Консультация травматолога /

При ходьбе отдаёт в сердце при компресионном переломе — вопрос №2101580

157 просмотров

Добрый день.
Подскажите пожалуста, муж упал, сломал рёбра и компрессионные переломы позвонков: 3,4,5. Прошёл месяц, встаёт, ходит, но очень больно ходить, отдаёт в сердце. Врачи говорят ходить можно, так ли это? Какой период восстановления?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Травма серьёзная. Ходить можно в корсете, но не далеко и не долго.
Боль отдаёт не в сердце, а болит межрёберная невралгия, без которой такие травмы не обходятся.

Переломы рёбер и переломы позвонков по отдельности за месяц срастаются, но когда они вместе, то требуют двойных сроков консолидации.

Через месяц нужно делать КТ и подтверждать сращение.
Пока домашний режим, симптоматическое обезболивание.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

После 2-х мес начнёте выбираться на ЛФК, физиотерапию, потом добавите плавание.
Ориентировочные сроки полного восстановления 4-5 мес.
От корсета отказаться постепенно через 3 мес после травмы.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, скажите пожалуйста, а можно вообще ехать на море через два с половиной месяца после травмы?
Ортопед, Травматолог
Я бы не рискнул. Можно испортить отдых и получить хронический болевой синдром.
Езжайте в бархатный сезон. Но решать Вам.
Клиент
Поняла, спасибо.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте внимательно изучил вашу ситуацию.Если операция на позвоночнике вам не показана(компрессия тела менее 1/3 ,нет неврологических осложнений)
,то консервативное лечение занимает до 6 мес.
Рекомендации:
наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 4 нед с момента травмы
-ношение шейного ортеза до 4 нед ,иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 6 мес (можно купить в Озоне https://ozon.ru/t/AGDZ9P)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк нижних конечностей
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, при таких переломах лечение обязательно включает:
- стационарный период, в течении которого назначается постельный режим от 5 до 24 дней,
- обезболивание ненаркотическими анальгетиками,
- физиотерапия,
- массаж конечностей,
- лечебная физкультура (ЛФК).

После купирования выраженного болевого синдрома проводится вертикализация пациента с иммобилизацией съемным с тремя точками фиксации или гипсовым корсетом у гемодинамически стабильных пациентов на срок 16-24 недели.

Занятия лечебной физкультурой начинается со второго дня после травмы, продолжается на всем периоде стационарного лечения и продолжается на всем амбулаторном периоде.
При такой тактике достигают ранней мобилизации пациента.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Очень смелые у Вас врачи, видимо давно в прокуратуре не были. При переломах 3 позвонков постельный режим составляет до 4-5 месяцев (это по Федеральным стандартам), а потом еще 3-4 месяца в корсете. Рано встал поэтому и боли.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
?Добрый день

? Врачи говорят ходить можно, так ли это? ➡️ ➡️ ➡️ Для ответа на ваш вопрос нужно понимать какая степень компрессии

? Для этого необходимо выполнить КТ позвоночника

? Какой период восстановления? ➡️ ➡️ ➡️ Длительный период, примерно 3-4 месяца займёт

? В вашем случае требуется:

?Исключить сидение на стуле 3 месяца

?Кушать стоя или полулежа

?Сейчас надо снизить боль

?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

?Препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней

?Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней

?Применять корсет для передвижения

?Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нефрэктомия
15 мая 2021
Олег, Киев
Вопрос закрыт
Отсутствие менструации
13 октября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Передняя ишемическая нейропатия
2 сентября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Химический ожог глаза
13 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Запор после ротовируса у ребенка
2 декабря 2024
Татьяна, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Перелом позвоночника без клинической симптоматики
17 января
Виктория, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария