Что вас беспокоит?
Температура
Здравствуйте, у ребёнка 1 год 4 месяца температура 4 день без симптомов, в первый день была 38,8 вызвали педиатра , при осмотре и прослушивание сказал всё чисто , возможно прорезываются зубы, хотя у нас уже в наличии 16 Зубов. Сказали давать Нурофен при температуре 38,5 и выше . Но вот температура всё равно держится каждый день в пределах 37,5 - 38,2 😔 . Вчера сходили к платному педиатру , тоже ничего нового не сказали, возможно сказали сдвигаются зубы 🤷🏼♀️ Мы сдали анализы кровь и мочу , пришёл анализ крови и там есть изменения, могли бы вы нам помочь расшифровать, что это значит. И почему всё таки у ребёнка температура. P. S . Месяцев 8 назад у ребёнка была температура, очень высокая, бессимптомно, но потом выяснилось, что это розеола. Также в год делали узи почек ( диспансеризация) одна из лоханок была увеличена , сказали ничего страшного переделать через 3 месяца, узи еще не делали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, анализ мочи в норме.
В анализе крови отмечается повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, а также повышение моноцитов, что характерно для вирусных инфекций.
Это все таки ОРВИ, Вы все правильно делаете, контроль температуры тела, при повышении выше 38,5 давать ибупрофен 10 мг на кг или парацетамол 15 мг на кг. Очень важно обильное питье при ОРВИ с лихорадкой. При ОРВИ с лихорадкой очень важно пить жидкость (можно даже не заставлять кушать, но вот пить нужно обязательно❗️) Можно дробно, то есть небольшими количествами, но часто. Педиатры часто называют этот процесс «обильное питье»-то есть ребенок должен выпивать в 1.5 - 2 раза больше своей нормы. Норма зависит от веса ребёнка.
Самый простой расчёт скорости питья таков:
Ребёнок весом до 10 кг: 4 мл на каждый кг веса в час
То есть, 20 мл в час для 5 кг и 40 мл в час для 10 кг.
Ребёнок весом до 20 кг: 40 мл в час+2 мл на каждый кг веса в час
То есть, 50 мл в час для 15 кг и 60 мл в час для 20 кг
Ребёнок весом до 30 кг: 60 мл в час+1 мл на каждый кг веса в час
То есть, для 25 кг 65 мл в час и для 30 кг 70 мл в час.
Ребёнок весом более 30 кг: пьёт как взрослый весом до 60 кг 100 мл в час.
Далее полученное число умножаете на 1.5 - 2 и получаете обильное питье.
Итого, Ребёнок весом 10кг= 60-80 мл в час,
20кг=90-120 мл в час, 30кг=100-140 мл в час,
более 30кг=200 мл в час, то есть стакан.
Что же пить?
Дети на грудном вскармливании пьют грудное молоко.
В дополнительной воде не нуждаются и допаивать их не нужно при частых мочеиспусканиях.
Дети на искусственном вскармливании допаиваются исходя из расчёта на кг массы тела, указанный выше.
Дети до 3 лет получают свой привычный напиток в чередовании 1:1 с раствором для пероральной регидратации из аптечки с низкой осмолярностью 240-250 мОсм\л ( Адиарин регидрокомплекс, Гидровит, Oralpadon, ORSA, Хумана Электролит, Гастролит, Регидрон Био). Эти препараты должны быть обязательно всегда в детской аптечке, в том числе и при путешествии!
☝?❗️если нет возможности купить аптечный препарат, то можно приготовить раствор самостоятельно: 1 ч. ложка соли без горки+ 6 ч.ложек сахара без горки+1литр кипяченой воды. ?Для детей до 5 лет - следует разводить такой раствор в 2 раза: пол чайной ложки соли+3 ч.ложки сахара=1 литр кипяченой воды❗️☝?. Дети с 3 лет получают привычные напитки без превышения норм потребления и воду в чередовании 2:1 с раствором для пероральной регидратации из аптечки.
Как поить?
Нужна ёмкость с известным объёмом в мл и любимый способ подачи питья-соска или трубочка или носик поильника - не важно.
Когда ребёнок начнёт отказывается от питья, а объем ещё не выпит, то поим уже активно сами.
Для этого берём шприц, набираем 5 мл, вставляем за щеку и медленно вводим в течение минуты. И повторяем процедуру до тех пор, пока не выпоим расчетный объём. Ребёнок не сможет ни подавиться, ни выплюнуть.
Как долго нужно поить?
Пока не исчезнут все проявления ОРВИ или пока писать не начнёт каждые 2 часа.
Добрый день
Моча хорошая без признаков воспаления
Оак признаки вирусной инфекции - повышены лимфоциты и моноциты.
В остальном анализ соответствует норме.
Какой вес ребёнка? Какую дозировку жаропонижающих даете?
Виктория Витальевна, около 13 кг , даю шприц нурафена 4-4.5 мл при температуре 38.5 , но сейчас температура не выше 38.2 , может какие то противовирусные нужны ?
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-6,8 это норма( верхняя граница нормы 15), повышены моноциты-15,1- данный показатель повышается при вирусной инфекции.
Лимфоциты-62 преобладают над нейтрофилами- 21,9- это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- СОЭ-4 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии.
- Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 235 в норме( норма от 150 до 500)
Анализ мочи в норме. Воспалительных изменений нет.
По данным анализов у ребенка на данный момент протекает вирусная инфекция. Температура при вирусной инфекции может держать до 5-7 дней, но с тенденцией к улучшению . На 4-5 день интервалы между подъемом температуры должны увеличиваться, состояние улучшаться.
При прорезывании зубов температура обычно больше 3-х дней не держится.
Если завтра не будет улучшений, рекомендую очно показать малыша ЛОР- врачу, для исключения отита.
Напишите, пожалуйста, вес ребенка для расчета жаропонижающих препаратов
Дарья Вячеславовна, позавчера и вчера смотрели уши , все нормально
Принятый ответ
Это очень хорошо.
Самое главное, что мы исключили отит и инфекцию мочевыводящих путей.
Интервалы между подъемом температуры в течение дня не увеличиваются? В целом ребенок активный?
При температуре на Ваш вес 13 кг :
Обратите только внимания на форму выпуска препарата, она указана в скобочках.
- парацетамол( расчет 15 мг/кг*13 кг=195 мг ) суспензия (120мг/ 5 мл ) -8,1 мл, не больше 4-х раз в сутки
Если у Вас свечи парацетамол ( цефекон Д)- необходимо на Ваш вес 195 мг. Форма выпуска свечей 100 мг, то есть одну целую свечку( 100 мг) + еще одну целую свечку( 100 мг) - итог 200 мг, не больше 4-х раз в сутки.
Чередовать с нурофеном из расчета 10 мк/ кг* 13 кг=130 мг ( 100 мг/ 5 м) -6,5 мл не больше 3-х раз в сутки.
Парацетамол( цефекон) действует в идеале от 4 до 6 часов, нурофен от 6- до 8 часов.
Эффект от суспензии оцениваем через 30 -40 минут, от свечки через 20-30 минут
Если температура упала хотя бы на градус- это положительная динамика.
На лоб, локтевые сгибы можно положить полотенца, смоченные водой комнатной температуры. Чаще предлагайте ребенку воду
Здравствуйте
Моча в норме.
По анализу крови, лимфоциты и моноциты повышены. У ребёнка вирусная инфекция
Лечение симптоматическое:
Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела,промывание и увлажнение слизистой носа - аквалор 3 раза в день
Нажмите на козелки ушей у ребёнка, посмотрите его реакцию
Екатерина Юрьевна, нас смотрели вчера , но не лор врач , когда ребенок чихнул взялся за правое ухо, также сейчас нажали , ребенок убрал руки с правого уха , но не плачет
Возможно так проявляет себя катаральный отит, лор врачом нужно осмотреть,в отоскоп. Кровь при таких отитах может быть и в норме.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20181 ответ
- 29 Октября 201811 ответов
- 10 Февраля 20191 ответ
- 6 Марта 20191 ответ