Биопсия на хеликобактер — вопрос №2105190

Question

Биопсия на хеликобактер — вопрос №2105190

Виктория

486 просмотров

7 мая 2024

Добрый день! В пятницу делала ФГДС желудка с взятием материала на хликобактер пилори, сказали что есть небольшой заброс желчи, но я принимаю ребагит и нексиум, почитала, что при приеме этих препаратов тест даёт ложноотрицательный результат. Если нет эрозий и язв, стоит ли сдавать кал на хеликобактер?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

прием

нексиум

материала

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Виктория, 7 мая 2024

Клиент

Евгений Михайлович, благодарю!))))

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 7 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое)

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 8 мая 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 7 мая 2024

Клиент

Екатерина, огромное спасибо)

Пожаловаться

Виктория, 12 мая 2024

Клиент

Марина Юрьевна, добрый день) спасибо) подскажите, пожалуйста, как выяснить причину заброса желчи в желудок?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 мая 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологии панкреатобилиарной системы.

Пожаловаться

Виктория, 13 мая 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо большое)

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 мая 2024

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ОАК

4 ответа

6 декабря 2022

Никита

Вопрос закрыт

Расшифровка узи

4 ответа

30 января 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Протокол ЭКО

3 ответа

19 июля 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Возможно ли делать уколы два сразу

1 ответ

10 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Трещина не заживает

4 ответа

4 ноября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Батаев Евгений Михайлович, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T19:57:49+03:00

Виктория, вы правы, что прием ингибиторов протонной помпы (ИПП), таких как нексиум, и препаратов висмута, таких как ребагит, может влиять на результаты биопсии на хеликобактер пилори. Вот несколько важных моментов:

1. ИПП и препараты висмута могут подавлять рост хеликобактера и снижать его активность, что приводит к ложноотрицательным результатам биопсии. Поэтому перед тестированием рекомендуется отменить ИПП минимум за 2 недели, а препараты висмута - за 4 недели.

2. Даже если нет явных эрозий и язв, наличие хеликобактерной инфекции может вызывать хронический гастрит, дуоденит, способствовать развитию атрофии и метаплазии слизистой. Поэтому диагностика и эрадикация хеликобактера важны для профилактики осложнений.

3. Тестирование кала на антиген хеликобактера (стул-тест) - это неинвазивный и достаточно точный метод диагностики. Он менее чувствителен к влиянию ИПП и препаратов висмута, чем биопсия. Однако и для стул-теста рекомендуется отменить ИПП минимум за 2 недели до исследования.

4. Также информативными неинвазивными методами являются дыхательный уреазный тест и серологический тест на антитела к хеликобактеру. Они тоже менее подвержены влиянию медикаментов, чем биопсия.

5. Выбор метода диагностики хеликобактера зависит от конкретной клинической ситуации, доступности тестов, их стоимости. Лучше обсудить это с вашим гастроэнтерологом.

Мой совет - если есть возможность, отменить ИПП и ребагит под контролем врача и повторить биопсию через 2-4 недели. Если нет - сдать стул-тест или дыхательный тест, также предварительно отменив препараты. Это повысит достоверность результатов.

В любом случае, наличие заброса желчи (дуоденогастрального рефлюкса) и прием ИПП говорят о необходимости дальнейшего наблюдения и лечения у гастроэнтеролога, даже если хеликобактер не будет обнаружен. Будьте здоровы!

Никулина Анна Сергеевна, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T19:59:48+03:00

Здравствуйте! Показаниями к терапии инфекции хеликобактер пилори являются :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-отягощенная наследственность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК

Если этих проблем нет, то лечить хеликобактер пилори не нужно.
Соответственно сдавать кал на АГ к хеликобактер пилори не стоит. Но если всё же надумаете обследоваться на данную инфекцию, то стоит исключить ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) и висмут (денол, улькавис) за 2 недели до сдачи и любые антибиотики за 4 недели до сдачи анализа кала на АГ к хеликобактер пилори.

Бубнова Екатерина, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T21:26:44+03:00

Здравствуйте
При биопсии даже на фоне лечения если бактерия есть, то её могут найти.
Эти лекарства необходимо отменять при анализе кала или дыхательном тесте.
Если у вас все хорошо на эгдс и нет жалоб, то можно не сдавать дополнительно

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-11T12:46:01+03:00

Здравствуйте! В первую очередь необходимо выяснить причину заброса желчи в желудок. что приводит к раздражению слизистой оболочки и развитию воспаления. Тесты на хеликобактерную инфекцию выполняют через 14 дней после окончания приемам препаратов. влияющих на кислотность желудочного сока.: Анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию