Что вас беспокоит?
Давящая боль в глазу, головные боли
Здравствуйте! Обратилась к доктору с давящей болью на левый глаз, ухудшение зрения, боль в шейном отделе. Прошла обследования: узи шеи- заключение: уз признаки артериальных деформаций сосудов, варианта развития позвоночных артерий(позвоночные артерии малого диаметра). МРТ артерий головного мозга- МРА картина варианта развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по обеим задним соединительным соединительным артериям. МРТ шейного отдела позвоночника- МР картина дегенеративно-дистрофических изменений дисков С2-С7. Выпрямление физиологического лордоза. Дорсальная протрузия диска С5/С6, с незначительной деформацией дурального мешка. Спондилоартроз на уровне С4-С7 сегментов. МРТ головного мозга- Мр-картина единичных очаговых изменений обоих полушарий головного мозга- очаги сосудистой породы. Невролог поставил диагноз- Церебральная ангиодистония, цефалгический синдром. Так же есть диагноз от офиальмолога- Ангиопатия сетчатки. Астенический синдром. Назначено лечение- Актовегин 5.0 внутривенно, 10 дней. Затем в таблетках 200 мг по 1т. 3 раза в день 1 месяц. Кортексин 10 мг внутримышечно 10 дней. Фенибут 250 мг по 1 т 3 р/день. 1 месяц. Верно ли по результатам обследования назначено лечение? Нужно ли дополнительные обследования? На сколько серьёзные диагнозы и результаты МРТ? Возраст 34 года.
Принятый ответ
Здравствуйте. На мрт протру щит шейного отдела позвоночника. Она не давит на нервные корешки и боли не вызывает. На мра- анатомическая особенность строения сосудов головного мозга. Они симптомов не вызывают.
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
Характер боли( давящий, пульсирующий )
Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
Сопровождается ли тошнотой
Свето и звуконеприязнью
Как реагирует на физическую нагрузку
При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
Как долго длится приступ
Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Лилия Альбертовна, характер боли давящий. Локализация больше лоб. Интенсивность боли 3 бала. Тошноты нет. Светобоязни нет. Боль при повороте глазного яблока. Левый глаз частично снизу будто прикрыт паутинкой, вижу но не чётко. Чтобы смягчить боль, закрываю глаза поворачиваю голову и снова открываю. Легче лежать. При физ. активности (быстрой ходьбе) боль не усиливается. Для купирования сильной боли доктор рекомендовал МИГ, пока не пила. Тк относительно терпимо. Доп. симптомов нет.
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выполните дополнительно МРТ орбит.
По обследованиям нет ничего такого, что давало бы Вам такую симптоматику.
Боль в шейном отделе может быть обусловлена мышечно-тоническим синдромом.
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20196 ответов
- 18 Апреля 20201 ответ
- 21 Мая 202010 ответов
- 10 Сентября 20202 ответа