Консультация гастроэнтеролога /

Копрограма грудничка — вопрос №2092801

202 просмотра

Посмотрите пожалуйста анализ кала ребенка. 4 месяца, кал кислым пахнет, очень много слизистых всегда. Только ГВ. Кал Выходит небольшими порциями по много раз + при выхоженном газов.
Особенно интересует показатель «жир нейтральный и жирные кислоты» - почему повышены и чем это опасно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Со стороны малыша есть беспокойства? Плачет, кричит?
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, бывает, что просыпается ночью с резким криком , я думаю что от животика. Но не могу сказать на 100%. А так из беспокойств это постоянные болячки на попе именно из-за кала , потому как подгузник всегда дома снимаем и пробовали разные и разные крема. Стул кислый и частый, кажды фраз получается раздражает кожу, разъедает.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
У ребёнка признаки лактазной недостаточности имеются. Поэтому перед каждым кормлением необходимо давать малышу Лактазар 1 капсулу, предварительно разводя на грудном молоке или Колиф по 6 капель перед каждым кормлением.
Клиент
Анна Андреевна, сдавали кал на углеводы - все в норме + прибавки в весе большие
Педиатр
Анализы не всегда показательны. А то, что вы описываете соответствует лактазной недостаточности.
Педиатр
Добрый вечер
Копрограмма не плохая, она полностью соответствует возрасту и особенностям ферментативной системы.
Из того, что вы описали - кислый, разъедающий стул попу, беспокойство у ребёнка - это проявления ЛН. Такие диагнозы как АБКМ и ЛН они клинические. По анализу может быть все в порядке, а клиника соответствует диагнозу и в таком случае мы выставляем их, даже если анализы хорошие. Это указано в клинических рекомендациях союза педиатров.
Поэтому вам нужно начать давать малышу в каждое кормление фермент лактазы - Лактазар или Колиф (4 кап). Прием фермента до 6 мес, как только начете активный ввод прикорма, все симптомы пройдут.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, поняла, спасибо большое. То есть это ЛН, не АБКМ? Или ее тоже не можем исключить? Можно ли мне кушать молочку?
Педиатр
Учитывая хорошие прибавки, отсутствие прожилок крови в стуле - АБКМ нет. Вы можете кушать молочку. Но в каждое кормление добавляйте лактазар - капсулу предварительно растворив в 15-30 мл сцеженного грудного молока, дать с ложечки и дальше кормить как обычно.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, у ребёнка довольно хорошая копрограмма. Нейтральный и жир и соли жирных кислот появляются при переработке углеводов. Если ребёнку нет 7 мес, то полностью флора не созрела, и переваривания пристеночное в кишечнике имеет различные несовершенства. Ни о чем плохом это не говорит. Особенно хорошо, что нет патологической иодофильной флоры и лейкоцитов. Можно сдать анализ кала на углеводы и продавать ребёнку бак сет бэби по 1 пакетикум в день. 1 мес.Не вводить соки.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Вячеславовна, спасибо за ответ, а в чем может быть причина что всегда очень много слили в Кале и кал частый маленькими порциями? Надо ли это как-то исправлять (про слизь)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Грубыми методами не надо исправлять. Бак сет-мягкий. Если не будет превышения углеводов в кале, то тогда можно добавить хилак форте. Он еще усилит действие нормальных бактерий и уберёт слизь. Если будет превышение по углеводам-ограничитесь бак сетом.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вообще слизь в кале не является патологией. Но при лечении она уходит.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер. По копрограмме есть признаки ферментативной недостаточности, но это скажем так физиологическая норма для возраста малыша.
Сейчас в каждое кормление принимаем лактазар по 1 капс на один полноценный прием пищи.
Поджелудочная железа незрелая, она пока не вырабатывает в нужном количестве фермент лактазу, которая расщепляет лактозу, которая содержится в грудном молоке.
Обычно данное состояние проходит на фоне введения прикорма.
Я Вам рекомендую не ждать 6 месяцев, а в пять месяцев пробовать вводить прикорм, быстрее созреют ферментативные системы, улучшаться процессы пищеварения в кишечнике.
По поводу НБКМ точно сложно сказать, лабораторно мы это никак не подтвердим, косвенных признаков нет по копрограмме, но все таки, учитывая данные жалобы, я рекомендую пока месяц воздержаться Вам от молочных продуктов и от говядины.
Сейчас никакого специфического лечения малышу не требуется.
Можно на ночь давать 2 чл фасфалбгеля, он хорошо убирает газы, в кишечнике будет комфортнее и в течении дня 2-3 раза по чл можно давать между кормлениями в течении десяти дней.
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! В копрограмма у ребенка - лейкоциты и эритроциты не обнаружены - воспаления нет. Не стоит переживать. Присутствие слизи до 1 года это не патология. В возрасте 4 месяца стул на грудном вскармливании до 8 раз это норма. В данном возрасте часто бывают колики - рекомендую прием симетикона, массаж животика, частое выкладывание на живот, ежедневные водные процедуры - купания с кругом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щелочная фосфатаза,клебсиелла
17 февраля 2020
nadenka_07@bk.ru
Вопрос закрыт
Копрограмма младенца
6 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Анализ кала грудничка
6 декабря 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Обильная слизь в стуле грудничка
24 января
Диляра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий