Что вас беспокоит?
Анализ крови, прокомментируйте, пожалуйста.
Здравствуйте, 3 недели назад, сын, 18 лет, заболело горло, температура 2 дня. Поскольку по задней стенке все текло, горло всегда больное место, поэтому врач прописал антибиотик. 4 дня назад, стали болеть плечи, нога(лодыжка), по типу мышечных болей. Через день, повторилось в кисте. Сегодня , ночью, болело плечо. СРБ высокий. Я растеряна, анализ плохой. У меня паника, не понимаю, что за очаг воспаления, и может ли быть это проблема крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У молодого человека лейкоцитоз за счёт Эозинофилов. Причины повышения Эозинофилов - аллергия , глистная инвазия, аутоиммунные процессы.
У вас эозинофилы повышены в абсолютном и относительном значении.
Вам нужно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е- он отражает общий аллергофон организма. Если он повышен- Консультация аллерголога- иммунолога.
И кал сдайте на яйца глист методом концентрирования обогащения Parasep. Прежде всего нужно исключить две эти причины повышения Эозинофилов. Так же в связи с жалобами на суставные и мышечные боли, повышенное СОЭ,СРБ , возможно какое то аутоиммунное воспаление. Рекомендую сдать ревматоидный фактор, анф, иммуноблот антинуклеарных антител , с результатами консультация ревматолога.
Анна Игоревна, спасибо большое за ответ. Аутоиммунное заболевание, это серьёзно? Сейчас наложилось одно на другое, или это 2 разных заболевания ? Повышены эозинофилы, и мышечная боль. Если он никогда аллергиком не был, то версия повышенных эозофилов отпадает? Сейчас, нам ничего не принимать из лекарств?
Первым делом нужно исключить аллергию и глистную инвазию. Возможно, действительно наложилось одно на другое. Мышечные боли так же могут быть при паразитах.
Анна Игоревна, можно небольшой вопрос. А лейкоциты которые повышены , связаны с эозинофилами? Это же тоже лейкоциты? Или это 2 разных параметра?
Эозинофилы - это тоже лейкоциты . Общее число лейкоцитов увеличено за счёт увеличения именно эозинофилов.
Анна Игоревна, а то, что мы пока ничего не делаем, в плане лечения, ничего страшного? Понимаю, что, непонятно, что лечить, но глядя на анализ, боюсь саоего бездействия....
Надо выяснить причину, что лечить. Анализы не критичные . Единственное,что пока можете пропить - антигистаминный препарат . Цетрин , например, по 1 табл в сутки 5 дней.
Анна Игоревна, пришел ревматоидный фактор, анализ хороший. Скажите, а если ничего не подтвердиться из вариантов, что делать? Думать, в "плохую" сторону?
РФ -отрицательный , это хорошо. Теперь надо обследоваться на гельминтоз и иммуноглобулин Е сдать. О плохом думать не нужно, нужно планомерно обследоваться и исключить самы частые причины эозинофилии - а это аллергия и гельминты. Будем действовать последовательно , если не найдем патологий с этих сторон , то показана консультация гематолога . Не переживайте заранее , со мной самой была такая история в 17 лет , эозинофилия высокая , СОЭ, анемия - искала долго причину , предполагали плохое , причина была в аллергии на антибиотик, очень сильная аллергия , не типичная , все вылечила. Поэтому , давайте не будем заранее паниковать и расстраиваться. Будем искать причину. И найдем.
Анна Игоревна, спасибо большое!
Здоровья вам и сыну !
Анна Игоревна, пришел Ig E значение повышено написано. Это значит, в сторону аллергии?
Прикрепите пожалуйста результаты
Анна Игоревна, сделала. Напомните. , пожалуйста, что еще нужно сдать , по паразитам, аллергии, Про анализ кала, помню.
Иммуноглобулин Е выше нормы , рекомендую очный прием аллерголога - иммунолога , он назначит панель на аллергены. Нужно сдать кал троекратно раз в 3-4 дня методом парасеп . Иммуноглобулин Е так же может повышаться при паразитах .
Анна Игоревна, данный анализ , может отражать увеличенные эозофилы?
Да , показатели взаимосвязаны. Повышенный иммуноглобулин Е говорит за аллергию или паразиты , при паразитах и аллергии повышаются эозинофилы. Смотреть дальше нужно в эту сторону .
Анна Игоревна, а по крови, можно узнать. , что за паразиты живут? Еще есть, какие то анализы, дополнительные?
Спасибо Вам большое, за ваше доброе сердце?
Да, можно сдать кровь , иммуноферментный анализ - показывает антитела к перенесенные инфекциям. Основные паразиты на которые делают - токсокара, описторхоз, трихинелла, эхиноккок. Есть общая панель на эти инфекции в Гемотесте. Спасибо Вам за добрые слова .
Анна Игоревна,? Если предположить, что в анализе "виноваты" аллергия и паразиты, то такие высокие СОЭи СБР это логично? Или еще, дополнительно, искать причину?
Да, СОЭ и срб повышаются и при инфекциях и при аллергии, это логично.
Анна Игоревна, добрый день! Опять я к Вам. Сегодня сдавая анализ на гельминты , врач в клинике глянула анализ. И опять речь, про гематолога, что именно этот врач, нам необходим с "таким " анализом. И это похоже на эозинофильный синдром. Я уже в такой прострации нахожусь, не знаю, за что хвататься....
Добрый день. Дождемся анализов на гельминты . Со всеми анализами сначала нужно к аллергологу - иммунологу идти. Я тоже советую вам после всех обследований сходить и к гематологу по-любому лучше полностью обследоваться. Как себя сейчас сын чувствует? Есть какие то симптомы?
Анна Игоревна, сын чувствует себя отлично. Симптомов нет. С гематологом я консультировалась, показывала анализы. Он отправил к аллергологу и инфекционисту. Я время боюсь потерять, вдруг, это серьезное что-то. Хотя такой анализ у нас впервые. Раз в год, всегда все анализы сдаем.
Хорошо что все в порядке с самочувствием. Поддерживаю коллегу , к аллергологу и инфекционисту в первую очередь .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение СОЭ говорит о воспалительном процессе в организме.
Мышечные боли связаны с повышением температуры. Это проявление интоксикации, возникающей в результате воздействия веществ, выделяемых микробами или образующихся в воспаленных тканях организма . Эти вещества проникают в кровь и распространяются по организму, попадая в том числе и в мышцы.
В крови значительно повышены эозинофилы.
Повышение эозинофилов может иметь 2 причины:
-наличие аллергии;
-паразитарные инвазии.
Для выяснения точной причины нужно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е(он покажет, есть ли аллергия), а также сдать кровь на антитела к антигенам гельминтов (описторхи, эхинококки, токсокары, трихинеллы), дополнительно сдать кал методом обогащения PARASEP с интервалом в 3 дня три раза.
Скажите, какой антибиотик был назначен Вашему сыну и снижается ли температура после его приёма? Как сейчас самочувствие? Чем лечитесь помимо антибактериальной терапии?
Юлия Михайловна, сейчас температуры нет. Это меня и напрягает, с такой "картиной" анализа крови. Если бы не внезапные мышечные боли, я и анализ не пошла бы сдавать. Парень живет обычной жизнью , не жалуется. Антибиотик- Амоксиклав. Большое спасибо за участие , а то у меня уже глаза на мокром месте.
Юлия Михайловна, сейчас ничем не лечимся... Хотя мне кажется, что нужно .
Очень хорошо, что температуры нет.
Зачастую гельминтозы помимо повышения температуры и увеличения лимфатических узлов, дают боли в мышцах, связках, сухожилиях и суставах.
Рекомендую Вам в первую очередь обследовать сына на гельминтов.
Сдать кал трёхкратно и кровь.
Юлия Михайловна, завтра пойдем сдавать. Еще раз, спасибо!
Отлично!? Всегда рада помочь! ?
Юлия Михайловна, добрый вечер! Иммуноглобулин Е повышен. Но, забыли сдать кровь на антитела к гельминтам. Это актуально, в нашем случае?
Добрый вечер!
Да, актуально.
Помимо участия в аллергических реакциях IgE принимает участие также и в защитном противогельминтном иммунитете.
Нужно проверить кровь на гельминтов и сдать кал методом PARASEP трёхкратно. Если ничего не будет обнаружено, то нужно будет записаться на приём к врачу-аллергологу, который назначит сдать нужные аллергопанели.
Юлия Михайловна, спасибо большое! ?
Если предположить, что в анализе "виноваты" аллергия и паразиты, то такие высокие СОЭи СБР это логично? Или еще, дополнительно, искать причину?
Да, при этих состояниях может повышаться и С-реактивный белок, и СОЭ.
Всё взаимосвязано.
Дополнительно ничего сдавать не нужно.
Только проверить сына на гельминты, а далее очный приём у аллерголога.
Юлия Михайловна, добрый день! Опять я к Вам. Сегодня сдавая анализ на гельминты , врач в клинике глянула анализ. И опять речь, про гематолога, что именно этот врач, нам необходим с "таким " анализом. И это похоже на эозинофильный синдром. Я уже в такой прострации нахожусь, не знаю, за что хвататься....
Добрый день!
Диагноз гиперэозинофильного синдрома ставится в том случае, когда эозинофилы повышены в крови более полугода, причина их повышения не установлена, и идёт поражение органов (сердца, лёгких и нервной системы).
В Вашем случае, повышен общий IgE, что говорит в пользу аллергии или гельминтозов.
После серологических тестов и сдачи кала удастся разобраться с причиной повышения эозинофилов. Не волнуйтесь. И обязательна очная консультация аллерголога, для сбора анамнеза и назначения аллергопанелей.
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана!
Анализы Вашего сына указывают на наличие воспалительного процесса, что подтверждается лейкоцитозом (лейкоциты 18,6 × 10^9/л) и повышенным СОЭ. Отсутствие палочкоядерных нейтрофилов и нормальное количество сегментоядерных нейтрофилов НЕ характерно для острой бактериальной инфекции. Низкий уровень лимфоцитов может быть связан с острым воспалительным процессом. Высокий уровень эозинофилов указывает на аллергическую реакцию или паразитарное заболевание.
Исходя из этого, выводы следующие:
- Ваш сын испытывает постинфекционные мышечные боли или это реакция на антибиотик.
- Высокий уровень эозинофилов требует дополнительного обследования для исключения аллергии или паразитарной инфекции.
Мои рекомендации:
- Определение уровня общего иммуноглобулина класса E (IgE) для выявления аллергических реакций.
- Кал на яйца глист и серологические тесты, даже если микроскопия не выявит яиц.
- Оценить возможность ревматологического заболевания, если боли сохраняются или усиливаются.
Здоровья Вам и сыну.
Ануш Романовна, воспалительный процесс может быть связан с эозинофилами? При этом нет температуры. ..Серологические тесты, это как делаются?
Да, воспалительный процесс может быть связан с повышением уровня эозинофилов в периферической крови, что и называется эозинофилией. Боль в мышцах, может быть одним из симптомов, связанных с эозинофилией, но у сына они могут быть и постинфекционными, поэтому эти 2 факта связывать пока не стоит.
Серологические тесты на гельминты используются для обнаружения антител или антигенов, связанных с инфекциями, вызванными гельминтами. Например иммуноферментный анализ (ИФА) для обнаружения антител к различным видам гельминтов, таким как Toxocara canis, Echinococcus spp., Trichinella spiralis и другие. Делаются из сыворотки крови.
Ануш Романовна, добрый вечер! Анализ иммуноглобулина класса E (IgE) - выше нормы.
Дальнейшие, какие разумные действия? Серологический тест? Кал пока не удалось сдать.
Добрый вечер!
Разумнее всего уже на данном этапе с имеющимися анализами обратиться к аллергологу-иммунологу для дальнейшей диагностики и лечения. В зависимости от выявленных симптомов и результатов дополнительных анализов может потребоваться консультация других специалистов. Сдайте кал на яйца глист, скрининговое обследование на гельминтозы и запишитесь на очный прием к врачу.
Не переживайте, современная медицина шагнула далеко вперед и все поправимо!
Ануш Романовна, большое Вам спасибо?
Скажите, пожалуйста, я могу чуть успокоиться и думать в сторону того, что такая картина анализа , может быть изза паразитов/ аллергического фактора? А не с кровью, что-то не то?
Конечно! Повышение эозинофилов и IgE в клинической практике ассоциируется с аллергическими реакциями или глистными инвазиями, которые являются распространенными и хорошо поддаются лечению.
Эти показатели являются частью НОРМАЛЬНОГО диагностического процесса и современная медицина располагает всеми необходимыми средствами для эффективного управления такими состояниями. Не переживайте!?
Ануш Романовна, спасибо за ваше доброе ?
Спасибо за добрые слова?
Ануш Романовна, добрый день! Опять я к Вам. Сегодня сдавая анализ на гельминты , врач в клинике глянула анализ. И опять речь, про гематолога, что именно этот врач, нам необходим с "таким " анализом. И это похоже на эозинофильный синдром. Я уже в такой прострации нахожусь, не знаю, за что хвататься....
Оксана, эозинофилия и повышенный уровень IgE это признаками аллергической реакции или паразитарной инвазии. Эти состояния обратимы и хорошо поддаются лечению. Важно провести дополнительные исследования для подтверждения диагноза, именно для этого я направляю Вас на очную консультацию к аллергологу-иммунологу для выявления возможных аллергенов и разработки плана лечения. Обращение к гематологу может быть необходимо, если дополнительные исследования укажут на гематологическую патологию, НО для начала нужно исключить более распространенные причины эозинофилии.
Ануш Романовна, добрый день. Скажите пожалуйста, такое небольшее увеличение Иммуноглобулина Е, о паразитах говорит? Или этот подъем ни о чем, совсем?!Были у аллерголога, она подтвердила,, что сын совсем не аллергик, и данный показатель, ничего не значит, по ее области. Анализы на паразитов, пока ждем.
Добрый вечер!
Повышение уровня иммуноглобулина Е (даже такое небольшое) и эозинофилов может быть признаком паразитарной инфекции и также наблюдаться при аллергических реакциях. Исключение аллергии как причины повышения эозинофилов не отменяет возможности паразитарной инфекции. Повышение IgE может наблюдаться при глистных инвазиях, так как это антитело играет ключевую роль в иммунном ответе на паразитов. Ожидание результатов анализов на яйца глист и антитела к паразитам является следующим шагом в диагностике. Не переживайте, все Ваши шаги направленные на поиски причины повышения этих показателей верны и обоснованы.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20172 ответа
- 25 Октября 201815 ответов
- 18 Января 20193 ответа
- 13 Ноября 20191 ответ