Консультация невролога /

Спазм в шейном отделе — вопрос №2091672

158 просмотров

Здравствуйте.Живу без щитовидки,принимаю эутирокс.Всегда страдала ВСД и до удаления щитовидки,паническими атаками,тревогой.Все вроде было нормально.Но осенью снова началось тревожное состояние,потом какое то депрессивное состояние.Посещать начала психолога.Где то неделю мучает напряжение в шейном отделе и до плеч.Как будто мешок картошки ношу(((напряжение перешло на горло.Трудно глатпть,сухость в горле.Беспокоят головные боли в висках и затылке,давит на глаза,светобоязнь((Сегодня вышла на улицу на прогулку,началась сильная слабость,головокружение,горло все стянуло,как ком в горле,ноги стали подкашиваются(((Это ужасное состояние,еле дошла до дома.Подскажите,что бы это могло быть и куда двигаться?((Завтра на работу,как буду с дома выходить и работать,незнаю(((Чем это напряжение в шее снять?(((Мне кажется это все от сюда.Сдам ещё ТТГ,так как кальций пила сразу после эутирокса,а это не правильно(((Очень надеюсь на вашу помощь

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Больше данных за генерализованный тревожное расстройство . Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Обязательно обследовать гормоны. Расскажите,возникли ли эти симптомы резко или они нарастали длительно? Было ли раньше такое? Связываете ли вы появление симптомов с недавним стрессом или перенапряжением? Поднятием тяжестей?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, несколько лет назад,часто страдала паническими атаками,но вот такого напряжения в шее,не было никогда(((был остеохондроз,болела шея,голова.А тут...началось непонятное(((Началось все на работе,сидячая.Часто сижу в телефоне.Начадось с того,что желудок часто стоять начал,потом напряжение в шее,от света глазам очень некомфортно,а на днях,даже смотреть в телефон не могла,глаза болели,слезились(((А сегодня вообще плохо стало на улице((((
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепила результат теста
Невролог
Спасибо. Клинически выраженная тревога обязательно требует лечения. Назначали ли вам раньше препараты? Если да,то какие?
Клиент
Анастасия Юрьевна, много лет назад психиатр назначал альпразолам и Атаракс кажется...невролог год назад назначала тиралиджен на ночь
Невролог
К сожалению, лечение было неверное. Поэтому вы не получили результат. Транквилизаторы вообще ничего не лечат. Они убирают симптомы только на время действия препарата и их по правилам назначают только на время прикрытия антидепрессантов при наращивании дозы. Лучше всего подходят для лечения тревожного расстройства препараты из группы СИОЗС. Но т к они рецептурные, вам необходим очный приём. Я посмотрела, есть доказательный невролог в вашем городе, если он там ещё принимает, Рубцов Николай(либо сейчас он только в Ростове, возможно несложно будет доехать). Позвоните в клинику Умка Фэмили
Невролог
В любом случае нельзя исключить и ухудшение вашего тревожного расстройства на фоне изменения гормонов, поэтому обязательно сдайте анализы
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое.В таком состоянии конечно не доеду(((у нас тут есть одна невролог,попробую к ней попасть.А ТТГ сдам обязательно.Скажите,а напряжение в шее,можно каким нибудь безобидным препаратом снять?((Помню мне назначали Мексидол,Мидокалм...
Невролог
Вы узнайте, возможно, он ещё принимает в Новошахтинске. На данный момент можно принимать Мидокалм 150 мг 3 р в день, мелоксикам 15мг 1 р в день(или аркоксиа 90 мг 1 р в день) в течение 5-7 дней
Клиент
Анастасия Юрьевна, дааа,узнаю конечно.Спасибо большое.
Невролог
Рада была помочь! Надеюсь, у вас получится попасть к грамотному специалисту!
Клиент
Анастасия Юрьевна, я тоже очень надеюсь(((Так как возвращаться к такому состоянию,что было много лет назад,совсем не хочется.Да и на антидепрессанты не хочется садиться(((
Невролог
Это всего лишь стереотип. Антидепрессанты не вызывают привыкания. Да, курсы лечения обычно долгие 6-12 месяцев, но после них можно уйти в долгую ремиссию. Также доказанной эффективностью обладает когнитивно-поведенческая психотерапия(КПТ), только не путайте с обычной психотерапией. Можно найти специалиста онлайн. Через 6-8 сеансов уже точно можно понять, подходит ли вам этот метод. Из минусов только цена
Клиент
Анастасия Юрьевна, я поняла((спасибо огромное.
Невролог
При болевом и мышечно-тоническом синдромах : нпвс (ксефокам 8 мг 1р в сутки +омез 20 мг 5 дней; миорелаксант: сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Выполнить гимнастику для шейно-воротниковой зоны
Лфк
После дообследование узи сосудов шеи , рекомендую очный прием невролога для определения дальнейшей тактики лечения
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь свои результаты
Вот по этой ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvo8b2oese966694308
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Судя по тестированию у Вас тревожно-депрессивное расстройство, лечится с помощью антидепрессанта и транквилизатора у невролога или психотерапевта, также рассмотрите психотерапию, желательно по когнитивно-поведенческому методу.
Клиент
Марина Алексеевна, на днях прошла у психолога диагностику с кучей вопросов
Результат ещё незнаю.Скажите,а когнитивно поведенческую терапию у психолога возможно пройти?
Невролог, Рентгенолог
Лучше у психотерапевта или у невролога
Невролог
Здравствуйте.
То, что творится с шеей и спазм горла может быть на фоне мышечно-тонического синдрома, но надо понимать какой он природы (эмоциональный фон лежит в основе или напряжение мышц как патология шейного отдела позвоночника). Для этого пройдите сначала тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, прикрепила
Невролог
Учитывая результаты теста, не имея данных осмотра, мюпредполагаю, что основной причиной является является тревожное расстройство. Поэтому рекомендую консультацию уже психотерапевта для подбора противотревожной терапии.
И в идеале консультация невроога очная, чтобы определить наличие мышечно-тонического синдрома пальпаторно.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо.К неврологу попасть смогу,а вот психотерапевтов у нас нет(((начала ходить к психологу.
Невролог
Если что можно вопрос тут переадресовать, но все-таки рецепт нужен быть, а так невролг тоже подобрать терапию сможет.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте
Рекурентная депрессия + мигрень
Следует рассмотреть прием СИОЗСН
Когнитивно поведенческая терапия
Дневник головной боли
Консультация цефалголога для возможной ботулинотерапии или МАТ
Принятый ответ
Невролог
Ваши симптомы похожи на функционального рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте.Проходила,результат приложила.Именно так плохо вчера началось.Начиналось с головной боли,тумана в голове,светобоязнь,что даже в тел не могла смотреть
Невролог
Доброе утро.
По шкале также есть тревожное расстройство.
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС-сертралин либо эсциталопрам) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Могу порекомендовать психотерапевта для консультации онлайн-Прибытков Алексей Александрович
Невролог
Минрень у вас. Стрессы часто его провоцируют. Умеете правильно купировать приступы мигрени ?
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое,нет не умею
Невролог
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение. Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендую начать профилактическую терапию
Клиент
Лилия Альбертовна, Меня беспокоит больше напряжение жуткое в шее,давит на уши,горло и глаза(((как будто мешок на шее и ещё веревкой шею стянули(((Утром встала и уже это напряжение,голова кружится,не могу концентрировать внимание((шум в ушах стал появляться,сухость в горле(((Не может ли это быть остеохондроз?
Клиент
Лилия Альбертовна, ещё начала грешить на электронку,которую стала курить с зимы.Начался после нее прирывистый сон около 3 месяцев(ЭКГ в норме,гемоглобин был снижен,пропила таблетки).Сон нормализовался и началось вот такое состояние с шеей(((
Невролог
Нет. Это тревожное расстройство
Невролог
Электронку не рекомендую.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые головокружения
6 августа 2020
Надежд, Благовещенск
Вопрос закрыт
Внутричерепная гипертензия
9 марта 2024
Елена, Пенза
Вопрос закрыт
Интоксикация от железа
16 декабря 2024
Зарина, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород