Нужен ли постоянный приём препарата от давления — вопрос №2124061

Question

Нужен ли постоянный приём препарата от давления — вопрос №2124061

Юлия

161 просмотр

16 мая 2024

Здравствуйте, моей маме 68 лет, из хронических заболеваний локализованная склеродермия и узел на щитовидной железе (прошла лечение гормонами, сейчас ничего не принимает). Стали беспокоить подъёмы дааления, самое высокое 160/90, при обычном,когда норма 100/60, сопровождается подъём давления мельканием в глазах, было назначено периноприл 1мг.утром, через месяц приёма начался кашель, повышеное слюноотднление, першение в горле препарат отменили заменили на лазортан, через две недели начались теже побочки.
С марта ничего не принимает, приступов не было, сейчас снова были приступы высокого давления до 160/90 (со слов мамы давление при смене погоды, при стрессовых ситуациях, порой безпочвенных, ведёт дневник давления), как вы считаете есть ли показания для постоянного приёма прараратов, регулирующих давление, посоветуйте если да попарат, учитывая реакцию в виде кашля.
Всё осложнено Маминым страхом приёма лекарств.

Возраст: 68

Хронические болезни: Локализованная склеродермия, остеоартроз, узел на щитовидной жнлезе

Вопрос закрыт

показание

щитовидное железо

повышеное слюноотднление

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 16 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте
Скажите проходили какие-то обследования?

Пожаловаться

Юлия, 16 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте, обследования прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 16 мая 2024

Терапевт

Изучил обследования , да на постоянной основе необходимо принимать препарат от давления , чтобы держать его на одном уровне.

Рекомендую Вам начать принимать Вальсакор Н (Валсартан+гидрохлоротиазид) 160+12,5 мг утром, длительно, под контролем АД.

Также ограничить психоэмоциональные нагрузки.

Режим труда и отдыха (в т.ч. полноценный 7-8-часовой ночной сон).

Регулярные аэробные (на свежем воздухе) физические нагрузки (ходьба) по 30-40 мин в день.

Диета, стол №10 (с ограничение потребления поваренной соли до 3-5 г/сутки и жидкостей (не более 1,5л в сутки), ограничение животных жиров в пище, увеличение потребления растительной пищи).

Контроль артериального давления и пульса ежедневно, 2 раза в сутки (ведение дневника).

Скорая помощь при гипертоническом кризе: Моксонидин (Физиотенз) 0,2(0,4) при кризе разжевать.

Пожаловаться

Юлия, 16 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, приложила дневник дааления

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 16 мая 2024

Терапевт

В целом давление нормальное , придерживайтесь рекомендаций которые написал Вам выше.

Пожаловаться

Юлия, 16 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, вальсакор при приимущественно нормальном давлении можно постоянно? А он побочку в виде кашля не вызывает?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 16 мая 2024

Терапевт

Побочку вызывают Ингибиторы АПФ , Вальсакор не ингибитор АПФ.
Да ,можно на постоянной основе.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Для уточнения необходимости постоянного приема гипотензивных препаратов следует выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и обратиться к терапевту или кардиологу для выяснения причины гипертонии.
Для купирования эпизодического повышения артериального давления можно использовать - каптоприл 25 мг и\или моксонидин 0,2 мг.

Пожаловаться

Юлия, 16 мая 2024

Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте, проходила много обслеловний, прикрепила

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 мая 2024

Терапевт

Необходимость в постоянной гипотензивной терапии, а также выбор и доза препарата решается по одному исследованию - СМАД; в прикрепленных файлах его - нет.

Пожаловаться

Юлия, 16 мая 2024

Клиент

Сергей Николаевич, приложила дневник

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 мая 2024

Терапевт

Дневник - не заменяет СМАД; исходя из описания и записей в дневнике - можно ограничиться эпизодическим приемом гипотензивных препаратов при повышении АД; с этой цель лучше использовать моксонидин с учетом кашля на периндоприл.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 16 мая 2024

Терапевт

Здравтвуйте!
Подскажите как часто бывают эпизоды повышения давления? К примеру ежедневно или несколько раз в неделю?

Пожаловаться

Юлия, 16 мая 2024

Клиент

Наталия Игоревна, приложила дневник

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 16 мая 2024

Терапевт

Увидела дневник, спасибо.
На данный момент не вижу необходимости принимать регулярно гипотензивные препараты, так как мама ваша склонна даже к гипотензии и повышение давления эпизодическое.
Чтобы точно решить этот вопрос настоятельно рекомендую пройти суточное мониторирование артериального давления (вешается манжета на руку и в течение суток измеряется артериальное давление). По результатам обследования уже точно можно определится с необходимостью назначения препаратов.

Пока рекомендую стол №10 (с ограничением потребления поваренной соли до 3-5 г/сутки и жидкостей (не более 1,5л в сутки), ограничение животных жиров в пище, увеличение потребления растительной пищи).

Самостоятельно продолжайте вести дневник артериального давления (измерять утром и вечером и записывать).

При повышении артериального давления можно принять каптоприл 25мг или моксонидин 0.2мг для «скорой помощи» под язык.

Также считаю нужным обследовать почки (анализ мочи общий, УЗИ почек), если не делали этого ранее и проконтролировать щитовидную железу (кровь на тиреотропный гормон) – патологии этих органов могут давать такие подъемы артериального давления. Сдайте общий анализ крови.

Гемоглобин в норме? Давно сдавали?

Пожаловаться

Юлия, 16 мая 2024

Клиент

Наталия Игоревна, здравствуйте, прикрепила обследования

Пожаловаться

Новожилова Анастасия Анатольевна, 16 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, да, нужно на постоянной основе принимать антигипертензивную терапию для стабилизации давления и профилактики инфарктов и инсультов. Нужно подобрать ей препарат, от которого не будет побочных эффектов конкретно у нее.

Пожаловаться

Юлия, 16 мая 2024

Клиент

Анастасия Анатольевна, здравствуйте, дааления высокого постоянно нет, только иногда приступы, обследования прикрепила, можно ли такие препараты постоянно, если обычное давленте 100/60

Пожаловаться

Юлия, 16 мая 2024

Клиент

Анастасия Анатольевна, приложила ещё дневник давления

Пожаловаться

Новожилова Анастасия Анатольевна, 16 мая 2024

Терапевт

Нужно, в маленьких дозировках, такие резкие скачки со 100 до 160 опасны

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 16 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю файлы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение в затылке,покраснение глаза

1 ответ

26 июня 2023

Анна

Вопрос закрыт

Боли за грудной клеткой

3 ответа

25 декабря 2023

Тамара, Георгиевск

Вопрос закрыт

Что принимать в этом случае

6 ответов

31 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Симонова Наталия Игоревна, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T15:20:35+03:00

Увидела, спасибо.
Анализ крови без патологии. Гормоны щитовидной железы в норме. По узи единичные кисты, они такие скачки давления не дают.
Предлагаю придерживаться рекомендаций выше и все же пройти исследование: суточное мониторирование артериального давления.