Что вас беспокоит?
Глиоз головного мозга
Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста, как быть. Ребенок с рождения имел моторную неловкость. Прошли мрт (приложила) в 7 лет, нашли очаги глиоза. Я так понимаю, что это последствия гипоксии при беременности и в родах. Беременность была сложная. Также делали узи сосудов гм, шеи. Там норма. В целом, ребенок очень истеричный, долго был плохой сон. Все корректировали с неврологами. В остальном, развит по возрасту. Интеллект высокий. Учится на отлично. Сейчас ребенку 9 лет. Беспокоит головная боль при движении (когда бегает, прыгает, трясет головой). С января стал очень капризный, истеричный. Психиатр назначил фенибут, финлепсин, хлорпротексен, кортексин. Прошли терапию 1.5 месяца. На фоне терапии стал очень тревожным и мнительным, стали проявляться проблемы с памятью, стал залипать на уроках, терять фокус. Терапию отменили постепенно. Сейчас беспокоят головные боли при движении и излишняя мнительность (все время кажется, что грязные руки, моет их по 10 раз, прислушивается к каждому сигналу тела). Также есть легкая моторная неловкость. Что-то переживаю, надо повтрять мрт? Может ли глиоз прогрессировать? Или могут ли эти моменты быть звоночком опухолей гм? Психиатр и невролог ничего толкового не говорят... Лишний раз везти на мрт-стресс. Даю магний, Эдас 306 пока что. Подскажите, свежим взглядом, как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ, действительно, выявлены очаги глиоза, которые возникают в результате перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
МРТ нет необходимости повторять-ничего там не поменяется.
ЭЭГ делали?
Какие анализы сдавали?
Ирина Анатольевна, ээг сказали неврологи нет смысла делать тк нет подозрений на эпилептический статус.
Анализы как обычно: общий, биохимия, гормоны щитовидки, вит д, кфк сдаем два раза в год. Там норма.
Делали миографию (из-за моторной слабости, неловкости), там норма.
Я что-то накрутила себя на предмет опухолей мозга... Что-то с января ребенка не узнать...
На осмотре рефлексы в норме, единственное что пошатывает стоя с закрытыми глазами и вытянутыми вперед руками. И по тестам плохой почерк. Дается трудно писать аккуратно.
ЭЭГ необходимо делать в обязательном порядке при любых поведенческих нарушениях.
Начните именно с него.
Ирина Анатольевна, а какой именно мониторинг нужен? Знаю что ээг несколько видов. Обычный стандартный?
Лучше дневной или ночной видеомониторинг 2 часа.
Ирина Анатольевна, спасибо. Сделаем!
Принятый ответ
добрый день, скажите как обучается ребенок? программу усваивает? какие - то серьезные отклонения в поведении были, что назначали хлорпротексен? жо хлорпротиксена были навязчивости (мыть руки )?
Шукуфа Рамиз кызы, учится на отлично. Интеллект высокий. Программа дается легко.
В поведении была излишняя капризность и истеричность. Врач посчитал нужным добавить четвертинку таблетки хлопротексена на ночь...
До терапии у психиатра не было мнительности. Появилась на фоне приема препаратов.
И непонятная головная боль только при движении.
поняла, сейчас у ребенка нервоз навязчивых движений. Голова в месяц сколько раз болит? по поводу учебы и успеваемости у ребенка нет повышенной тревоги?
Шукуфа Рамиз кызы, по поводу учебы тревоги нет. Все спокойно.
В месяц жалуется на эпизоды головной боли раза два по 2-3 дня. Фоново голова не болит. Только при прыжках, беге или если ей трясет.
а после того как перестанет трясти все проходит? или так весь день и будет голова болеть? таблетки какие - то даете чтоб снять боль?
Шукуфа Рамиз кызы, если не бегает, не прыгает и не трясет, голова не болит. Замечает боль только в движении. Лекарства не даю.
Был один раз фоновой головной боли. Помогла одна таблетка парацетамола.
поняла, то что описываете это не признак опухоли, согласна с доктором выше, ээг стоит хоть раз сделать, хотя бы 1 час сна. Что касаемо головных болей при тряске это не признак серьезного какого то заболевания. По поводу нервоза и тревожности очень хорошо помогает атаракс, 25 мг по 1/4 таб на ночь, этот препарат не такой сильный как хлорпротиксен, также если по ээг все будет хорошо, стоит обратиться к психологу. Невроз все же лечится психологической коррекцией!
Шукуфа Рамиз кызы, поняла, спасибо!
А если сделать ээг дневное 30 мин будет достаточно? Или нужно долго и во сне(это сложно, спит только ночью)?
можно сделать ээг 30 мин, но тогда надо обязательно сделать депривацию сна - это разбудить ребенка в 3-4 утра и не давать спать, и часов в 2-3 отвести на обследование, если есть патологическая активность, то она спровоцируется лишением сна.
Шукуфа Рамиз кызы, благодарю!
пожалуйста, здоровья вам с ребенком!
Принятый ответ
Здравствуйте, по возможности исключите дефицитные состояния Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д. Можно сделать ээг, по возможности покажитесь лор врачу(косвенно можно бы и при аденоидах)еще такое может быть при сдвг(но для этого лучше очный осмотр). Касаемо МРТ да это признаки перенесенной гипоксии но жалобы они такие давать не должны.
Юлия Юрьевна, все эти анализы сдали, норма. Аденоиды есть, 1 ст, но скомпенсированы.
Ээг сделаем.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 202221 ответ
- 4 Октября 20225 ответов
- 14 Октября 202214 ответов
- 15 Марта 20231 ответ