Что вас беспокоит?
Рентген лёгких при простуде, беременность 22 недели.
Добрый день! Беременность 22 недели, ГСД на инсулине, высокие риски преэклампсии. Простыла. 30.04. начало немного болеть горло, на следующий день добавилась заложенность носа, без температуры. Горло начала полоскать сразу фурацилином и рассасывать Лизобакт, потом начала промывать нос аквалором и горло Аквалор. Горло прошло, нос до сих пор пло хо дышит. 02.05 пришла на прием к терапевту, чтобы назначили лечение и открыли больничный. После ожидания в очереди больше 1.5 часов дома поднялась температура первый раз до 37.3, выше не было. Назначили то же самое, что я и делала, полоскание горла, промывание носа и ингаляции минеральной водой. Ингаляции я не делала. Вчера утром, вечером и сегодня ночью и утром был кашель сухой, вчера начала принимать Мукалтин по 1т*3р/д. Сегодня пришла на приём к терапевту, чтобы продлили больничный и посмотрели анализы, которые сдавала 03.05. Терапевт послушав меня, предложила сделать рентген лёгких, так как услышала с одной стороны хрипы, я отказалась. До этого довела меня до слёз. Больничный продлён, другое лечение не назначено, сказала принимать всё, что принимала и дальше. После её приема поехала в платную клинику, врач не услышал никаких хрипов, назначил от кашля ингаляции физ. раствор+Амброксол, витамин с, железо (по анализам понижен гемоглобин 118). Сегодня утром и на приеме у врачей температура 37. Есть ли какие-то показания для рентгена в моем случае?
Здравствуйте
прикрепите пожалуйста анализы
Александр Юрьевич, загрузила
Принятый ответ
По крови есть небольшой бактериальный процесса , рентгенографию делать не нужно , так как это опасно для ребёнка.
Рекомендую Вам следующее лечение:
Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.
Термометрия - не менее 2 раз в сут.
Избегать переохлаждения.
Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Во время температуры Парацетамол 500 мг , максимальная суточная дозировка 8 таблеток.
Здравствуйте!
Нет, показаний к рентгену нет.
Сдавали кровь на клинический анализ и срб?
Вероника Андреевна, да, сдавала, анализы прикрепила
Принятый ответ
Лейкоциты до 10 норма при беременности, но повышен срб, что говорит о течении воспалительного процесса
По рекомендациям:
1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, если выраженный отек - гипертоническим раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным. Можно пользоваться детским називином бэби по капельке в каждую ноздрю до 3 р/д 5 дней
2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором фурациллина и рассасывайте лизобакт по 2 табл 3 раза в день 5 дней. При выраженной в горле - полоскать раствором ОКИ до 3 р/сут
3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг или парацетамолом 500 мг
6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.
7) ингаляции пульмикорта 0,25 2 мл + 2 мл физраствора 2 р в сутки 5 дней
Рентген не нужно делать
Выздоровливайте ??
Здравствуйте рентген делать необязательно. Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, анализы сдавала, прикрепила к своему вопросу
Рекомендую симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, промывать нос Аквалор душ до 5 раз в день 5 дней, ингаляции 2 мл Пульмикорт и 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней, температурц сбивать парацетамолом. Здоровья Вам!
Здравствуйте
Приложите анализы
А есть анализ с формулой? Где лимфоциты, нейтрофилы?
Евгения Сергеевна, анализы прикрепила.
Я посмотрела, есть повышение лейкоцитов.
А есть анализ где лимфоциты, нейтрофилы?
Евгения Сергеевна, нет
По анализу есть повышение лейкоцитов, что может быть и при бактериальной инфекции, и при беременности.
Показаний для выполнения рентгена лёгких сейчас нет.
Рекомендую наблюдать за самочувствием в течение 3 дней, если будет повышение температуры, мокрота начнёт отходить зеленого цвета, то необходимо будет сдать полный анализ крови, СОЭ(т.к это будет говорить о присоединении бактериальной инфекции) , возможно назначение антибиотиков ( при беременности можно Аугментин 875+125)
А сейчас пока рекомендованное лечение продолжайте.
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы
Самочувствие улучшается?
Фирюза Ильдаровна, анализы прикрепила. Горло не болит, нос дышит лучше, чем вначале болезни, кашель только начинается. Температура 37 бывает.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На данный момент ренген органов грудной клетки делать не нужно. Амброксол лучше не принимать, или делать это с осторожностью.
Симптоматическое лечение :
- Обильное тёплое питье, лучше щелочное (травы, чаи, компоты);
- Частое проветривание помещения/комнаты и дополнительное увлажнение;
- Промываете нос солевыми растворами 3 раза в день (Аквалор, Аквамарис, физраствор);
- Ингаляции с пульмикортом 500 мкг + 2 мл физраствора 0,9%, выполнять два раза в день, в течение семи дней;
- При повышенной температуре (38-38,5С) или выраженной ломоте : ибупрофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг , можно принимать до трёх раз в сутки;
С уважением)
Добрый день. Нет показаний для рентгена. Тем более, что это нежелательно при беременности. Делайте ингаляции с Пульмикортом и физраствором 0.25 2 раза в день, пейте побольше воды, дома проветривать и увлажнять. Если кашель сухой - амброксол не нужен, как и другие отхаркивающие. Можно рассасывать лизобакт 4-5 раз в день, наносить на слизистые виферон гель 3-5 раз в день. Нос промывать солевыми растворами, если будет сильный отек - називин или виброцил разово.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 202114 ответов
- 17 Сентября 202111 ответов
- 21 Июля 20224 ответа
- 7 Февраля 202412 ответов