Постинсультное состояние — вопрос №2094460

Question

Постинсультное состояние — вопрос №2094460

Ирина

117 просмотров

3 мая 2024

Была госпитализирована в стационар с инсультом,неуточненным инфарктом мозга,спустя неделю стационарного лечения выписана домой,парезов параличей нет,сопутствующие заболевания гипертония,речь не нарушена,но заторможена,забываю слова,возраст 68 лет,дома мучают сильные головные болит ,снова приступы,скорая говорит так и должно быть, назначенные медикаменты не помогают,голова кружится сил нет,депрессивное состояние,в щитовидной железе огромный узел,который перекрывает сонную артерию,к эндокринологу запись не скоро,снова скачки давлениясвчера терапевт назначил другое давление,но все препараты направлены на поддержание нормального АД и один препарат от головокружения ,со вчерашнего дня начала принимать,стихли головные боли,которые не дают жить,но головокружение осталось,хочу узнать правильную тактику лечения,может какие то процедуры необходимо доделать чтобы увидеть полную картину,может препарат какой то добавить,например для купирования этих головных болей,чего бояться и что делать во время приступа?

Возраст: 68

Хронические болезни: Гипертония 3 ст риск 4 Катаракта

Вопрос закрыт

депрессивное состояние

вчерашний день

купирования

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 3 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, я прикрепила назначения из выписки к ним давить еще Холитилин,мексидол,и фото оператора которые назначил терапевт,головокружения плстоянные

Пожаловаться

Ирина, 3 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, от головной боли ничего не принимаю ,назначений не было

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 мая 2024

Невролог

При головной боли напряжения частотой более 10 раз в месяц назначается профилактическое лечение. В связи с депрессивным расстройством препаратом выбора является венлафаксин. К сожалению, в рамках онлайн консультации я не могу вам назначить дозировки. Препарат строго рецептурный. Необходимо обратиться к доказательному неврологу очно

Пожаловаться

Ирина, 3 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, все это принимается,но может есть какие то препараты для облегчения состояни во время приступа,потому что головная боль невыносима,может быть прием НПВП

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 3 мая 2024

Невролог

Нельзя исключить у вас головную боль напряжения . Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!
При головокружении можно рассмотреть препарат Арлеверт по 1 т 3 р в сутки 1 мес

Пожаловаться

Ирина, 3 мая 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, КТ без контраста ничего не показывает,все в норме,по ангиографии: сканирование ЭОБА от 16.04.2024 Заключение: Девиация левой ОСА (за счёт оттеснения резко увеличенной щитовидной железой, гемодинамически не значима), обеих ВСА. Стенозы бифуркаций ОСА до 60-65% справа, 40-45% слева (измерения по методике ECST). Бляшки справа преимущественно гипоэхогенная, слева фиорозная, относительно ровные, зерна кальция. Кровотоки во всех бассейнах высокие, систолические пики заострены, индексы резистивности с тенденцией к повышению во всех бассейнах. Ход ПА неровный в соответствии с костными структурами позвоночника. Кровотоки у нижней границы нормы, периферическое сопротивление повышено. Выраженное демпфирование на протяжении.
Признаки компрессии ПА в сегментах V2. Умеренная венозная перегрузка во всех бассейнах. Или это что то другое?

Пожаловаться

Николаева Ольга Алексеевна, 3 мая 2024

Невролог

Нет, это обследование узи БЦА, на них есть бляшки. Кт вам делали просто головной мозг, а нужно кт-ангиографию БЦА. Необходимо уточнить действительно ли такие стенозы есть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жидкий желто зелёный стул у месячного ребенка

1 ответ

14 июля 2021

Гуля

Вопрос закрыт

Темнеет в глазах

1 ответ

1 октября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Температура у ребенка 9 месяцев

1 ответ

9 августа 2024

Ирина, Чехов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-03T11:24:07+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 мая 2024

Невролог

Здравствуйте! Какое лечение вы сейчас получаете,перечислите препараты. Что пьёте от головной боли и сколько раз в неделю? Головокружение постоянное или периодами? Связано с подъёмом ад?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 3 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-03T11:28:34+03:00

Здравствуйте! Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови
Часто после инсульта бывает тревожное расстройство Лечение антидепрессантом . С лечащим врачом очно подберите терапию

Николаева Ольга Алексеевна, 3 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-03T11:30:38+03:00

Добрый день. Вы были консультированы сосудистым хирургом? У вас довольна большая бляшка в бифуркации. Необходимо выполнить кт-ангиографию БЦА. Так же имеет место тревожное расстройство после перенесенного инсульта, отсюда и постоянные головные боли: вам необходимы противотревожные препараты

Синельников Ростислав Сергеевич, 3 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-03T12:19:10+03:00

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 3 мая 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте
В первую очередь нужно рассмотреть статины
Далее подбор СИОЗСН лучше дулоксетин, уберет головные боли и улучшит когнитивную симптоматику
Консультация сурдолога

Принятый ответ