Сухой кашель — вопрос №2107866

Question

Сухой кашель — вопрос №2107866

Оксана, Новокузнецк

116 просмотров

8 мая 2024

Ребёнку три года. Две недели назад заболел. Болезнь началась с повышением температуры 38 ( один день), заложенностью носа. Потом начал подкашливать. Кашель сухой, голос осипший.Стали делать ингаляции с пульмикортом. Делали 2 дня. Затем перестали делать, так как начала хорошо отходить мокрота. И насморка практически не было. Но потом спустя пару дней опять поднялась температура и обильно полились сопли . Жидкие ,прозрачные. И сразу начался кашель. Сухой, лающий,навязчивый, особенно ночью по несколько часов не переставая. Стали снова делать ингаляции с пульмикортом, нос промываем соленым раствором и називин. Третий день делаем ингаляции с пульмикортом, кашель в роде бы стал продуктивным, влажным. Иногда бывает лающим, сухим. Но чаще откашливает. Ночью кашляет обычно под утро.Днём очень часто кашляет. Сопли стали более густыми с зеленоватым оттенком.Сдали кровь. Помогите разобраться в результате анализов. Что у нас вирусная или бактериальная инфекция. Очень пугает сильный кашель.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 8 мая 2024

Педиатр

Здравствуйте. По ОАК- при нормальном количестве лейкоцитов, в формуле начальные признаки бактериальной инфекции. Возможно, с этим и связан подъем температуры повторно. Кашель от затекания носовой слизи. специального лечения не требует. если нет одышки, затрудненного дыхания. то злоупотреблять пульмикортом не стоит. Это все же гормональный препарат. Достаточно ингаляций с физ.раствором по 2 мл. на 1 ингаляцию 3-4 раза в день дл 5-7 дней (оцениваем по состоянию, кашлю). Промывание носика солевыми растворами, например, физ.раствором до 4-5 раз в сутки. Покашливание за счет соплей. Уйдет насморк - уйдет и кашель. Увлажнение воздуха дома до 60%, чтоб легче дышалось. Перкуссионный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. В данный момент показаний для антибактериальной терапии все же не вижу. Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки. Обтирание кожных покровов водой комнатной температуры.

Пожаловаться

Оксана, 8 мая 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, здравствуйте. Поняла Вас. Спасибо. А почему у нас пошла вторая волна болезни, это как осложнение? И если сухой навязчивый кашель, то пульмикорт не нужен.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 8 мая 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, здравствуйте. Поняла Вас. Спасибо. А почему у нас пошла вторая волна болезни, это как осложнение? И если сухой навязчивый кашель, то пульмикорт не нужен.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 8 мая 2024

Педиатр

В таких случаях, чаще всего причиной является наслоение другой инфекции (вирусной, бактериальной). При упорном выраженном кашле(если прям приступами выраженными) отдельные ингаляции с пульмикортом делать можно, но не постоянно. Ребенку необходимо организовать достаточный питьевой режим. Это помогает уменьшить кашель значительно. Он станет мягче, влажнее и будет уменьшаться. Дома - температура воздуха 22-24 градуса, регулярные проветривания.

Пожаловаться

Оксана, 8 мая 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, я правильно поняла, что нам антибиотики принимать не нужно. Это не может быть коклюшем?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 8 мая 2024

Педиатр

Для диагностики коклюша проводится анализ крови на антитела класса М. При коклюше чаще всего днем ребенок чувствует себя очень неплохо, а вот именно ночью приступообразный кашель до рвоты. Учитывая незначительный бактериальный сдвиг в формуле, показаний для антибактериальной терапии не вижу. НО... я и ребенка не вижу, поэтому обязателен очный осмотр педиатра.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 8 мая 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, спасибо

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 8 мая 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
У Вас произошло ухудшение после улучшения
Тут может быть 2 причины : реинфекция вирусная ( снова заболел ), либо наслоение бактериальной инфекции

Учитывая результат анализа крови : соэ 42!повышение этого показателя При воспалительных процессах в организме, сопровождающихся интоксикацией.
Моноциты - повышаются при вирусной инфекции
Явных сдвигов в бактериальную сторону нет ( лейкоциты и нейтрофилы в норме)

Рекомендую либо сдать анализ крови в динамике и если будут ухудшения- прием антибиотика
Либо очный осмотр врача - и решить вопрос о назначении антибиотика

Пожаловаться

Оксана, 8 мая 2024

Клиент

Надежда Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите как долго такой кашель может держаться. Неделю , две. Что считать нормой. А когда бить тревогу. У нас никогда не было такого длительного кашля. Обычно два, три дня

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 9 мая 2024

Педиатр

Здравствуйте! По анализу крови повышенные моноциты указывают на вирусный процесс, ясных бактериальных изменений нет.

Но учитывая клиническое ухудшение, нужно сделать рентген органов грудной клетки, сдать кровь на антитела IgM к коклюшу, микоплазме и хламидии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно выпить антибиотики

1 ответ

17 сентября 2021

Резеда

Вопрос закрыт

Насморк и мокрый кашель у ребёнка

7 ответов

13 ноября 2021

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Кашель при ОРВИ

4 ответа

14 октября 2022

Евгения, Рязань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Артемова Светлана Геннадьевна, 8 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-08T22:20:46+03:00

+ 1

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 8 мая 2024

Педиатр

Будьте здоровы!!! ?

Принятый ответ

Андреева Надежда Александровна, 8 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-08T22:35:16+03:00

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 8 мая 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Остаточный кашель может быть до 3 недель
Но , если он угасает в динамике

Рекомендую вам повторить общий анализ крови и дополнительно сдать Пцр крови и иммуноглобулин М к коклюшу , Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae

Принятый ответ