Что вас беспокоит?
Боли за грудной клеткой
Добрый день. Моей маме 76 лет. В возрасте 50 лет пережила инсульт. Из заболеваний - отсут.щитовидная железа (112 Эутирокса), варикоз. Давление всегда пониженное . В последнее время страдает болями за грудиной в области сердца, головокружение, при нагрузке отдышкой. Прошла обследование . Меня смущает назначенное лечение т.к. некоторые препараты , которые она принимает, понижают давление. Прошу дать разъяснения.
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца есть признаки сердечной недостаточности, чем и обусловлено скопление жидкости в перикарде, скорее всего.
Не вижу необходимости в приеме преднизолона.
Для лечения сердечной недостаточности необходим прием верошпирона, ингибиторов апф и б блокаторов. Нитраты (эринит) принимать можно по потребности , а не постоянно. Он снижает давление. Принимайте его при болях в области сердца.
Наталья Евгеньевна, благодарю Вас за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Тамара.
Вас правильно смущают назначения. По ЭХОКГ сократимость сердца в норме, поэтому нет необходимости приема 2 мочегонных препаратов, они обя снижаю давление. Диувер не принимайте, только верошпирон 25 мг утром. Преднизолон слишком сильный препарат в данном случае, тем более есть сахарный диабет, думаю, что достаточно будет верошпирона, учитывая небольшое количество жидкости в перикарде. Судя по симптомам есть ишемия сердца, поэтому принимайте предуктал ( он не снижает давление) 2 месяца и эринит 1 т только утром ( если по ночам болей нет) - он снимает спазм сосудов серда - немного снижает давление. Кардиомагнил принимайте вечером. Нужно обязательно сделать Холтер - суточный мониторинг ЭКГ, чтобы определить выраженность ишемии, возможно необходимо проведение коронарографии - это обследование сосудов сердца на предмет стеноза, проводится в стационаре, возможно потребуется стентирование для восстановления кровотока.
Марина Олеговна, спасибо Вам за подробный ответ
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом обследований.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Изменения связаны с расширением умеренным обоих предсердий.
Рекомендую отменить на данный момент эринит.
Торасемид 5 мг в обед 2 недели
Верошпирон 25 мг утром
Кардиомагнил 75 мг вечером
Триметазидин можно принимать 2-3 мес.
В других препаратых необходимости нет.
Эхокардиография контроль через месяц.
Регина Рафагатовна, благодарю Вас за ответ!
Принятый ответ
На здоровье? обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20199 ответов
- 26 Марта 20201 ответ
- 16 Октября 20208 ответов