Консультация невролога /

Можно ли заменить лечение? — вопрос №2115988

127 просмотров

Доброе утро уважаемые врачи!
Где то несколько месяцев назад сходила на йогу, после одного занятмя стала болеть одна часть головы.
Начиная с шейного отдела и простреливает в глаз или нос.
Видимо потянула или повернулась неправильно.
Пошла к неврологу сделал назнасения,что то я уже не помню что.
У меня день, два и как то стало проходить..
Ну думаю пройдёт все само и пить таблетки не стала,иногда выписала нурофен и вроде все проходило.
Но при наклоне головы вниз иногда чувствовала пульсацию в одной части головы.
Чуть больше месяца назад попали в аварию сработала подушка безопасности, вроде прошли обследование ничего критичного не нашли.
В момент аварии сзади немного болела шея.
Но через пару дней все прошло.
С неделю назад начались боли снова с левой части головы тоже пульсация в глаз ,с шеи.
Плюс тахикардия и подъем давления под 130 или 135 пару дней было.
Свое давление 110 на 70.
Тут я побежала снова к неврологу только к другому.
Он мне сразу назначил капельницы ,назначения я прикрепила.
Нехочется капать гармон,может можно вообще без капельниц,заменить лечения?
Врач прописал сделать Узд сосудов шеи ,я сделала рентген шейного отдела с пробоми.
Сегодня иду.
После аварии мы рентген конечно делали но без проб!
Ничего не нашли.
Сейчас голова одна сторона то болит то не болит...через день.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По вашим жалобам можно говорить о защемлении большого затылочного нерва на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.

По лечению рекомендую: Ксефокам ретард 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Ношение воротника Шанца при физической нагрузке, сон на ортопедической подушке, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК по Шишонину для шейного отдела позвоночника.

После купирования болевого синдрома можно массаж шейно-воротниковой зоны, физиотерапия (УВТ, иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами).

При неэффективности терапии через 7-10 дней, выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, а лучше ксеноыам или аркоксиа?у последнего противопоказания много и на сердце влияет!

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Капать не нужно ничего
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Принятый ответ
Клиент
1.Пульсирующая боль от шеи к глазу иногда задерживается на верху на голове иногда спукается к носу.
2.от затылке в лоб.
3.боль терпимая ,с ней могу ходить и что то делать по дому.
Навязчивая.при наклоне вниз может усиливаться. Оценить не могу...иногда когда спать ложусь что б комфортнее стало пью нурофен 200 проходит боль.иногда остаётся но очень слабая где то во лбу,над бровью.
4.нет.
5.нет
6.ну когда болит...для комфорта пью нурофен.а так могу и терпеть.
Пару дней правда было вместе с давлением и тахикардией...то тогда и побежала к врачу.
7.Когда леду чувствую боль...затем встаю чувствую по шеи тепло ..боль вроде меньше становится.
8.незначительно.
9.не то что бы приступ...боль модет быть весь день...ну такая то болит то не болит.
Не комфортно.
10.вообще головные боли иногда бывают...11.нурофен 200 в редких случаях 400 помогает.
В последние время чаще...телевизор долго смотреть не могу тяжесть какая то на глазах.
Глаза проверяла сказали это у вас голова.
12.вроде нет.
Невролог
Здравствуйте.
Если боитесь делать гормоны, то можете его вообще не делать. Прикрепите пожалуйста осмотр невролога.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, ничего не дал с собой!
Невролог
Кроме обследования сосудов головы и шеи какие-то другие обследования проводились?
Клиент
Анастасия Владимировна, нет
Невролог
Учитывая жалобы, рекомендовала бы выполнить дополнительно мрт шейного отдела позвоночника.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По клиническим проявлениям похоже на невралгию затылочного нерва.
В данном случае эффективно выполнение блокады затылочного нерва у невролога или нейрохирурга.
По лечению нпвс и миорелаксант
Например, Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо хорошо,нужно смотреть шею ,ехать снимок делать с пробами?
Клиент
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста аркоксиа не много по 90 мг...там написано...30 начальная если боль острая 60 ..а у меня 90?
Клиент
Марина Алексеевна, а как на давление препарат не повлияет,?
Там есть противопоказания.
У меня последнее время может подниматься незначительно...
Все таки иожно оставить 60 мл дозу?
Невролог, Рентгенолог
В период обострения назначается дозировка 90 мг, но можете начать с 60 мг, в побочных эффектах есть повышение АД, но это индивидуальная реакция, у кого-то может повыситься, у кого-то нет, все нпвс повышают его.
Достовернее будет выполнить МРТ шейного отдела
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо...но все таки что лучше !ксефокам или аркаксиа?
Невролог, Рентгенолог
По эффективности препараты примерно одинаковые
Но ксефокам если в таблетированной форме 8 мг 1 таб 2 р/д
Невролог
Здравствуйте. Похоже на неврит затылочного нерва. На данный момент порекомендую вам препарат конвалис 300 мг вечер. Также Комбилипен 2 мл внутримышечно 10 дней. Также лучше пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Возник мышечный спазм, в результате которого ущемляется затылочный нерв, что даёт прострел в одной половине головы.
По лечению аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
Местно меновазин растирать можно или Пластырь Версатис или мази с НПВС.
Клиент
Маргарита Алексеевна, можно 60 дозировка взять аркоксиа
Невролог
Можно, если не поможет, то 90.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! можно предположить, что головная боль, исходящая от шейного отдела позвоночника и распространяющаяся в область глаза или носа, может быть связана с мышечным напряжением или повреждением шейных позвонков. Травма, полученная в результате автомобильной аварии, могла усугубить существующие проблемы или спровоцировать новые. Пульсирующая головная боль и тахикардия с повышением артериального давления могут быть связаны с повышенным мышечным тонусом в шейном отделе
Возможные подходы могут включать:
-Прием пероральных препаратов с противовоспалительным и анальгетическим действием, например, ибупрофен, который уже использовался с положительным эффектом.
-Использование миорелаксантов для снижения мышечного напряжения в шейном отделе.
-Применение физиотерапевтических методов, таких как магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, для уменьшения боли и воспаления.
-Курс ЛФК и массажа для укрепления мышц и улучшения кровообращения в области шейного отдела позвоночника.
-Соблюдение режима дня, избегание поз, провоцирующих болевые ощущения, и обеспечение адекватного отдыха.
-Прим витаминов группы B для поддержания нервной системы.
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо
Невролог
Здравствуйте! Если боли только голова, а в шее мышечное напряжение, то это боль не связана с остеохондрозом. Это головная боль напряжения. Если она доставляет дискомфорт и нарушает обычную жизнедеятельность, мы назначаем профилактическую терапию( один из препаратов:анаприлин,венлафаксин, топирамат). Какой препарат выбрать, лучше обсудить на очном приёме с доказательным неврологом. Проблем с сосудами у вас нет, такого диагноза не существует
Невролог
Здравствуйте. Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за просмотром телевизора происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
200-400 мг (в идеале нурофен экспресс форте) , или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо,ксефокам или аркоксиа не беру?
Невролог
Любой нпвс можно - может у вас есть что-то дома, чтобы не покупать. Они все действуют одинаково. Что-то одно из нпвс и миорелаксант сирдалуд.
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо
Невролог
Будьте здоровы ???
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тбс
28 апреля 2023
Лейла, Севастополь
Вопрос закрыт
Компрессионный перелом L1 позвонка
11 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Пневмония у ребёнка?
24 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень