При ходьбе отдаёт в сердце при компресионном переломе

Константин Тищенко6 Мая 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Травма серьёзная. Ходить можно в корсете, но не далеко и не долго.
Боль отдаёт не в сердце, а болит межрёберная невралгия, без которой такие травмы не обходятся.

Переломы рёбер и переломы позвонков по отдельности за месяц срастаются, но когда они вместе, то требуют двойных сроков консолидации.

Через месяц нужно делать КТ и подтверждать сращение.
Пока домашний режим, симптоматическое обезболивание.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

После 2-х мес начнёте выбираться на ЛФК, физиотерапию, потом добавите плавание.
Ориентировочные сроки полного восстановления 4-5 мес.
От корсета отказаться постепенно через 3 мес после травмы.

Расул Гелимов6 Мая 2024

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте внимательно изучил вашу ситуацию.Если операция на позвоночнике вам не показана(компрессия тела менее 1/3 ,нет неврологических осложнений)
,то консервативное лечение занимает до 6 мес.
Рекомендации:
наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 4 нед с момента травмы
-ношение шейного ортеза до 4 нед ,иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 6 мес (можно купить в Озоне https://ozon.ru/t/AGDZ9P)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк нижних конечностей
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!

Виталий Леонтьев7 Мая 2024

3.9

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, при таких переломах лечение обязательно включает:
- стационарный период, в течении которого назначается постельный режим от 5 до 24 дней,
- обезболивание ненаркотическими анальгетиками,
- физиотерапия,
- массаж конечностей,
- лечебная физкультура (ЛФК).

После купирования выраженного болевого синдрома проводится вертикализация пациента с иммобилизацией съемным с тремя точками фиксации или гипсовым корсетом у гемодинамически стабильных пациентов на срок 16-24 недели.

Занятия лечебной физкультурой начинается со второго дня после травмы, продолжается на всем периоде стационарного лечения и продолжается на всем амбулаторном периоде.
При такой тактике достигают ранней мобилизации пациента.

Станислав Литвиненко7 Мая 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Очень смелые у Вас врачи, видимо давно в прокуратуре не были. При переломах 3 позвонков постельный режим составляет до 4-5 месяцев (это по Федеральным стандартам), а потом еще 3-4 месяца в корсете. Рано встал поэтому и боли.

Александр Сердитов9 Мая 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

?Добрый день

? Врачи говорят ходить можно, так ли это? ➡️ ➡️ ➡️ Для ответа на ваш вопрос нужно понимать какая степень компрессии

? Для этого необходимо выполнить КТ позвоночника

? Какой период восстановления? ➡️ ➡️ ➡️ Длительный период, примерно 3-4 месяца займёт

? В вашем случае требуется:

?Исключить сидение на стуле 3 месяца

?Кушать стоя или полулежа

?Сейчас надо снизить боль

?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

?Препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней

?Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней

?Применять корсет для передвижения

?Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога