Консультация врача кдл /

Высокое железо и низкий ферритин — вопрос №2125585

157 просмотров

Добрый день. Результат анализов. Железо 40,5. Приэтом ферритин 20,6. Норма ли это? Или требуется терапия?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте, Екатерина!

На основании предоставленных данных можно предположить наличие железодефицитной анемии, НО чтобы ее подтвердить нужны дополнительные анализы:
- Общий анализ крови с ретикулоцитами.
- Определение уровня трансферрина и железосвязывающей способности сыворотки.
- Также рекомендую провести анализ на скрытую кровь в кале для выявления возможной кровопотери.

Да, требуется терапия препаратами железа, так как уровень ферритина ниже нормы, что указывает на дефицит запасов железа в организме.
Препараты выбора для коррекции железодефицита, Сорбифер/Тотема 2 раза в день в течение 2х месяцев, далее контроль ферритина.

*На показатель уровня железа в сыворотке не обращаем внимания, он не стабилен и зависит от принятой накануне пищи.

Желаю Вам здоровья!
Принятый ответ
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. В вопросах диагностики железодефицита нужно ориентироваться на ферритин. У вас он должен быть более 30, поэтому прием препаратов железа нужен.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Екатерина, здравствуйте!
- По данным результатам получается, что ферритин (он отражает истинные запасы железа в организме) низковат. Он должен быть не менее 30.
- Что касается уровня сывороточного железа - на него ориентироваться нужно меньше всего, поскольку это очень вариабельный показатель. Если имеется факт приема препарата железа, то нужно продолжить прием. Если железо не принималось, то можно на протяжении месяца попринимать Сидерал Форте - препарат с очень хорошей усвояемостью. И через месяц повторить ферритин. Если будет выше 30, значит все хорошо, и дальнейшего приема не требуется. Если будет ниже 30, то тогда нужно будет пропить курс еще месяц. Сидерал Форте принимается по 1 капсуле в сутки.
- В идеале нужно контролировать и гемоглобин (в составе общего анализе крови).
- Также советую увеличить в рационе долю продуктов, богатых натуральным "природным" железом: мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага.
- Если через два месяца не добьетесь повышения ферритина выше 30, то тогда нужно будет обратиться к терапевту на прием с целью выяснения причины неусвояемости железа.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте!
На железо мы не ориентируемся.
Оцениваем уровень ферритина(депо железа).
Этот показатель должен быть не менее 30-ти.
Рекомендую Вам начать прием железосодержащего препарата под названием Сорбифер Дурулес - по 1 таблетке 2 раза в день, не менее двух месяцев.
Через 1 месяц после лечения нужно будет сдать ферритин.
Если будет 30 или более, то приём железа можно будет завершить.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте. Есть дефицит железа. Дефицит определяют по значению ферритина , на него и ориентируемся, так как железо - изменчивый показатель, зависит от многих факторов , в том числе и от того,какие продукты употребляли накануне. Нужно восполнять депо железа - ферритин.Рекомендую Мальтофер или Сорбифер 100 мг 2 р день 2 месяца, так же можно пить Феррум лек или тотему , на выбор, все препараты достаточно эффективны. Далее контроль ферритина , должен быть более 30 нг/мл, если меньше продолжаем прием ещё месяц.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, на уровень железа не ориентируемся, так как он может меняться при многих факторах. На Ферритин ориентируемся, он показывает запасы железа в организме, 20 низковато, рекомендуется прием препаратов железа, например Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день, стул может быть черным на его фоне, если тяжело будете переносить, то переходите на более мягкие формы, например Феррум лек или Мальтофер по 1т 2 раза в день, курс 4 недели, затем повторно сдаёте анализ и если ферритин повысится, то терапия успешная. Гемоглобин тоже должен повысится до 10г/л. Затем принимать по 1 табл еще 3 месяца. Ферритин желательно, чтоб был выше 30 или равный вашему весу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит железа и витамина Д
12 ноября 2020
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Плохо поднимается ферритин
14 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Нужна консультация
24 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
6 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Аксинья Ивановна Усачева
1 отзыв
Врач КДЛ, Терапевт
2014-2020,Ростовский госу
Опыт работы: 4 года
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо за внимательно отношение и максимально развёрнутый ответ на мой вопрос! Всё так, как и...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград