Анализ на витамин D — вопрос №211518

Question

Анализ на витамин D — вопрос №211518

Ирина

2691 просмотр

6 февраля 2020

Получила рекомендацию врача сдать анализ на витамин D: у меня повышен инсулин, волосопад, тонкие, какие-то плоские, ломкие ногти. Начала читать в интернете информацию об этом витамине. Оказалось, к моему ужасу, что этот витамин и не витамин, скорее, какое-то гормоноподобное вещество. Сдавать анализ на него надо в обязательной связке с общим и ионизированным кальцием и фосфором и ... о ужас! паратгормоном. И получается, что если кальций повышен или понижен,то это одинаково страшно!!! А если еще повышен паратгормон, то. Короче, дочиталась я до аденомы или гиперплазии ОПЩ желез, или того хуже. И значит, патология желез могла вызвать камешек в мочеточнике, диагностированный в 2015 г, который на рентгене не могли увидеть и который нашли при КТ.Он потом как-то странно исчез, я даже не поняла, как, и начальные признаки остеопороза, о которых сказал мне хирург, когда у меня в 2018 году был перелом пальца на ноге. Вот вопрос: правильно ли я поняла и интерпретировала прочитанную информацию? снижение витамина D и изменения уровня кальция и мои проблемы вызваны патологиями ОПЩ желез?

Вопрос закрыт

кальций

витамин

паратгормон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 февраля 2020

Акушер, Гинеколог

Ирина, добрый день! Вы правильно поняли, что недостаток витамина Д и изменение уровня кальция может привести к проблемам в щитовидной железе

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 февраля 2020

Акушер, Гинеколог

И паращитовидной железе тоже, все взамосвязано

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Илона, менно в паращитовидной

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 февраля 2020

Акушер, Гинеколог

Конечно, именно в паращитовидной железе

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Илона, нет, я имела в виду, что, наоборот, аденома, которой N количество лет, действует на организм так, что изменяется уровень кальция, снижается витамин ,D, и возникают болячки??

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Зря вы себя так накрутили. Дефицит витамина Д есть у большинства людей, проживающих в регионе молого количества солнечных дней. Но это не значит, что у них у всех аденомы. Камешек в мочеточнике тоже сам по себе. Рекомендации сдать анализ витамина Д сейчас не назначает разве что ленивый, т.к. от его дефицита зависит иммунитет, настроение и многое другое. Что нужно сделать: УЗИ щитовидной железы (на нем будет видны и паращитовидные железы). Сдать все же на витамин Д, ферритин (от недостатка железа точе проблемы с волосами). Если хирург говорил Вам о остеопорозе, то стандарт в его выявлении - это Денситометрия (измерение плотности костной ткани).

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, спасибо за отклик и за человечность. Я понимаю, что у многих дефицит, но ноги не несут. Реву несколько лней уже.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Вот для слез вообще никаких причин нет. Вы же еще даже не знаете, есть ли у Вас этот дефицит. Недостаток витамина Д не вызывает аденому.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, спасибо за диалог со мной. я понимаю, что не D, но ведь он сдается вместе с кальцием и паратгормоном

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 6 февраля 2020

Терапевт

Здравствуйте,нет,не совсем верно вы все интерпретировали. Учитывая ваши жалобы на данный момент вам необходимо в первую очередь сдать кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, кровь на сывороточное железо, ферритин.Что касается анализа на витамин Д,да,верно,его необходимо сдавать параллельно хотя бы с кальцием общим и ионизированным, паратгормон при необходимости сдается,сразу можно не сдавать.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Мария, анализы на гормоны щитовидной железы в норме. Я переживаю за образование в паращитовидной.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Когда сдается анализ на витамин Д, совсем не обязательно сдавать еще и кальций, да еще и паратгормон. Прием витамина Д при дефиците не требует контроля за кальцием крови.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 6 февраля 2020

Терапевт

Я не совсем понимаю, вы выполняли какое-то обследование,где оно выявлено?

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Мария, а, я сдавала анализы на гормоны ЩЖ, ОАК, гликированный гемоглобин, глюкоза, инсулин

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 6 февраля 2020

Терапевт

Так в таком случае и речь пока ни о каком образовании паращитовидной железы не идёт. Пока у вас нет анализов на витамин Д,кальций, паратгормон как минимум

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Мария, я читала о том, что сдается не только витамин D.Его уровень у меня будет низкий, как и у большинства жителей России, но ведь этот факт повле чет за сообой вопросы, а каков уровень кальция, фосфора, паратгормона, поэтому, как я поняла, они и сдаются вместе. На 3 очных консультациях мне рекомендована сдача витамина D в разных комбинациях: 1) с кальцием общ, 2) с паратгормоном, 3) с кальцием и фосфором. Про ферритин вообще речтти нет

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, так если уровень D низкий, сдача кальция и паратгормона неминуема

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Есть активный витамиД - гормон, но не путайте его с нативным витамином Д, который назначают при дефиците. Это совершенно разные вещи. Доверьтесь доктору. А вот с весом придется разбираться. Чтобы его снизить, нужны усилия, а не поиск гормональных причин. Если усилия по изменению образа жизни не помогают, назначаются препараты для снижения веса. Но и они не исключают изменение образа жизни.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, вес у меня снижается. За неделю снизился на 1 кг. Есть не могу, ничего не хочу. Ем через силу. Понимаю, что надо пить, но пью с трудом. Очень плохой сон и все время тревожность, ожидание плохого.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Цикл регулярный?

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, 6 лет нет месячных

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

6 лет отсутствия цикла это очень много. Здесь нужно действительно обследоваться на гормоны: ЛГ, ФСГ, пролактин. Давление повышенное? если да, то еще кортизол слюны, т.к. кортизол крови ничего не покажет.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, такого количества анализов я не переживу просто.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Вам нужно побеседовать с психотерапевтом (не путать с психиатром), проговорить все свои страхи, станет легче жить. и поменьше читать страшилок в интернете.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, я уже беседовала, и даже с психиатром. Хватает бесед ровно на то время, пока я еду домой. Дома у меня тяжело больная мама, что тоже усугубляет ситуацию. С другой стороны, я понимаю, что эти беседы маскируют проблему. Так я думаю.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Значит нужно найти другого психотерапевта (еще раз - не психиатра), чтобы хватало подольше.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, вы практикующий эндокринолог?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Да, 26 лет, кандидат наук.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, очень солидный стаж и опыт. Насколько часто встречается сейчас патология ОПЩ желез?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Очень редко. И чаще встречается в более старшем возрасте, чем у вас.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, а какие тогда причины снижения и повышения кальция?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Причин множество. Если Вас тревожат именно паращитовидные железы, то, насколько я помню, Вы делали УЗИ щитовидной железы и там ничего не обнаружили. Если бы там была аденома, ее бы увидели.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, не делала. Только анализ на гормоны ЩЖ. Узи я последний раз делала 24.02.16 г. Там писали: расположение типичное, при ??? кровоток не изменен, контуры ровные, четкие, эхогенность нормальная, внутренняя структура однородная, мелкозернистая анхиогенные? Левая доля - аваскулярые включения диаметром 0,3-0,6 см, правая доля включение без кровотока диаметром 0, 5см. Признаки гиперплазии ЩЖ, кст обеих долей. Списала, не разобрав 2 слова

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

По описанию кисты (нехватка йода у многих в нашей стране), паращитовидные железы не описана, а значит не видны. при аденоме их хорошо видно.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, в этот раз я была у 3 эндокринологов, все только руками смотрели. Никто не направил на УЗИ, но я все равно пойду.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, я тогда ходила к эндокринологу, тоже кандидат наук, внимательная.Она смотрела это заключение, смотрела меня, отправила на анализ гормонов ЩЖ. Потом я читала у Мельниченко Г.А., что кисты не надо трогать, успокоилась. А сейчас вот, как вы пишете, накрутила себя так, что ни есть, ни пить не могу, а ведь приходится еще ухаживать за неходячей больной.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Для того, чтобы убрать доминанту Вашей тревоги, можно и сходить.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, тяжело очень, но пойду.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Наталия, сердечное вам спасибо. Направила вам благодарность. И очень прошу разрешить вам писАть, хотя бы иногда, потому что ваша поддержка мне очень важна!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Спасибо. Конечно, пишите мне сообщения.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ. Если бы это было так просто. Ожидание результатов -это ад со слезами и бессонными ночами. Какую информацию дадут эти анализы?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 февраля 2020

Педиатр

При дисбалансе гормонов этих бывает лишний вес

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 6 февраля 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, Ирина! Не всегда снижение витамина Д связано с патологией ОПЩ желез.
Поменьше читайте в интернете, там иногда такое пишут, что становится страшно жить.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Юлия, да. Но как тогда понимать, что у тебя за анализы? Что ищут?

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 6 февраля 2020

Врач КДЛ

Ирина, что у вас в общем анализе крови? Какой уровень ферритина? Глюкоза в норме?
Вам назначили только витамин Д?

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Юлия, глюкоза натощак 5,5 (N до 6)(,гликированный гемоглобин 5,6%, инсулин 22 ( N до 10.4)
ТТГ 1,16 ( 0,44.0 мЕд/л) ,Т4 - 10.50 (9.00-19.05 пмоль/л)
Гематокрит 42% ( 35.0-47%), гемоглобин -145 г/дл ( 11.7 -16.0), МСН -31.0 ПГ ( 27.0 -34.0),MC HC- 34,5 г/дл ( 31.0 -36.0), тромбоциты 177 тыс./ мкл ( 150-400)

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Юлия, ферритин не назначал ни один из эндокринологов на очных консультациях, несмотря на мои вопросы о анемии. Все они ссылаются на уровень гемоглобина, и несколько других показателей из ОАк. Но я начиталась про скрытую анемию.

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 6 февраля 2020

Врач КДЛ

Ирина, сдайте ферритин, могут быть проблемы с волосами и ногтями из-за него, если уровень низкий.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Юлия, спасибо.

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 6 февраля 2020

Врач КДЛ

Ирина, не за что. Не болейте.Удачи!

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Юлия, опираясь на результаты моего ОАК, эндокринологи на очных консультациях упорно не назначают мне этот анализ. А вот на витамин D, наоборот, очень упорно назначают. Почему?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Чаще всего бывает недостаток витамина Д не связанный с паращитовидной железной. У людей, живущих на территории России недостаток витамина Д, т.к количество солнца не хватает для нормальной выработки этого витамина. Поэтому необходим приём витамина Д извне. Все вышеперечисленные анализы относятся не к диагностике недостатка витамина Д, а к диагностике остеопороза. Ваши жалобы не характерны для данного заболевания, хотя у Вас уже имелся перелом кости. Сделайте для начала рентген позвоночника, чтобы исключить начальную стадию остеопороза. Если в позвоночнике будут изменения, то тогда необходимо будет сдать кровь на ионищированный кальций, фосфор, щелочную фосфотазу, паратгормон. Если изменений в костях нет, то достаточно слать кровь на витамин Д с последующим назначением адекватных доз витамина Д

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Дарья, здравствуйте.спасибо, что откликнулись. Я не говорила эндокринологам о своем остеопорозе. Да я и думать о нем забыла, если честно. Когда сломала палец на ноге в 2018 г.и делали снимок, врач мимоходом заметил, что возможно есть признаки остеопроза. А когда я начала читать о витамине Д и кальции, вот тут я и вспомнила свои истории: о камне в почке, каком-то странном и словах хирурга. От этого я вообще с ума стала сходить

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Дарья, то есть вы тоже считаете, что нет необходимости сейчас сдавать кальций и паратгормон?

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Дарья, я понимаю, что недостаток витамина D не связан с ОПЩ, я имею в виду, что уровень кальция связан, а итаминиD регулирует

+ 1

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 6 февраля 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Даже если кальций снижен или повышен-это решается только приёмом витамина Д. Дополнительно принимать кальций не нужно. Поэтому, если витамин Д будет в норме, то и кальций будет в норме. Так что начать модно только с исследования витамина Д

Пожаловаться

Ирина, 7 февраля 2020

Клиент

Дарья, здравствуйте. Извините, можно ли уточнить: что прием витамина D , восполняющий его нехватку в организме, автоматически нормализует уровень кальция в крови? Или я не поняла вас?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Витамины при приёме КОК

6 ответов

11 августа 2023

Ева

Вопрос закрыт

Фосфор, кальций

2 ответа

26 декабря 2023

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Фолликулярная опухоль правой доли щитовидной железы, аденома паращитовидной железы

1 ответ

23 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Витамин в12

5 ответов

30 мая 2024

Алина

Вопрос закрыт

Прием препарата Милдронат.

1 ответ

11 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кортаксин и витамин B

4 ответа

3 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бородина Юлия Михайловна, 6 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-06T14:59:22+03:00

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 6 февраля 2020

Врач КДЛ

Врачи любят назначать анализ на витамин D, когда поступают жалобы на деформацию костей.
Витамин важен для нервной системы, регулирует концентрацию фосфора и кальция в крови.

Принятый ответ