Что вас беспокоит?
Опасно ли заключение МРТ
Ребенок уже 1.10, моторная задержка, пошел в 1.6, сейчас мало речи, неосознанная речь, не аутист, не СМА, сделали МРТ год назад, невролог сказал это норма, но все же беспокоит заключение
Принятый ответ
Добрый день, заключение не прикрепилось. Скажите сейчас по малышу что беспокоит? С какого возраста начал ходить возле опоры? Речи обращённую понимает? Указательный жест как давно появился? Сам что говорить умеет ?
Шукуфа Рамиз кызы, прикрепила только что фото, у опоры встал где то в 13 месяцев, беспокоит речь, говорит слоги отдельно, осознано бывает только дай, на своему что то лепечит, мама, папа, баба но все не с обращение а просто сам себе, указательный жест есть, где то как пол года
А на имя отзывается? Звукоподражания гав- гав, кар-кар, кис -кис есть? Обращённую речь понимает- принеси стул, отнеси медвежонка, выкинь фантик, включи свет?
Шукуфа Рамиз кызы, нет, этого всего нет, единственное что он делает ежика личиком, не усидчив, сидеть заниматься не хочет психует и уходит, пирамидку не собирает, единственное если сказать закрой дверь, закроет
Поняла, по вашему описанию есть признаки задержки психо- речевого развития, могут ли они быть связаны с изменениями на МРТ, да могут, поэтому уже сейчас начинаем заниматься, чтоб реабилитировать речь, скорее всего с речью будет так же ситуация что и самостоятельной ходьбой, навык будет освоен чуть позже, чем у сверстников.
ДОМА убираем фон (мультики, музыку, радио), чтоб когда вы общаетесь с ребенком - он слышал только вас, и видел ваш рот в том числе, как можно больше своих действий - простые глаголы говорить как отдельное слово озвучивать много - много раз (такие как брать, взять, дай, на)- то есть вы с ребенком должны говорить, как если бы все объясняли иностранцу. Показывайте на малыша, на себя, на маму - называйте имя существительно ( имя ребенка, мама, папа). Описывайте все свои дейтсвия. Также занятия по развитию мелкой и крупной моторики рук - так как центр речи очень близко локально находится в мозге с центром движения рук (крупы, рисование пальчиком, кручение колбасок из пластилина, песок кинетический и обычный)
ВНЕ дома: занятия с логопедом по ЗАПУСКУ речи в центре где умеют заниматься именно необычными детьми, лучше чтоб это была именно медицинская организация.
Для диагностики сейчас нужна консультация сурдолога с проведением АСВП, проведение хотя бы 1-2 часа ээг сна, чтоб понять, эти изменения, что то затронули и нарушили или нет. От результатов данных обследований будет зависеть дальнейшая тактика помимо того, что написала выше.
Шукуфа Рамиз кызы, заниматься самостоятельно, или есть какие то занятия и специалисты ?
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо
Ответила выше, в специальных мед. Центрах занятия 1)с логопедом - дефектологом, также проверить уздечку языка, если короткая подрезать( может сказать сам логопед) при диагностике; 2) логопедический массаж
3) занятия с психологом с сенсорной интеграцией
4) если по обследованиям выше все хорошо, то различные методики физиолечений
Основа лечения занятия с логопедом и психологом!
Принятый ответ
Здравствуйте, обращённую речь понимает? Сколько слов/слогов говорит?
Есть указательный жест?
Отзывается на имя?
Проверяли слух у сурдолога?
На МРТ изменения, которые образовались на фоне гипоксии, чаще она бывает во время родов, эти изменения для ребёнка не опасны, не переживайте, по МРТ действительно критичного ничего нет.
Татьяна Владимировна, добрый день, слоги такие как мама, папа, баба, и все это не осознано, осознано только дай иногда, указательный жест есть, на своей лепечит много. Так же может показать что хочет, несет бутылочку чтоб налили воду, и идет к графину. На имя свое отвлекается, в глаза смотрит, улыбается
Детки начинают ходить где то с 9-10 месяцев до полугода, получается вы вошли в это окошко, по верхней границе нормы.
А по поводу речи, она ещё формируется, главное чтобы ребёнок понимал обращённую к нему речь, выполнял просьбы, если реьенок не выполняет просьбы, то в первую очередь необходимо проверить слух.
Вы проверяли слух у сурдолога?
Татьяна Владимировна, да, слух проверяли, норма
Очень хорошо.
У детского психиатра были?
Если да, то приложите осмотр
С логопедом, нейропсихологом - занимаетесь?
Татьяна Владимировна, у психолога не были, проходили 5 курсов Войта терапии и были у логопеда, сказали что норма, заговорит, уздечку подрезать не надо
Поняла, в таком случае, я вам рекомендую занятия со специалистами- обязательно нейропсихолог и логопед.
Можно получить диагностику на сайте Нейровсем, и заниматься онлайн, можете ознакомиться с сайтом.
Всегда разговаривайте простыми Фразами, идёте на номер по улице и говорите, вот едет большая красная машина и т. д.
Учите части тела, показывайте и на себе и на ребёнке, так же и с животными, увидев на улице, напоимер кошку, озвучивает, это котик - как она делает- мяу мяу.
Также ребёнку нужна активная речевая среда, как будете готовы, можно отдать ребенка в детский сад.
Если к 2 м годам малыш не будет выполнять просьбы, не появится слова, обращённые к определенному предмету, то покажитесь детскому психиатру, в Краснодаре есть хороший специалист, придерживающийся доказательной медицине- Анастасия Маркевич.
Татьяна Владимировна, спасибо
Принятый ответ
Добрый день. Пока ещё файл не загрузился в вопрос. Сейчас жалобы какие-то есть? Как прошла беременность и роды? Когда заметили нарушения в речи? Как ребёнок развивался на первом году жизни?
Посмотрела файл. Есть момент нарушения мягких структур головного мозга, в результате чего могут быть нарушения в психо-речевом развитии. Участки глаза не несут уже существенного влияния, потому что это завершившейся процесс, когда-то была гипоксия/ишемия, что мозг не получал достаточно кислорода и питательных веществ.
На сегодняшний день конкретно как развит ребёнок, что он умеет и может делать?
Анна Валерьевна, роды и беременность прошли хорошо, вес 3480, апгар 8/9, первый год это моторная задержка пошла, сел ближе к году, у опоры встал в 13-14 мес, пошел в 1.6, сейчас ходит, но как будто не уверенно, так же нет речи осознанной, говорит слоги мама, папа, баба. Да и нет редко. Осознано только дай, много сам лепечит на своем. Указательный жест есть. Подражания животным нет, может только личиком ежика показать. Слух хороший.
А во время беременности чем-то болели?
Просто лейкоэнцефалопатия так просто не появляется на мрт, должны быть какие-то предпосылки. Может быть ребёнок чем-то болел? У Вас есть возможность снимки в вопрос прикрепить?
Анна Валерьевна, возможно какие то простуды были, уже не вспомню, но серьезного не чего не было, ребенок болел в первый год достаточно часто.
Болел обычным ОРВИ или были моменты, что потребовалась госпитализация? Почему всё это уточняю так дотошно, потому что если есть изменение сигнала в части мягких структур головного мозга, то это может объяснять те жалобы, которые Вы описываете. От этого разбора зависит далее какое лечение необходимо на сегодняшний день, что можно в целом сказать.
Анна Валерьевна, много орви, так же была пневмония, хотели госпитализировать, но лечились дома, приходили кололи антибиотик.
В целом сейчас однозначно нужно заниматься с ребёнком, но при этом повторить контроль мрт через год.
Процесс есть, но что будет дальше никто не скажет. Головной мозг сейчас активно растёт, к тому же у детей процесс восстановления существенно выше, чем у взрослых людей.
По хорошему нужно Вам найти больницу, где занимаются полным восстановительным лечением. То есть там много врачей, много различных методов лечения. Невролог, психиатр, логопед, массажист, врач-лфк, физиолечение, сенсомоторные занятия и т.п.если заниматься такими курсами несколько раз в год, то вероятнее всего может быть будет эффект, чем Вы сами по одиночке будете искать разные методы.
Антибиотик какой назначали? Помните? Не было такого, что до пневмонии ребёнок рос лучше, чем после болезни?
По описанию МРТ есть участки глиоза в мозге- это участки рубцовой ткани в нервной системе, скажите как прошла беременность и роды, доношенный ребёнок? и с каким весом родился? Опасности данное состояние никакой не представляет, эти участки в нервной ткани - как шрамы после операции - они есть и все, они как появились - такими останутся, никуда не денутся, но и не растут и не прогрессируют!
Шукуфа Рамиз кызы, беременность прошла хорошо, родился в срок, вес 3480, 8/9 апгар.
Принятый ответ
Здравствуйте! У генетика были ? Мр-картина больше характера для генетических мутаций
Ориентируемся на нормальное речевое развитие в 2 года :
-ребёнок может произносить около 50-100 слов
-наличие двусложных фраз( мама дай , папа иди)
-указательный жест ( указывает по просьбе на часть тела , лица)
-выполнение инструкций (возьми машинку и отдай маме)
-строить башню из кубиков
-имитация ( простое подражание действиям взрослых )
-появляется сюжетно-ролевая игра ..
Прикрепите пожалуйста видео как ребёнок ходит
Ближе к 1,6 ребёнок начинает говорить 10-15 слов ( звукоподрожание, появляютсяфразы) . в 2 года могут появиться предложения . Развивайте мелкую, крупную моторику ( центры в головном мозге находятся рядом с центром речи) . Эффективно в запуске речи -занятия логоритмикой под детские песенки . Читайте стишки , потешки . Активная речевая среда взрослых даст положительные результаты ( говорите на уровне глаз, важно чтобы ребёнок видел артикуляцию )?обязательно начните заниматься с дефектологом, нейропсихологом !
Нет ли готического нёба у ребёнка ?
Здравствуйте! По моторному развитию вы шли по верхней границе нормы. Такой словарный запас на данный момент тоже в пределах нормы. Если больше нет никаких тревожных симптомов, только наблюдение. Единственное, можно пройти консультацию генетика, т к лейкоэнцефалопатия характерна для старшего возраста( либо вам неправильно описали снимки МРТ, такое тоже случается)
Принятый ответ
Здравствуйте, касаемо МРТ в целом все допустимо но учитывая жалобы можно проконсультироваться с генетиком(лейкоэнцефалопатия) еще касаемо жалоб делали асвп? С какими специалистами сейчас занимаетесь? Если есть желание можно пройти тестирование мчат.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20201 ответ
- 24 Сентября 202217 ответов
- 25 Июля 202318 ответов
- 28 Января 20249 ответов