Консультация терапевта /

Сниженное железо — вопрос №2123852

111 просмотров

Здравствуйте! Мне 28 лет. Жалобы на головокружение , в движении и в состоянии покоя. Когда кушаю , когда сижу , начинает кружится сильно голова.
В январе сдавала анализы , было низкое железо 3,5. А гемоглобин 130. Тогда жалобы на головокружение отсутствовали , сдавала по другой причине.
На данный момент из симптомов только головокружение. Назначили капельницы.
1. Комбилипен 2 мл в/м 10 дней
2. ⁠ полиоксидоний 6 мг в/м 3 дня подряд, 7 дней через день
3. ⁠фолиевая кислота 400 мг по 1 таб/1 раз в день 2-3 месяца
4. ⁠Феринжект 10мл на 200 мл физ раствора в/в капельно 3 капельницы,каждые 2 дня ( например 22.01. 24.01. 26.01), если капельно не сможешь , то таблетки мальтофер по 1 таб/2 раза в день - месяц (но может провоцировать запоры)
5. ⁠Магне В6 по 1 таб/2 раза в день - месяц
6. ⁠ диета сбалансированная : исключить жирное, жаренное на масле, пересоленное,острое. Ограничить сладкое.

Все это сделала.
После повторных анализов не сдавала.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, рост 159 вес , 52 примерно

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела.
Симптомы которые Вы описываете могут быть именно из-за этого.


Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Инфекционист, Терапевт
Добрый день! Пройдите УЗДГ сосудов головы и шеи, также контроль анализов: железо, ферритин, трансферрин ( нужна коррекция препаратов железа)
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую повторно сдать анализ крови на железо и ферритин до контроля. Если будет снижено, то начать прием Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте.
Вам нужно сдать свежий анализ крови клинический, сдать ферритин - Это главный маркер запас железа в организме, он должен быть не менее 30 мкг/л
Если значение ферритина ниже – нужно продолжить терапию препаратами железа, например, следует начать лечение препаратами железа сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки или Тотема по 2 ампулы в сутки с яблочным соком через трубочку 1 месяц.

Контроль гемоглобина и ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 мкг/л, лучше выше 40-60 мкг/л. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать железо можно яблочным соком или водой.

Вы делали капельницы?
Дополнительно следует сдачи НЖТ, ОЖСС, Коэффициент насыщения трансферрина.
Сделать узи БЦА.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, сдайте Ферритин - это скрытое депо железа, в норме должен быть равен вашей массе тела . Сдавайте его через 2-3 недели после последней капельницы железа. Сделайте узи сосудов шеи . Результаты прикрепляйте и оповещайте ?
Терапевт
Здравствуйте, Дина
На ферритин не сдавали?
Только на основании сывороточного железа прокапали феринжект?

На повышение/снижение сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.

Вам нужно на ферритин сейчас сдать. Он у вас в полном порядке, скорее всего после капельниц.
Терапевт
Здравствуйте.
Показатель сывороточного железа в анализе крови малоинформативен, он показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи съеденной накануне сдачи анализа; то есть в продуктах которые съели накануне сдачи анализа было мало железа.
Основной показатель обмена железа - ферритин, он показывает запасы железа в организме.
Терапевт
Здравствуйте!
Главный показатель достаточного количества и запасов железа - ферритин.

Рекомендую сдать анализ крови на ферритин, он должен быть хотя минимально 30, в идеале равен Вашему весу.

В случае уровня ферритина ниже 30, принимайте мальтофер или феррум лек по 1таб 2 раза в день в течение 2 месяцев. После повторить анализ крови на ферритин.

Также рекомендую включить в рацион печень, говядину, гречку, фасоль, чечевицу, томаты, гранат, свеклу.

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены билирубин и железо.
30 декабря 2018
Александр, Москва
Вопрос закрыт
КА, Гематокрит и железо
22 августа 2022
Анастасия, Орёл
Вопрос закрыт
Низкий уровень железа
14 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Выпадение волос
20 июля 2024
Анна, Кингисепп
Вопрос закрыт
Помогите с расшифровкой анализов, пожалуйста!!
17 августа 2024
Елизавета, Тюмень
Вопрос закрыт
Витамин Д 40,60. Ферритин 22
24 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Нехватка железа
15 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра