Консультация терапевта /

Длительная температура без признаков ОРВИ — вопрос №2121534

367 просмотров

Здравствуйте! Как то задавала вопрос по длительному субфебрилитету. Прошел ещё один месяц, но температура так и не проходит, а наоборот стала повышаться ещё сильнее. Раньше температура повышалась ближе к обеду и снижалась ближе к 11 вечера. Сейчас температура не снижается. Уже обследовалась вся полностью. В последнее время чувствую себя очень плохо, постоянные головные боли,нет сил, температура поднимается до уровня 37,3. Сбивается ибупрофеном и парацетамолом,через некоторое время опять поднимается. Недавно была у Лора, она сказала что все в норме, пропейте антибиотик. На момент приёма антибиотика температуры не было, перестала пить, температура вновь начала повышаться. Была у стоматолога, сказали залечить пару зубов. Пока не залечила. Я не думаю что температура от зубов.
Что мне ещё сделать? Я больше уже не могу так жить. С каждым днём всё хуже и хуже себя чувствую. Может мне пропить ещё антибиотик, другой группы и пропить курс НПВС ?
Врачи футболят, говорят что это норма. Направление к инфекционисту не дают потому что нет оснований.
Помогите пожалуйста!!!

Возраст: 32

Вопрос закрыт
температура
длительный субфебрилитет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Скажите температура сбивается Парацетамолом?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте да. И парацетамолом и ибупрофеном. Вчера выпила ибупрофен, температура снизилась. Ближе к вечеру поднялась опять
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Рекомендую сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , Вирус эпштейн барр , герпес.

Сейчас лечение симптоматическое:
Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Дополнительно выполнить СКТ околоносовых пазух.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, на вирусы сдавала. Все чисто
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Отлично ?осталось выполнить скт околоносовых пазух
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, я делала рентген и была на приеме у лор врача, она сказала все нормально, пейте антибиотик. Температура не от носа
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
У нас с Вами 4 пазухи это верхнечелюстные, лобные, решетчатый лабиринт и клиновидные пазухи.
На рентгенографии отчётливо видно только две , Верхнечелюстные и лобные, а оценить оставшиеся две по рентгенографии невозможно отчётливо.
Поэтому и необходимо выполнить СКТ там будут видны все пазухи.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, поняла. Сделаю. А сейчас мне что делать? Пить антибиотик и сбивать эту температуру?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Антибиотик принимают только когда есть признаки бактериальной инфекции по крови , об это говорят повышенные Лейкоциты.
Сейчас лечение симптоматическое , которое я написал Вам выше.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, моя температура 37-37,3 опасна ли для организма в целом? Терапевт мне сказала ,что температура 37 она является нормой. А у меня в последнее время 37,3
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Такая температура не опасна и говорит о хроническом течении заболевания.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, осталось только узнать какая бяка во мне сидит ? уже обследовалась вдоль и поперек. У меня ещё болит пятка, невролог сказала что у меня пяточная шпора. Она может давать температуру?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Она да , тоже может давать температуру , так как травмирует ткани вокруг.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, для этого надо сделать рентген? Не опасно ли часто делать рентген, я за 5 месяцев сделала около 4-5 рентгенов
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет , не опасно доза в рентгенографии маленькая.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, поняла. Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Рад был Вам помочь ?❤️
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, выпила таблетку ибупрофена, через час температура не изменилась. Выпила таблетку парацетамола,через час температура 36,9. Все таки это какая то инфекция? Голова так и не прошла. Странно как то
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, сейчас опять измерила температуру и опять она 37,3. Это какой то ужас. Походу все настолько серьезно,что температура сбивается только на час
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте. Сегодня посетила стоматолога и сделала КТ пазух носа. Посмотрите пожалуйста результаты КТ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте! Просанируйте зубы! Это же очаг инфекции. Вот и организм реагирует на него повышением температуры.
Лучше пройти кт челюстей, посмотреть, нет ли под зубами воспаления.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, зубы меня не беспокоят совсем.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Я понимаю что не беспокоит. Но кариес- это бактериальная инфекциях чтобы эти бактерии не попали глубже, организм и пытается таким образом их остановить.
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, в крови вроде нет бактериальной инфекции
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, потому что бактерии на зубе. Поэтому в крови не отображается.
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, подскажите пожалуйста что это может быть? Выпила ибупрофен,через час измерила температуру, она осталась прежней, выпила парацетамол,через час измерила, температура 36,9. Сейчас температуру измерила,она опять 37,3
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Значит, это воспалительная температура, а не связана с психоэмоциональным стрессом
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, а воспаление лечится ибупрофеном и парацетамолом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет. Нужно найти источник воспаления
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, я уже не знаю что проверить, завтра кровь сдам, в пятницу начну лечить зубы. Пока все пролечу пройдет много времени. Терапевты меня посылают, инфекционистам нужно направление от терапевта. К платным инфекционистам трудно попасть потому что их мало в нашем городе. Может подскажете куда ещё копнуть чтобы паралельно проходить обследования, там наверное и так обратного пути нет процесс запущен. Только и остаётся считать свои последние дни?
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, кстати я вот что подумала. Примерно 5 дней назад я ела рыбу и мне казалось что у меня в горле застряла косточка, но я ее не нашла,светила фонариком, пальцем залезала. Возможно я себе накрутила и ее вовсе нет. А вдруг есть? Тогда бы наверное все опухло и болело? Я очень мнительная?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, тогда бы все отекло и болело. Был бы кашель

Не тратьте вы деньги. Не изменится ничего от того , что будете каждый день анализы сдавать. На эти деньги пролечите зубы спокойно, пройдите кт придаточных пазух.
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, спасибо вам большое
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, здравствуйте! Сегодня была у стоматолога, он сказал что критичного и требующего лечения по зубам у меня нет и посоветовал сделать КТ пазух носа. Результаты КТ я прикрепила. Посмотрите пожалуйста результаты
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вот есть киста. На это температура может быть. а причина скорее в зубе. Поэтому дополнительно нужно пройти кт верхней челюсти.
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, спасибо, пройду дополнительно кт. Была у Лора,он сказал кисты не дают температуру и производя осмотр и учитывая мои жалобы предположил, что проблема может быть с желудком, а именно с каким то выбросом ( не понимаю каким). В общем сказал,что горло красноватое, если есть ощущение что ,что то мешается в горле и бывает кашель,то надо сделать фгс. Что скажете по этому поводу? Пришли результаты анализа крови, срб немного повысился. Посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Срб в норме.
Он имел ввиду гэрб( заброс желудочного сока в пищевод либо в ротовую полость). Такое может провоцировать воспаление в горле. Но это точно не повышает температуру.
А кисты - значит где-то очаг инфекции. Кисты на ровном месте не возникают. Посмотрите челюсть на кт.
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, точно, он говорил про это . А если в желудке язвы или гастрит, они дают температуру? КТ челюсти сделаю обязательно. Подскажите пожалуйста про парацетамоловый тест. Если я выпиваю парацетамол и через час температура снижается,а потом через час возвращается на прежний уровень, это может считаться термоневрозом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, не считается.
Нет, язвы не повышают температуру
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, по поводу ГЭРБ почитала,что то не клеится со мной. Попробую сходить ещё к другому Лору и стоматологу и сделать КТ челюсти.
Спасибо большое за ответы!?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Очень Маловероятно что гэрб.
Сначала ко челюсти и с результатами к лору либо к челюстно-лицевому хирургу
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения причины субфебрильной температуры необходимо сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи.
Учитывая важность результатов данных анализов рекомендую сдать их в лаборатории с хорошей репутацией - Инвитро, Гемотест.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, сейчас прикреплю последние анализы. Я чуть ли не каждые 2 недели сдаю оак
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Общий анализ крови и СРБ - не объясняют причину субфебрильной температуры.
В описанной ситуации правильное решение - госпитализация в стационар (направление в стационар дает врач терапевт с диагнозом - лихорадка не ясного генеза). Объем обследований в рамках данного диагноза составляет более 100 анализов и исследований.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, в больницу лечь я не могу,у меня маленький ребенок
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте!
В данном случае температура вполне может быть связана с патологическим процессом в ротовой полости - кариесом, Это очаг хронической инфекции.
Анализ крови когда сдавали последний раз?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, 24 апреля когда болела гайморитом. Температура у меня с начала марта. К стоматологу быстро не попадешь. Может все таки стоит пропить антибиотик?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Для решения вопроса о назначении антибиотика нужно сдать свежий анализ крови клинический + срб.
В предыдущем анализе лейкоциты на верхней границы нормы, но отмечаете, что сдавали кровь на фоне и перенесённого гайморита.
Но даже если Вы пройдёте курс антибиотика, а воспалительный процесс ротовой полости не будет пролечен - Температура снова будет подниматься.
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, Завтра я сдам анализ оак, в пятницу поеду к стоматологу. Если санация зубов не даст снижение температуры. В каком направлении мне двигаться дальше. И вот эта моя температура 37-37,3 она опасна в принципе для организма? Я уже начала думать о том,что скоро умру
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Температура до 37,4 - бывает в норме.
Вы Ощущаете её, Вас знобит
Выяснением причин лихорадки неясного генежа занимаются инфекционисты, поэтому ,если санация ротовой полости вам не поможет, нужно обратиться к инфекционисту
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо! Еще вопрос,если у меня болит постоянно голова из за температуры,что логично ,Можно ли принимать ибупрофен или парацетамол? Головные боли не могу терпеть. Не сделаю я ещё хуже организму сбивая температуру?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, можно принимать ибупрофен 400 мг.
Для защиты слизистой желудка за 20 минут до приема ибупрофена пейте Нольпаза 20 мг

Хуже не сделаете.
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, подскажите пожалуйста что это может быть? Выпила ибупрофен,через час измерила температуру, она осталась прежней, выпила парацетамол,через час измерила, температура 36,9. Сейчас температуру измерила,она опять 37,3
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, Яна!
Прикрепите, пожалуйста, результаты ваших обследований, чтобы я могла дать вам более понятный комментарий.
Что касается зубов - вероятность того, что симптомы инициировали зубы, вполне высока! К тому же, то, что на антибиотиках температура нормализовалась, может косвенно говорить о том, что причина повышения температуры - инфекционная, а не залеченные зубы - источник инфекции, которая может приводить к плачевным последствиям: в лучшем случае, к потере зубов, в худшем - к заболеваниям различных органов и систем, в том числе к инфекционному эндокардиту, который может быть летальным и точно снизит качество вашей жизни.
Не откладывайте лечение зубов, к тому же, это доступно в рамках ОМС почти во всех случаях.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, сейчас прикреплю последние исследования.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Яна, посмотрела ваши анализы. Касаемо вашей патологии старые анализы неинформативны, чтобы что-то решать относительно лечения - необходимо сделать свежие ОАК с СРБ.
Касаемо старых анализов есть изменения в холестерине - превышение возникло за счет фракций «вредного» холестерина. Подскажите, пожалуйста, как питаетесь? Много ли жирной пищи в рационе, мяса (свинина, баранина, говядина), жареных продуктов, фастфуда, сладостей?
Также есть превышение печеночных ферментов - на этот вопрос уже консультировались с врачом? Также незначительно повышен уровень мочевины - все ли ок с почками? В анализе мочи выявлены оксалаты - камней в почках нет?
На МРТ признаки воспалительного процесса в синусах, по данным РГ ППН признаки гайморита - лечение по этому поводу, кроме антибиотиков, какое-либо назначалось/принималось? Хроническая инфекция может быть также в пазухах и давать вам симптомы.
По РГ ОГК патологии нет, хронического процесса в легких нет.
Данные о ВПЧ - это вообще несколько иная история. То, что они есть, вообще ни о чем не говорит и вряд ли имеет отношение к вашим симптомам. У 80% населения планеты, если не больше, есть носительство этого вируса, у какого-то процента это вызывает онкологические заболевания, у какого-то протекает бессимптомно и исчезает бесследно - никакого лечения конкретно касаемо вируса не требуется, т.к. на сегодняшний день ни у одного препарата эффективность касаемо эрадикации вируса не доказана, а значит, любое лечение конкретно нацеленное на вирус абсолютно бесполезно - он исчезнет сам. Написано, что есть риск дисплазии - пап-тест/мазок на онкоцитологию вам проводили? Кольпоскопию, биопсию? Если там без патологий, беспокоиться не о чем.
Сюда же вирус простого герпеса - встречается у 90% населения планеты. Если у вас хоть раз выскакивали типичные волдыри на губах - то и анализ не нужен)
Ферритин низковат, учитывая, что у вас предположительно инфекционный процесс. Какой-то строгой коррекции не требует, для начала можете попробовать насытить рацион едой, богатой железом, а затем пересдать анализ через 6-8 недель, чтобы оценить прирост ферритина. Если его не будет - можно будет подключить препараты. Лидеры по содержанию железа: крупы, пшеничные отруби и рожь; горох, бобы, фасоль, чечевица; шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза; кизил, хурма, слива, яблоки, гранты; семечки, орехи; сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага; печень.
Согласно клиническим рекомендациям РФ, у вас действительно дефицит витамина Д (содержание в крови <20 нг/мл), тк его целевые уровни составляют 30-60 нг/мл.
В вашем случае есть несколько вариантов приема препарата: либо 50 000 МЕ еженедельно в течение 8 недель внутрь, либо 200 000 МЕ ежемесячно в течение 2 месяцев внутрь, либо 150 000 МЕ ежемесячно в течение 3 месяцев внутрь, либо 6000 - 8000 МЕ в день - 8 недель внутрь. Все эти схемы будут одинаково эффективны. В случае, если решите принимать витамин ежедневно, рекомендую принимать их совместно с пищей, содержащей кальций (молочные продукты, кисломолочные продукты) в обеденное время, тк в таком случае прием будет наиболее эффективным.
Затем необходимо сдать анализ на содержание витамина Д в крови для коррекции дозы, либо продолжить применять его по следующим схемам: 1000 - 2000 МЕ ежедневно внутрь ИЛИ 6 000 – 14 000 МЕ однократно в неделю внутрь.
Повышены АТ к ТПК. Обычно изолировано от ТТГ показатель не оценивается, и если ТТГ в норме - это не должно вызывать беспокойства, но не менялось ли ничего, кроме температуры в состоянии? Нет ли перепадов настроения, потливости, уменьшения массы тела, выпадения волос? 
Копрограмма в норме.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вижу такжее, что пишете, что у вас маленький ребенок. Насколько маленький? Иногда в послеродовом периоде бывает снижение иммунитета.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, спасибо за развернутый ответ. Насчёт холестерина,он у меня скачет туда сюда. Делала УЗДГ БЦА,все хорошо, печеночные пробы повысились после приема Урсодеза ТК был загиб желчного пузыря с небольшим осадком. Питание абы какое. С почками все вроде в норме,делала УЗИ почек год назад, сердце в норме делала УЗИ в ноябре. Соэ тоже скачет постоянно ( было 70) причину не нашли. По поводу ВПЧ его обнаружили в 2019 году, показатель был меньше чем в этом году. Жидкостная онкоцитология отличная, кольпоскопия отличная. Женские гормоны в норме, УЗИ ОМТ в норме. По щитовидке на УЗИ поставили АИТ ( но как врач сказал не критично) . По гормонам щитовидки эндокринолог сказала что пока все в норме,раз в год делать УЗИ и сдавать кровь на гормоны.
Выпила ибупрофен час назад, температура не спала. Сейчас выпила парацетамол, наблюдаю. Если температура не снизится это очень плохо?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, уменьшения массы тела нет, наоборот аппетит как в не себя. По поводу дефицита железа мне сказали он в норме, хотя у меня очень обильные месячные ( приходится пить Транексам) терапевт препарат железа так и не назначила. По поводу Вит Д, если честно я забываю его пить
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, с послеродовым периодом точно не связано, ребенку 6 лет. Просто оставить его не с кем если в больницу лечь. А иммунитет действительно у меня снижен. С января болею очень часто вместе с ребенком. Уже больше месяца ребенка в сад не вожу и болеть перестала.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, подскажите пожалуйста что это может быть? Выпила ибупрофен,через час измерила температуру, она осталась прежней, выпила парацетамол,через час измерила, температура 36,9. Сейчас температуру измерила,она опять 37,3
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
На здоровье?
Касаемо почек - следует внимательно следить за этой историей, т.к. может быть чревато приступом печеночной колики - а это даже со слов рожавших женщин не самое приятное, что может быть на этом свете. Повышение оксалатов может быть связано с чрезмерным потреблением различных цитрусовых, сладостей, особенно шоколада, а также кофе, чая, свеклы и черной смородин, а также с вашим низким витамином Д - при его недостатке нарушается обмен кальция и могут возникать оксалаты.
По ВПЧ главное, что онкоцито и кольпо в норме - это значит, что вирус просто спокойно живет и не вредит вам.

Не думаю, что это плохо. В целом, для человеческого организма опасна температура выше 41 градуса - если будут достигнуты такие значения, то очень плохо. Если нет - то неприятно, но не критично, необходимо разбираться в причинах.

На фоне такого аппетита вес не начал расти? Остался прежним? Со свежими анализами у эндокринолога консультировались?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Яна, у меня есть несколько предположений, но чтобы что-то говорить - нужно сначала детальнее разобраться в ситуации и получить от вас ответы на вопросы)
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, здравствуйте, после плохого результата анализа на холестерин и взвеси в желчном я села на диету и скинула 5 кг. Потом начала опять есть и вес вернулся
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, мне уже страшно. Думаете там все очень плохо? Я сейчас еду сдавать кровь , завтра придет результат.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Яна, нет, я не думаю, что все плохо, просто пытаюсь понять, нет ли сбоя в эндокринной системе, который мы могли проглядеть: при некоторых таких сбоях бывает повышение температуры, потливость, эмоциональная лабильность и снижение массы тела при растущем аппетите.
На данный момент рекомендую санировать ротовую полость. Если после этого симптомы не уйдут - присоединюсь к мнению коллег и рекомендую лечь в больницу для обследования на вопрос лихорадки неясного генеза.
Если значения температуры тела в вашем случае не превышают 37,3, то я бы ставила либо на физиологическую реакцию организма (у некоторых людей именно такая реакция на стресс, физическое переутомление и ряд других причин), либо на вялотекущую хроническую инфекцию - в зубах или в пазухах.
Постарайтесь, пожалуйста, не паниковать - паника будет провоцировать рост температуры. Начните с зубов, если эффекта не будет - проконсультируйтесь повторно с лором.
Не болейте и будьте здоровы?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, завтра пойду сдаваться к стоматологу,КТ пазух носа сделаю тоже. Состояние ужасное,голова не проходит. Сегодня выпила панцеф. Сил больше нет. Я так ужасно себя не чувствовала когда у меня была температура просто 37. Может все таки рыбная косточка у меня все таки застряла? Я ее не чувствую,она слишком мелкая. Я ела рыбу в прошлый четверг, а с понедельника у меня температура 37,3 которая не сбивается. Может пошло воспаление?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Яна, маловероятно, что это рыбная косточка, но если беспокойство на этот счет есть - сходите к лор-врачу, чтобы он осмотрел горло и объективно сказал: есть или нет. Мы тут можем разве что на кофейной гуще гадать, тк не видим состояние горла объективно)
Голова не проходит даже с НПВС? Давление измеряли?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, голова не проходит при приеме НПВП. Давление не измеряла уже давно. Хотя проблемы с АД появились год назад. Принимала Нолипрел А самую низкую дозировку, сейчас пытаюсь с них слезть ТК давление 110/70 стало. Пью по половинке таблетки
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В таком случае рекомендовала бы измерить - головная боль может быть связана со скачками давления, как в сторону повышения, так в сторону понижения.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, хорошо, приеду домой - измерю
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Сегодня посетила стоматолога, врач сказал что с зубами все нормально. Есть небольшие пятна,надо наблюдать, есть небольшая дырочка, но сказал лечить пока не нужно, объяснив что сейчас лучше не сверлить лишний раз здоровый зуб. Посоветовал также пройти КТ пазух носа. Результаты КТ я прикрепила,кровь пока не готова. Посмотрите пожалуйста и посоветуйте к какому врачу все таки идти удалять кисты. Температура так и осталась, головные боли тоже. Голова болит в области лба,где переносица
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Яна, посмотрела КТ. Ничего критичного не вижу. По поводу кист и искривления носовой перегородки следует проконсультироваться с оториноларингологом - он дат рекомендации по ведению этих патологий и при необходимости направит на оперативное лечение.
По поводу головной боли рекомендую проконсультироваться в неврологом - причин такой локализации может быть много, в т.ч. мигрень, при которой иногда НПВС бывают неэффективны, хотя полагаю, что скорее всего ваша боль связана с патологией лор-органов.
А то, что с зубами все ок - хорошая новость. Если по результатам консультации оториноларинголога тревожность останется и самочувствие лучше не станет, предлагаю вернуться к вопросу о госпитализации для поиска причин лихорадки.
Выздоравливайте и будьте здоровы?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. Значит эти кисты не могут вызывать температуру?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Яна, затрудняюсь дать точный ответ на ваш вопрос. По данным КТ воспалительных изменений, которые чаще всего дают субфебрилитет, нет, и не припомню, чтобы где-то в литературе встречала среди симптомов кист околоносовых пазух температуру. Головную боль в лобной области - да, про температуру данных не припомню.
Тут лучше проконсультирует оториноларинголог, который постоянно видит такую патологию на практике.
Вполне возможно, ваш субфебрилитет - просто индивидуальный вариант нормы для вашего организма.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, мне пришли результаты анализа крови, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, я была у лор врача по поводу косточки, он ничего не нашел. по поводу кист он сказал что они температуру не дают. Расспросив меня о симптомах ,он посоветовал обратиться к гастроэнтерологу и сделать фгс. Может ли желудок быть причиной моей температуры?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Анализы посмотрела, все в пределах нормы, кроме СОЭ - где-то, судя по всему, очаг хронического воспаления.
Касаемо консультации гастроэнтеролога - лишним не будет, сходите. Вижу в ветках обсуждения с другими врачами, что лор подозревает у вас ГЭРБ - пусть осмотрит гастроэнтеролог. Но ГЭРБ субфебрилитет обычно не даёт.
Диареи и ьолей в животе нет?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, здравствуйте, высокий показатель соэ у меня ноября. Ничего не нашли,сдавала много чего. Тогда он был 70 , у меня были неприятные ощущения тяжести в ноге. Перед новым годом соэ стал 27. А после нового года начал опять расти. По поводу желудка диареи не бывает,наоборот частые запоры, живот часто болит. Наверное поджелудочная,она у меня увеличена. Делала УЗИ обп в декабре. Результаты прикреплю.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, я вот думаю может мне сердце проверить? Проблемы в сердце могут давать температуру?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Яна, проблемы с сердцем обычно не дают повышение температуры. Я бы рекомендовала как можно сильнее постараться перестать накручивать себя и паниковать, тк, как я вам и говорила, стресс у некоторых людей вызывает субфебрилитет.
Если хочется обследовать все органы и системы, присоединюсь к рекомендации коллег, которые тут уже были озвучены, и снова порекомендую госпитализироваться для обследования, чтобы не растягивать это во времени и снизить тревожность.
Однако учитывая, что лихорадка субфебрильная и до 37,3, я полагаю, что это физиологическая норма для вас, поэтому все рекомендации по обследованию озвучиваются только чтобы исключить органическую патологию и доказать эту теорию.
Касаемо жалоб, которые озвучили тут - обязательно озвучьте их эндокринологу, чтобы он назначил вам верную диагностическую траекторию.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. Я проверила все органы, кроме желудка. В понедельник иду к Лору ,если он исключит проблемы с носом, пойду к гастроэнтерологу и к инфекционисту. Ну а если и там все нормально,тогда наверное останется только смириться
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Увидела ошибку в предыдущем ответе - не эндокринологу, а гастроэнтерологу.
А так, в целом, подход верный.
Только, пожалуйста, не накручивайте себя раньше времени. Относиться к здоровью ответственно - это правильно, вы молодец, что не пускаете ситуацию на самотёк.
Но не стоит паниковать, пока ничего не понятно: это может быть как какая-то патология, так и вариант индивидуальной нормы. Стоит со спокойной душой исключить органическую патологию, и до тех пор, пока она не доказана, не переживать. И если будет доказана - тоже не переживать, а лечиться и быть нацеленной на результат. Поберегите свои нервные клетки - жизнь длинная, они вам ещё точно пригодятся.
И не болейте. И будьте здоровы?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, спасибо большое!❤️
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Возможно, что так называемый "температурный хвост" после перенесенной вирусной инфекции. Обычно он самостоятельно проходит в течение нескольких месяцев. Хронических заболеваний ЛОР-органов нет? Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).
Пожаловаться
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Вчера сдала ОАК+Срб, сегодня начинаю лечение зубов и сделаю скт носовых пазух. Как будут результаты,я прикреплю. Посмотрите результаты?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение по ковиду
5 ответов
15 ноября 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Прививка корь, краснуха паоотит
3 ответа
4 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Почему у ребёнка температура ?
3 ответа
19 мая 2023
Алсу, Казань
Вопрос закрыт
У дочки высокая температура, красное горло, слабость
4 ответа
28 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Влияние орви на ребенка
5 ответов
26 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Температура у дочки
4 ответа
11 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Температура покраснения прыщики во рту
2 ответа
5 ноября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Мария Дьяконова
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Виктория Диденко
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна Попова
88 отзывов
Виктория Попова
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]