СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите пожалуйста расшифровать иммунограмму у ребенка

Здравствуйте! Ребенок девочка 8 лет часто болеющий болеет каждый месяц Начинается все с сильного ринита ребенок захлебывается соплями, потом рвота как наглотается боли в горле Аденоиды удалили миндалины тоже но ребенку не легчает Есть какая то непереносимость молока слабит очень на мороженое блинчики На торты бывает сыпь У ребенка постоянно сопли даже когда не болеет каждое утро просыпается и сморкается IgE сдавали анализ показал отрицательно Катионный белок 26,1 Сейчас лечимся у лора с 10 апреля по сегодняшний день делали уже 6 кукушек а сопли не заканчиваются По рекомендации врача сдали анализ на Эпштейн Барр результат IgM к каспидному (VCA) положительно 0,65 др антитела отрицательно Взяли мазок с носоглотки выявлено Moraxella 10,6 Сдали иммунограмму врач направляет к иммунологу Записались но на конец месяца Пропили антибиотики сейчас колим циклоферон по схеме используем авамис кетотифен и зиртек вроде чуть чуть было легче сейчас снова говорит болит горло и сопли участились в апреле дважды поднималась температура Помогите пожалуйста расшифровать иммунограмму переживаем там не все в порядке Уже не знаем что делать иммунодефицит это или аутоиммунное

43 года
11 Мая 2024·Просмотров: 1652·Инна, Джанкой

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Инна!
Иммунограмма ребенка находится в пределах нормы, что указывает на отсутствие очевидного иммунодефицита. Уровни иммуноглобулинов IgA, IgG, IgM, компонентов комплемента С3 и С4, а также АСЛО находятся в нормальных пределах. Это свидетельствует о нормальной функции иммунной системы в плане гуморального иммунитета.

Положительный IgM к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барра (VCA) указывает на недавнюю инфекцию или первичное заражение. Moraxella catarrhalis, выделенная из носоглотки, является условно-патогенным микроорганизмом, который может вызывать инфекции верхних дыхательных путей, особенно у детей.

Симптомы, описанные у ребенка, могут быть связаны с аллергической реакцией, учитывая непереносимость молочных продуктов и реакцию на торты. Отрицательный результат теста на IgE не исключает аллергию, так как существуют не-IgE-опосредованные аллергические реакции.

В данном случае рекомендую Вам:
1. Продолжить наблюдение у ЛОР-врача с учетом выявленной инфекции и проведения соответствующей антибактериальной терапии.
2. Учитывая симптомы и непереносимость молочных продуктов, целесообразно консультация аллерголога для проведения дополнительных тестов на аллергию, включая кожные пробы и специфические IgE к пищевым аллергенам.
3. В случае подозрения на аутоиммунное заболевание, необходимо провести дополнительные исследования, включая специфические аутоантитела.

Таким образом, текущие данные иммунограммы не указывают на иммунодефицитное состояние, но для полной картины требуется комплексный подход к диагностике и лечению, с учетом всех клинических проявлений.

Здоровья Вам и дочке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ануш Романовна, добрый вечер спасибо а вот где анализ С3 С4 комплимента там вторая страничка оценка иммунного статуса Меня пугает Лейкоциты: норма. Лимфоциты: абсолютное количество незначительно повышено,повышено. B-лимфоциты: понижено,понижено.
T-лимфоциты: повышено,повышено. T-хелперы: повышено,повышено. T-цитотоксические лимфоциты: норма,норма. Общий уровень IgA:
норма. Общий уровень IgM: норма. Общий уровень IgG: норма. Иммунорегуляторный индекс №1: незначительно повышен.

Добрый вечер, вторую страницу не видела, сейчас изучу.

Иммунный статус показывает, что количество лимфоцитов в крови немного выше нормы, что может быть признаком активной работы иммунной системы, например, в ответ на инфекцию. Также наблюдается повышенное количество Т-лимфоцитов, в частности Т-хелперов, которые помогают координировать иммунный ответ. Это может быть связано с текущим или недавним инфекционным процессом.

Однако количество В-лимфоцитов, которые отвечают за производство антител, снижено. Это может указывать на некоторые проблемы с гуморальным иммунитетом, то есть с той частью иммунной системы, которая обычно борется с бактериями и вирусами, вырабатывая антитела против них.

Количество NK-клеток, которые играют важную роль в уничтожении зараженных и опухолевых клеток, также снижено. Это может влиять на способность организма бороться с инфекциями.

Уровни иммуноглобулинов (IgA, IgG, IgM) находятся в пределах нормы, что говорит о том, что общая способность к производству антител сохранена.

Подводя итог, данные иммунограммы указывают на то, что иммунная система ребенка активно работает, возможно, из-за недавней или текущей инфекции. Снижение уровня В-лимфоцитов и NK-клеток требует дополнительного обследования, чтобы понять, есть ли у ребенка какие-либо особенности или нарушения иммунной системы. Но эти изменения не обязательно указывают на иммунодефицит или аутоиммунное заболевание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ануш Романовна, спасибо вам большое подскажите пожалуйста а циклоферон ничего что мы его колим сейчас он не навредит

Пожалуйста!

Циклоферон иммуномодулятор, который стимулирует выработку интерферонов и других цитокинов, участвующих в иммунном ответе. Учитывая, что иммунограмма показывает активацию иммунной системы, а не явный иммунодефицит, циклоферон может быть использован в соответствии с рекомендациями для стимуляции иммунного ответа.

Но все же я считаю, что окончательное решение о продолжении лечения циклофероном должно приниматься на основе полного клинического обследования и консультации с иммунологом, учитывая все аспекты здоровья ребенка.

Принятый ответ

Здравствуйте. , анализы хорошие, иммунодефицита нет, асло, и система комплемента в норме , общий анал з крови без отклонений - анемии нет , лейкоцитарная формула в норме, тромбоциты в норме. Антитела класса М к эбв означает ,что вы сейчас переболеваете этим вирусом. Рекомендую наблюдаться у отоларинголога и аллерголога по поводу состояния ребенка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анна Игоревна, добрый вечер спасибо а вот где анализ С3 С4 комплимента там вторая страничка оценка иммунного статуса Меня пугает Лейкоциты: норма. Лимфоциты: абсолютное количество незначительно повышено,повышено. B-лимфоциты: понижено,понижено.
T-лимфоциты: повышено,повышено. T-хелперы: повышено,повышено. T-цитотоксические лимфоциты: норма,норма. Общий уровень IgA:
норма. Общий уровень IgM: норма. Общий уровень IgG: норма. Иммунорегуляторный индекс №1: незначительно повышен.

Да, увидела вторую страницу , есть незначительные изменения в иммунограмме, для более компетентного ответа на ваш вопрос , рекомендую очную консультацию иммунолога . Он даст свои рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анна Игоревна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
1)Общий анализ крови в норме. Нет признаков бактериальной и вирусной инфекции. Нет анемии. Все показатели в норме.
2) Компоненты комплемента С3 и С4 в норме, что говорит об отсутствии острой фазы воспаления.
3) АСЛО в норме, то есть нет стрептококковой инфекции.
4) Общие иммуноглобулины А, М, G в норме. Эти антитела участвуют в защите организма от инфекционных агентов и токсинов. Иммунодефицита у Вашей дочери нет.
5) Есть изменения в иммунограмме, для более тщательной оценки иммунного статуса Вам лучше обратиться к врачам-иммунологам, которые специализируются на этом. Врач этой специальности назначит Вашей дочке дополнительные исследования, в случае необходимости.
Также, учитывая непереносимость некоторых продуктов, рекомендую очно посетить врача-аллерголога для сбора анамнеза и выбора дальнейшей тактики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Юлия Михайловна, добрый вечер спасибо а вот где анализ С3 С4 комплимента там вторая страничка оценка иммунного статуса Меня пугает Лейкоциты: норма. Лимфоциты: абсолютное количество незначительно повышено,повышено. B-лимфоциты: понижено,понижено.
T-лимфоциты: повышено,повышено. T-хелперы: повышено,повышено. T-цитотоксические лимфоциты: норма,норма. Общий уровень IgA:
норма. Общий уровень IgM: норма. Общий уровень IgG: норма. Иммунорегуляторный индекс №1: незначительно повышен.

*Увеличено количество Т-лимфоцитов, что может указывать на острые и хронические инфекции.
Иммунорегуляторный индекс повышен в связи с повышенными Т-лимфоцитами.
*Увеличение количества Т-хелперов говорит о гиперактивности иммунитета, может указывать на аутоиммунные заболевания, гормональный дисбаланс и некоторые инфекции.
С иммунным статусом нужно более подробно разбираться.
В более детальной расшифровке Вам поможет врач-иммунолог. Врач этой специальности назначит дополнительные обследования Вашей дочке, чтобы выяснить причины колебания показателей в иммунном статусе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Юлия Михайловна, спасибо большое а не навредит то что колим цеклоферон сейчас к иммунологу записались

Он не навредит, так как оказывает противовирусный,иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.