Укусил клещ ребенка 11лет — вопрос №2092102

Иммуноглобулин поставили с целью профилактики клещевого энцефалита.
С целью профилактики боррелиоза принимаются антибиотики. Если клещ просидел несколько часов на теле все-таки рекомендую профилактику боррелиоза провести.
Начинается профилактика не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
С 8 лет показан прием доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 1 раз в день 5 дней+пробиотики.

Не ранее чем через 3 недели с момента укуса сдайте кровь на IgM, IgG к боррелиям.

В течении 4х недель (максимальный инкубационный период) наблюдайте за общим состоянием ребенка. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью.

Татьяна, здравствуйте! Вы правильно обратились за медицинской помощью после укуса клеща. Давайте разберем ситуацию подробнее.

1. Введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита - абсолютно верная тактика, если прививки не было или с момента последней вакцинации прошло более года. Это поможет предотвратить развитие энцефалита.

2. Что касается назначения антибиотиков, то здесь возможны разные подходы. Антибиотики показаны для профилактики клещевого боррелиоза (болезни Лайма). Но решение об их назначении принимает врач на основе оценки риска в конкретном регионе, длительности присасывания клеща, результатов его исследования.

3. В большинстве случаев, если клещ был быстро удален (в первые 24 часа после присасывания), антибиотики профилактически не назначают, а рекомендуют динамическое наблюдение в течение 1 месяца.

4. При появлении симптомов в месте укуса (покраснение, отек, боль) или общих признаков инфекции (лихорадка, слабость, боль в мышцах и суставах, сыпь) необходимо сразу обратиться к врачу. Тогда антибиотик будет назначен лечебно.

5. В некоторых регионах с высоким риском боррелиоза врачи назначают антибиотик (доксициклин детям старше 8 лет или амоксициллин) однократно в превентивной дозе сразу после укуса. Это снижает вероятность развития болезни Лайма на 20%.

6. Если у вас есть возможность, отнесите удаленного клеща в лабораторию на анализ на бореллии и другие инфекции. Если он окажется инфицированным, это будет дополнительным аргументом в пользу антибиотикопрофилактики.

Итак, тактика динамического наблюдения после введения иммуноглобулина вполне оправдана, если у врача не было серьезных оснований подозревать высокий риск боррелиоза. Но будьте внимательны к состоянию ребенка, следите за местом укуса и общим самочувствием.

При малейших настораживающих симптомах обязательно покажитесь педиатру. При необходимости он назначит анализы (клинический и биохимический анализ крови, серология на клещевые инфекции) и антибиотики.

Желаю вашему ребенку крепкого здоровья и больше не попадаться клещам!