратиться очно для оценки неврологического статуса к неврологу, возможно, понадобится проведение ЭНМГ.
Это напряжение Вы ощущаете именно поверхностно?
Стул нормальный? Есть ли еще какие-то жалобы?
Принятый ответ
Терапевт
Алексей, добрый вечер!
После чего началась такая проблема?
Что спровоцировало?
Стресс? инфекция? подъем тяжестей?
Если есть какие- то обследования, прикрепите , пожалуйста, к вопросу.
Узи брюшной полости?
В положении лëжа напряжение уходит?
Вообще , если это только проблема тонуса мышц , то хорошо бы обратиться к врачу- остеопату!
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер
Вам необходимо пройти ЭНМГ
Сейчас болезненность наблюдается ?
Необходимо так же обратиться к хирургу и неврологу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему появляется боль внизу живота
2 октября 2023
Яна
Вопрос закрыт
Ребёнок не пьёт воду, твёрдый стул, ИВ
16 октября 2023
Алена, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...