Консультация педиатра /

Запор у ребёнка 1.7 — вопрос №2092023

1165 просмотров

Здравствуйте! Уже как 1,5 недели дочка ходит по большому комочками. Давала пробиотик аципол, но эффекта не наступило. Мало пьёт воды, приходится заставлять, на гв до сих пор. Начала давать кисломолочку, не знаю будет ли результат, но может необходимо ещё что-то включить в рацион или сменить пробиотик?
Мало ест на ужин, может съесть пару ложек гречи и например кусочек котлетки,кусочек помидора. Завтракает и обедает хорошо.
Весит 11кг.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день

В первую очередь необходимо наладить питьевой режим, от этого зависит консистенция стула. Норма воды 30-40 мл на кг веса минимум. То есть примерно 300-450 мл в течение дня , можно компотики на основе сухофрукта, чернослива, пюре чернослива добавлять в кашу, оказывает послабляющее действие

Давайте ребенку больше овощей и фруктов, также из фруктов киви если нет аллергии можно давать, хорошо оказывает послабляющее действие
Кисломолочку конечно предлагаем (биолакт, кефир)



Если эффекта от питания и питьевого режима нет, то необходим прием препаратов
Для нормализации стула форлакс 1пакетик 1раз в день(при отсутствии эффекта увеличиваем и даем по 1 пакетику 2 раза в день)
Содержимое 1 пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать внутрь утром (при дозе 1 пакетик/сут), либо утром и вечером (при дозе более 1 пакетика/сут). Курс длительный до полной нормализации стула, мягкого безболезненного, и после нормализации стула отмена препарата постепенно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
А какие фрукты и овощи в рационе ребёнка? И какой в целом примерный рацион питания? И мало воды - это сколько в течение дня?
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, всегда по разному, может кусочек яблока, немного ягод, цитрусовые. Бананы не ест, груши тоже. Овощи-картофель, морковь, цветная капуста, кабачок, тыква, томаты (присутствует в супах и вторых блюдах). Стараюсь готовить разнообразно, но она очень мало ест на ужин.
Сок может выпить 0.2, ну и воды может 50-100мл это прям максимум, если за ней с ложкой бегать.
Педиатр
Сок все-таки не подходит именно для размягчения стула, а нужно непосредственно чистая вода, поэтому старайтесь регулярно предлагать воду: во время еды, после еды, до еды, чтобы вода была постоянно в любом доступе ребенка.
Фруктов и овощей все-таки мало в рационе, поскольку основа овощей, как я поняла, находятся в супах.
Прежде всего, стоит добавить в рацион именно слабящие продукты. Давать с утра, хорошо на завтрак: манго, чернослив, авокадо, киви, черника, голубика (не вызывают повышенного газообразования, хорошо запускают перистальтику)
Стараться расширять непосредственно водный режим.
И делать гимнастику и массаж против запоров, которые также запускаю работу кишечника.
Педиатр
Здравствуйте,здесь нужно обязательно давать воду 40 мл на кг веса,можно компоты из чернослива и кураги,кефир тоже помогает,тут нужна жидкость,без этого ни как, фрукты и овощи обязательно должны быть в рационе,свекла тоже хорошо послабляет.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Для работы кишечника и ферментной активности нужна вода, если ребёнок плохо пьёт воду, рекомендую чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц, Семпер посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, по возрасту- есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Начинать с чайной ложечки. Рекомендую вместе пить, дети любят подражать и копировать взрослых: вместе пошли к графину/кулеру с водой, вместе налили воды и вместе выпили. Ребёнку нужен пример для подражания. Очень полезно будет, если взрослые сопровождают питьё воды стишками и пестушками про воду.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
Хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. Курс 1-3 месяца с постепенной отменой.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, обычно в таком случае требуется длительная терапия слабительными Форрлакс по 16 г в день в течении 3-5 дней, с последующим снижением дозы по 1-2 г каждые 2 недели, Средний курс лечения от 3 месяцев
Педиатр
Здравствуйте!
В питании: ежедневно употреблять свежий кефир или йогурт, предпочтительны кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями. В рационе необходимо увеличить количество пищевых волокон за счет
грубоволокнистых каш (гречневой, ячневой), хлеба с отрубями, печеных
яблок (1–2 в день), чернослива и кураги (8–10 ягод заливают 2 стаканами кипятка, в течение дня съедают курагу и выпивают воду);ежедневно съедать не менее 200 г овощей и фруктов, употреблять черный ржаной хлеб.

Необходимо соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки и прием слабительного
В настоящее время препаратами выбора являются макрогол, форлакс, дюфалак и др.

Начинаем с доз, на которой ребенок самостоятельно и ежедневно опорожняется мягким калом, постепенно снижаем,не стремимся быстро убрать препарат, лечение может занимать от 3х мес препаратом, пробуем снижать дозу, ЕСЛИ последний МЕСЯЦ приема стул был регулярным, мягким, исчезает психологическая боязнь ходить в туалет, если проблема возвращается, то даете прежнюю дозу.
Форлакс 1 пакетик в сут ( утро или утро, вечер), тут нужно индивидуально смотреть, если одного пакетика недостаточно, можно увеличить до двух.
Если бросить прием препарата рано, то проблема вернется!
Препарат не вызывает привыкания
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зелёный кал слизистый
16 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Запоры до недели
4 октября 2023
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вероника Игоревна  Тарасенко
11 отзывов
Педиатр
2016-2022 гг Сибирский го
Опыт работы: 2 года
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск