СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спазм в шейном отделе

Здравствуйте.Живу без щитовидки,принимаю эутирокс.Всегда страдала ВСД и до удаления щитовидки,паническими атаками,тревогой.Все вроде было нормально.Но осенью снова началось тревожное состояние,потом какое то депрессивное состояние.Посещать начала психолога.Где то неделю мучает напряжение в шейном отделе и до плеч.Как будто мешок картошки ношу(((напряжение перешло на горло.Трудно глатпть,сухость в горле.Беспокоят головные боли в висках и затылке,давит на глаза,светобоязнь((Сегодня вышла на улицу на прогулку,началась сильная слабость,головокружение,горло все стянуло,как ком в горле,ноги стали подкашиваются(((Это ужасное состояние,еле дошла до дома.Подскажите,что бы это могло быть и куда двигаться?((Завтра на работу,как буду с дома выходить и работать,незнаю(((Чем это напряжение в шее снять?(((Мне кажется это все от сюда.Сдам ещё ТТГ,так как кальций пила сразу после эутирокса,а это не правильно(((Очень надеюсь на вашу помощь

38 лет
1 Мая 2024·Просмотров: 228·Дарья, Красный Сулин

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Больше данных за генерализованный тревожное расстройство . Пройдите тест hads и прикрепите результаты

Принятый ответ

Здравствуйте! Обязательно обследовать гормоны. Расскажите,возникли ли эти симптомы резко или они нарастали длительно? Было ли раньше такое? Связываете ли вы появление симптомов с недавним стрессом или перенапряжением? Поднятием тяжестей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Юрьевна, несколько лет назад,часто страдала паническими атаками,но вот такого напряжения в шее,не было никогда(((был остеохондроз,болела шея,голова.А тут...началось непонятное(((Началось все на работе,сидячая.Часто сижу в телефоне.Начадось с того,что желудок часто стоять начал,потом напряжение в шее,от света глазам очень некомфортно,а на днях,даже смотреть в телефон не могла,глаза болели,слезились(((А сегодня вообще плохо стало на улице((((

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Юрьевна, прикрепила результат теста

Спасибо. Клинически выраженная тревога обязательно требует лечения. Назначали ли вам раньше препараты? Если да,то какие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Юрьевна, много лет назад психиатр назначал альпразолам и Атаракс кажется...невролог год назад назначала тиралиджен на ночь

К сожалению, лечение было неверное. Поэтому вы не получили результат. Транквилизаторы вообще ничего не лечат. Они убирают симптомы только на время действия препарата и их по правилам назначают только на время прикрытия антидепрессантов при наращивании дозы. Лучше всего подходят для лечения тревожного расстройства препараты из группы СИОЗС. Но т к они рецептурные, вам необходим очный приём. Я посмотрела, есть доказательный невролог в вашем городе, если он там ещё принимает, Рубцов Николай(либо сейчас он только в Ростове, возможно несложно будет доехать). Позвоните в клинику Умка Фэмили

В любом случае нельзя исключить и ухудшение вашего тревожного расстройства на фоне изменения гормонов, поэтому обязательно сдайте анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое.В таком состоянии конечно не доеду(((у нас тут есть одна невролог,попробую к ней попасть.А ТТГ сдам обязательно.Скажите,а напряжение в шее,можно каким нибудь безобидным препаратом снять?((Помню мне назначали Мексидол,Мидокалм...

Вы узнайте, возможно, он ещё принимает в Новошахтинске. На данный момент можно принимать Мидокалм 150 мг 3 р в день, мелоксикам 15мг 1 р в день(или аркоксиа 90 мг 1 р в день) в течение 5-7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Юрьевна, дааа,узнаю конечно.Спасибо большое.

Рада была помочь! Надеюсь, у вас получится попасть к грамотному специалисту!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Юрьевна, я тоже очень надеюсь(((Так как возвращаться к такому состоянию,что было много лет назад,совсем не хочется.Да и на антидепрессанты не хочется садиться(((

Это всего лишь стереотип. Антидепрессанты не вызывают привыкания. Да, курсы лечения обычно долгие 6-12 месяцев, но после них можно уйти в долгую ремиссию. Также доказанной эффективностью обладает когнитивно-поведенческая психотерапия(КПТ), только не путайте с обычной психотерапией. Можно найти специалиста онлайн. Через 6-8 сеансов уже точно можно понять, подходит ли вам этот метод. Из минусов только цена

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Юрьевна, я поняла((спасибо огромное.

При болевом и мышечно-тоническом синдромах : нпвс (ксефокам 8 мг 1р в сутки +омез 20 мг 5 дней; миорелаксант: сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Выполнить гимнастику для шейно-воротниковой зоны
Лфк
После дообследование узи сосудов шеи , рекомендую очный прием невролога для определения дальнейшей тактики лечения

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь свои результаты
Вот по этой ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvo8b2oese966694308

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила

Судя по тестированию у Вас тревожно-депрессивное расстройство, лечится с помощью антидепрессанта и транквилизатора у невролога или психотерапевта, также рассмотрите психотерапию, желательно по когнитивно-поведенческому методу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Алексеевна, на днях прошла у психолога диагностику с кучей вопросов
Результат ещё незнаю.Скажите,а когнитивно поведенческую терапию у психолога возможно пройти?

Лучше у психотерапевта или у невролога

Принятый ответ

Здравствуйте.
То, что творится с шеей и спазм горла может быть на фоне мышечно-тонического синдрома, но надо понимать какой он природы (эмоциональный фон лежит в основе или напряжение мышц как патология шейного отдела позвоночника). Для этого пройдите сначала тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Владимировна, прикрепила

Учитывая результаты теста, не имея данных осмотра, мюпредполагаю, что основной причиной является является тревожное расстройство. Поэтому рекомендую консультацию уже психотерапевта для подбора противотревожной терапии.
И в идеале консультация невроога очная, чтобы определить наличие мышечно-тонического синдрома пальпаторно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо.К неврологу попасть смогу,а вот психотерапевтов у нас нет(((начала ходить к психологу.

Если что можно вопрос тут переадресовать, но все-таки рецепт нужен быть, а так невролг тоже подобрать терапию сможет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекурентная депрессия + мигрень
Следует рассмотреть прием СИОЗСН
Когнитивно поведенческая терапия
Дневник головной боли
Консультация цефалголога для возможной ботулинотерапии или МАТ

Ваши симптомы похожи на функционального рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте.Проходила,результат приложила.Именно так плохо вчера началось.Начиналось с головной боли,тумана в голове,светобоязнь,что даже в тел не могла смотреть

Доброе утро.
По шкале также есть тревожное расстройство.
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС-сертралин либо эсциталопрам) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Могу порекомендовать психотерапевта для консультации онлайн-Прибытков Алексей Александрович

Минрень у вас. Стрессы часто его провоцируют. Умеете правильно купировать приступы мигрени ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо большое,нет не умею

Сейчас распишу

Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение. Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендую начать профилактическую терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Лилия Альбертовна, Меня беспокоит больше напряжение жуткое в шее,давит на уши,горло и глаза(((как будто мешок на шее и ещё веревкой шею стянули(((Утром встала и уже это напряжение,голова кружится,не могу концентрировать внимание((шум в ушах стал появляться,сухость в горле(((Не может ли это быть остеохондроз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Лилия Альбертовна, ещё начала грешить на электронку,которую стала курить с зимы.Начался после нее прирывистый сон около 3 месяцев(ЭКГ в норме,гемоглобин был снижен,пропила таблетки).Сон нормализовался и началось вот такое состояние с шеей(((

Нет. Это тревожное расстройство

Электронку не рекомендую.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.