Консультация гематолога /

Проблемы с ферритином, сильная слабость — вопрос №2100617

118 просмотров

Периодически падал уровень ферритина, ранее раз в год пропивала препараты (Солгар, Тотема) и этого хватало, чувствовала себя хорошо.

В 2023 году было 3 сдачи донорской крови и на крайней сдаче сказали о нижнем пограничном значении гемоглобина.
Но это и по самочувствию поняла: утром начала просыпаться будто после разгрузки вагонов, будто и не спала вовсе, списала на недосып.
Сдала кровь на Ферритин, оказалось низкий (12). Пропила железо (Бисглицинат железа от Солгар) по 1 таб в день, 2 месяца.
Сдала кровь, уровень ферритина поднялся до 55 (это мой вес в кг) - это конец декабря 2023 года.
Самочувствие было хорошим.

Проходит 2 месяца без приема препаратов, без обильных месячных (в норме), сдачи донорской крови не было и самочувствие снова оставляет желать лучшего: утром как зомби, заставляю себя с кровати вставать это при нормальном полноценном сне 7-8 часов (сплю нормально), быстрая утомляемость, сонливость в течение дня и абсолютная апатия и нежелание что-либо делать (хотя обычно очень активный и предприимчивый человек).
Принимаю решение снова начать пить препарат железа с марта 2024. Принимала 2 месяца и пошла на сдачу крови на уровень Ферритина и он оказался - 35 (начало мая 2024), что мало, так как самочувствие не улучшается и очень часто в течение дня слабость, раздражение в связи отсутствием сил, утром просыпаюсь без сил, также достаточно давно выпадают и ломаются волосы.

Сдала доп анализы для обследования. Оказался также ниже нормы: трансферритин 2.43 г/л, эритропоэтин - 3,9 мМЕ/мл.

Почки в норме, сдавала анализы на мочевину и креатинин в декабре 2023, делала узи.

В чем может быть причина низкого ферритина (на фоне приема препарата железа, который в декабре 2023 показал эффективность)?
Каковы причины низкого трансферритина и эритропоэтина?
К какому врачу обратиться?

Возраст: 29

Хронические болезни: ДЖВП ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Ксения, общепринятая норма Ферритина от 30, он сейчас у вас в норме
Низкий эритропоэтин подтверждает отсутствие анемии и железодефицита

Дополнительно вам необходим прием витамина Д по 2000МЕ в сутки на постоянной основе, проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4 и Т3)

В дальнейшем вам необходима профилактика для железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл)о приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Клиент
Мария Игоревна, благодарю за ответ. Функцию щитовидной железы в феврале проверяла, все в норме (ттг, т3, т4).
Витамин Д по 2000 ед пропиваю на постоянной основе сейчас.

Волнует тот момент, что едва продержавшись 2 месяца, уровень ферритина снижается даже при условии приема препарата.
Что также сказывается на самочувствии в виде отсутствия сил, сонливости и утомляемости
Гематолог
Если менструации у вас не обильные и не отходят сгустки тогда надо проверить ЖКт - ФГС, ФКС, узи брюшной полости, кал на скрытую кровь
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, коэффициент НТЖ по расчету у вас 28%, это говорит об отсутствии железодефицитного состояния.
Можно оставить железо только в периоды менструаций и донаций.
Сдачу крови пока прекратите и понаблюдайте за состоянием.
Нет ли проблем в ЖКТ, с щитовидной железой?
Клиент
Анастасия Сергеевна, гормоны Щитовидной железы проверяла в феврале, все в норме. С ЖКТ проблем не наблюдала. УЗИ, сделанное в декабре 2023 года, показало так же, что все в норме.
Беспокоит отсутствие сил по утрам, сонливость и утомляемость
Гематолог, Терапевт
Можно ещё проверить шейно-грудной отдел, тоже жалобы подобные вызывает при нарушении статики. Курс массажа шейно-воротниковой области, ЛФК, витамин Д в ранние утренние часы, достаточный питьевой режим, пересмотрите питание в пользу белка, листовой зелени.
Клиент
Анастасия Сергеевна, да, вот тут есть вопросы. Делала МРТ шейного отдела позвоночника. МР-картина дегенеративной болезни шейного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилоартроз 1 ст. Задняя медианная протрузия диска С5-С6. Гемангиома С6
Гематолог, Терапевт
Может проблема с самочувствием как раз в этом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень сильно повышен уровень ТТГ
10 сентября 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферритина
27 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
14 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Низкий Ферритин при эпилепсии
5 апреля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара