Ферритин снижается — вопрос №2104369

Question

Ферритин снижается — вопрос №2104369

Елена

173 просмотра

7 мая 2024

Здравствуйте! Мне 34 года, лечу анемию. 22 февраля ферритин был 36, сказали, что низковат, прописали ферретаб на 2 месяца. Пропила. Сдала повторный анализ - ферритин не то что не поднялся, а упал до 13 единиц. Почему так? И что предпринять?

Возраст: 34

Хронические болезни: Анемия

Вопрос закрыт

пропил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2024

Клиент

Вероника Андреевна, здравствуйте, нет. В феврале гемоглобин был в норме. Перепроверять велели только ферритин.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 7 мая 2024

Терапевт

Сдайте общий анализ крови и выше написала, что рекомендую перейти на другую форму - тотема 1 ампула в сутки

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, 177 см, 80 кг

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 7 мая 2024

Терапевт

Да , ферритин низкий , он должен быть равен массе Вашего тела.
Чтобы найти причины снижения ферритина , необходимо выполнить ФГДС , часто из-за проблем с желудком нарушается всасываемость железа.
Также нужно сдать кал на скрытую кровь , возможно где-то есть трещинка которая подкравливает.

Сейчас рекомендую Вам препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, причина известна - обильные менструации.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Железо продолжайте, рекомендую Тотемма 1 ампуле в день запивая соком из свежего апельсина лучше н/ ночь, ограничить кофе, чай особенно не запивать ими, в рационе увеличить красное мясо говядина, печень, шпинат, гранаты.

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, в феврале был 130, сейчас проверяла только ферритин.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 7 мая 2024

Нарколог, Терапевт

Желательно сдать общий анализ крови для оценки гемоглобина. Обильных менструаций нет? Анализ сдавали на какой день цикла?

Пожаловаться

Батаев Евгений Михайлович, 7 мая 2024

Инфекционист, Терапевт

Елена, здравствуйте!

Ситуация с падением ферритина на фоне приема препаратов железа действительно требует внимания. Давайте разберемся, что могло привести к этому и что с этим делать.

Возможные причины снижения ферритина несмотря на прием железа:

1. Недостаточная доза или нерегулярный прием препарата. Для эффективного лечения дефицита железа нужны достаточно высокие дозы (обычно 100-200 мг элементарного железа в сутки) и длительный прием (не менее 3 месяцев).

2. Нарушение всасывания железа в кишечнике. Это может быть связано с целиакией, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, состоянием после резекции тонкой кишки и др.

3. Продолжающиеся кровопотери. Они могут быть явными (обильные месячные, кровотечения из ЖКТ) или скрытыми (например, при эрозивном гастрите, язвенной болезни). В этом случае темпы потери железа превышают его поступление даже на фоне лечения.

4. Другие причины дефицита железа - беременность, период лактации, интенсивные физические нагрузки, веганская диета и др.

Мои рекомендации:

1. Обратитесь к вашему лечащему врачу, обсудите результаты анализов. Возможно, нужно скорректировать дозу или форму препарата железа.

2. Проверьте, нет ли у вас источников кровопотерь. Для этого нужно сделать клинический анализ кала на скрытую кровь, ФГДС, колоноскопию, консультацию гинеколога. При обнаружении кровотечений их нужно обязательно лечить.

3. Исключите заболевания, нарушающие всасывание железа. Для этого может понадобиться консультация гастроэнтеролога, определение антител к глиадину и тканевой трансглутаминазе, другие анализы.

4. Оптимизируйте свой рацион. Включите в него достаточно мяса, печени, гречки, фасоли, зелени. Витамин С улучшает всасывание железа, поэтому ешьте больше овощей и фруктов. А вот чай, кофе, молочные продукты, наоборот, уменьшают абсорбцию железа.

5. Контролируйте уровень ферритина каждые 2-3 месяца до его нормализации. В дальнейшем анализ нужно повторять раз в полгода-год.

Не игнорируйте низкий ферритин. Это маркер истощения запасов железа в организме и риска тяжелой железодефицитной анемии. Найти и устранить причину его снижения - важная задача. При необходимости обратитесь к гематологу. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение скарлатины

4 ответа

6 июня 2023

Анна, Котельники

Вопрос закрыт

Как вывести аскариду

1 ответ

30 июня 2023

Ляйсан

Вопрос закрыт

Хронический тонзилит при беременности

3 ответа

19 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T14:06:28+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, гемоглобин смотрели?
Нужно перейти на другую форму железа, например, тотема по 1 ампуле в сутки, пейте через трубочку с водой или соком апельсина1 месяц. Затем контроль уровня ферритина, если ферритин ниже 40- лечение продолжить еще 1 месяц, затем снова контроль.

Оголь Александр Юрьевич, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T14:07:25+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 7 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T14:11:59+03:00

Здравствуйте, а какие то обследования проходили для выяснения причин?
Причиной может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.

Пустынникова Елена Вячеславовна, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T14:48:26+03:00

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 7 мая 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какой уровень гемоглобина?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T15:00:14+03:00

Здравствуйте, ферритин без животных белков очень сложно поднимается, нужно обязательно кушать ежедневно животные белки - мясо, печень, рыбу, яйца, творог, установить нет ли кровоточивости - получите очную консультацию Гинеколога, Проктолога (нет ли геморроя). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.