Консультация психотерапевта /

Тошнота и триттико — вопрос №2091993

813 просмотров

Здравствуйте, у меня постоянно чешется голова, по этой причини лечилась атараксом, дерматолог назначала, проблем с кожей нет, в течение года переодически им лечилась, хорошо устранял зуд, с этого года все ухудшилось, первые панические, тяжелая депрессия, пропал смысл жизни, атаракс не помогает, зуд перестал убирать, возможно мое состояние вызвано тем , что я пила атаракс без консультации с психотерапевтом? Может он вызвать такое состояние?Я не могла терпеть это все и пошла в итоге к психотерапевту, мой врач назначил мне триттико первые 2 недели пить по 1/3, ужасная тошнота, теряю в весе и плюс слабость, врач сказал что можно попить атаракс, с ним тошнота ушла, я стала есть, но как только атаракс отменила, тошнота и рвотные позывы вернулись, мой психотерапевт сказал , что дозировку нужно увеличить до 2/3,вчера на ночь начала пить в такой дозировке , тошнота ужасная, теряю в весе. Возможности попасть к своему врачу очно у меня сейчас нет, как быть с этой тошнотой? Эффекта антидепрессанта нет, только тошнит и слабость, и после 2/3 таблетки ночью проснулась с очень сильным пульсом, но потом он восстановился. Можно добавить атаракс? Пью триттико 1/3 2 недели и 2/3 одну ночь

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, вашей вины в этом нет, атаракс тоже не виноват, зуд изначально был первым проявлением тревоги, тревожного состояния , просто без лечения адекватного состояние стало хуже, атаракс не лечение, а маскировка и временное снятие симптомов. На данный момент можно думать о тревожном ( а депрессия уже из-за тревоги) или тревожно депрессивном расстройстве . Тритикко с тревогой не работает и при вашем состоянии не эффективен, можете продолжить лечение, но я бы не стала тратить на него время.
Пока продолжайте принимать до приема врача, а на приеме попросите выписать вам сертралин или рокону. Сейчас продолжайте атаракс, с ним будет легче, дозировку подберите по схеме ниже.
В целом эффект от антидепрессанта развивается постепенно в течение 4-6 недели, за это время побочные эффекты в виде тошноты, учащения пульса должны пройти, если нет, то опять же менять антидепрессант. Сердцебиение, тошнота-все это побочные эффекты от адаптации к антидепрессанту, это не приятно, но не опасно и сглаживается атараксом.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Добавить можно . А вообще тералиджен пробовали? Он обладает противозудным эффектом тоже в определенных дозировках. Заниматься начали психотерапией? Так как это психосоматически симптом- психотерапия необходима.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Анна, здравствуйте! Добавляйте атаракс и увеличивайте постепенно триттико до 150 мг. Ваш зуд был связан с тревогой, поэтому тут его изначально надо было лечить антидепрессантом + атараксом. А сейчас надо подобрать дозу триттико. Это может быть и 150 мг, а может и 300 мг. Но скорее всего 150 мг будет достаточно.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
В период адаптации к антидепрессанту возможно появление тошноты, если в течение 3-4 недель данный симптом не проходит, значит стоит подумать о замене антидепрессанта - можно рассмотреть золофт, феварин или ципралекс. Сейчас можете добавить атаракс к лечению, его можно принимать длительно, он не вызывает привыкания.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Это точно побочки?
26 февраля 2023
Anasteysha, Челябинск
Вопрос закрыт
Вопрос про атаракс
24 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Сильные побочки
16 апреля 2024
Анастасия, Смоленск
Вопрос закрыт
Плохо от сертралина
14 июля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Белые хлопья в моче, моча мутная
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение нервных тиков
9 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома