Порезалась бритвой супруга, который болен хроническим гепатитом В — вопрос №2127593

Question

Порезалась бритвой супруга, который болен хроническим гепатитом В — вопрос №2127593

Наталья

324 просмотра

17 мая 2024

Здравствуйте, 22 апреля порезалась бритвой мужа до крови, после этого место раны сразу обработала спиртом 70
градусов. Муж болен хронич гепатитом В, не активная форма Пцр, репликации нет HbeAg (-) (вот его диагноз). Он брился 21 апреля, говорит аккуратно брился, крови не было. 23 апреля поставили 1 прививку от гепатита, потом 2-ую через 9 дней, третью на 21 день, сказали 4-ую прививку будут ставить через месяц. 2 мая сдала анализ на антилела, результат показал 0. Насколько вероятно риск заражения, когда и какие анализы я должна сдать. Очень сильно волнуюсь, потому что у меня ребёнок, вдруг я его заражу, ответьте, пожалуйста.

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронических болезней нет

Вопрос закрыт

месяц

сильно волнуюсь

аккуратно брился

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

7 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 17 мая 2024

Клиент

Нина Владиславовна, скажите, пожалуйста, со вчерашнего дня начал побаливать правый бок, при заражения гепатитом может ли болеть печень? После пореза 3 дня кормила грудью ребёнка, возможно ли заражение ребёнка через грудное молоко? Ребёнок привит по схеме 1-2-6. Какие анализы мне надо сдать, для успокоения и когда? Если порез произошёл 22 апреля.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 мая 2024

Инфекционист

Печень при гепатите не болит. Через грудное молоко вирус не передается.
Вам надо сдать кровь методом ПЦР через 45 дней после пореза и повторить через 3 и 6 месяцев.

Пожаловаться

Наталья, 19 мая 2024

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, со слов мужа он заболел гепатитом В в 2-летнем возрасте, когда попал в больницу, наверное, он предполагает, что вирус занесли ему через шприц. Посмотрите, пожалуйста, вот его прошлогодние анализы:
1) HBsag (+)
2)aHBcorIgM (-)
3)aHBcorIgG (+)
4)HbeAg (-)
5)ahbs (-)
В прошлом году были с мужем на приёме у врача-инфекциониста высшей категории, врач на основании данных анализов поставил такой окончательный диагноз: Хроническая вирусная инфекция HBsag (+), не активная форма Пцр (-), без биохимической активности, репликации нет HbeAg (-).
Возможно ли заражение на основании данных анализов? Некоторые врачи пишут, что есть минимальный риск заражения, а некоторые пишут что риска заражения нет, потому что у него вирус в крови отсутствует, он, то есть вирус только в печени. На основании выше указанных анализов мужа, можно ли говорить, что у мужа нет в крови вируса? И ещё скажите пожалуйста, 23 мая мне какие анализы необходимо сдать, также мнения врачей разнятся, некоторые врачи пишут, что достаточно сдать HBsag и Hbcor agG?

Пожаловаться

Наталья, 19 мая 2024

Клиент

Ирина Владимировна, также очень сильно переживаю за ребёнка, потому что после пореза бритвой кормила его грудью 3-4 дня, так-то ребёнок привит по схеме 1-2-6. Для успокоения какие анализы сдать ребёнку и когда (если я порезалась бритвой мужа 22 апреля).

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 19 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Диагноз у мужа верный
Для заражения гепатитом б нужна очень и очень маленькая доза, поэтому хронический гепатит б это всегда потенциально заразное заболевания, в зависимости от анализов риск больше или меньше, при таких анализах риск очень низкий

Вам и ребёнку, как группе риска нужно поддерживать иммунитет антиHbsAg на уровне не ниже 100, поэтому контролируете этот анализ 1 раз в год и 23.05 тоже сдаёте его

HbsAg и антиHbcAg нужны чтобы отслеживать заразились ли вы или переболели, поэтому их вместе с первым анализом сдаёте так же 1 раз в год

Пожаловаться

Наталья, 20 мая 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо за ответ. Hbsag качественный и количественный надо сдавать? Или оба можно сдать?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 20 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Качество достаточно

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 17 мая 2024

Инфекционист

Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной вами ситуации риска заражения гепатитом нет( у мужа пцр не активная форма- вируса нет )

Пожаловаться

Наталья, 18 мая 2024

Клиент

Алексей Александрович, здравствуйте, если у него в крови нет вируса, тогда где этот вирус находится?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 18 мая 2024

Инфекционист

Вирус в печени, в крови нет, не переживайте

Пожаловаться

Наталья, 18 мая 2024

Клиент

Алексей Александрович, спасибо большое!

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Риска быть не должно, тк у него нет вируса в крови.
Сдайте ИФА Anti-hbcor-total.
Если будет отрицательно провести повторный курс прививок по обычной схеме

Пожаловаться

Наталья, 18 мая 2024

Клиент

Павел Андреевич, здравствуйте. Со слов мужа он заболел гепатитом В в 2-летнем возрасте, когда попал в больницу, наверное, он предполагает, что вирус занесли через шприц. Посмотрите, пожалуйста, вот его прошлогодние анализы:
1) HBsag (+)
2)aHBcorIgM (-)
3)aHBcorIgG (+)
4)HbeAg (-)
5)ahbs (-)
В прошлом году были с мужем на приёме у врача-инфекциониста высшей категории, врач на основании данных анализов поставил такой окончательный диагноз: Хроническая вирусная инфекция HBsag (+), не активная форма Пцр (-), без биохимической активности, репликации нет HbeAg (-).
Возможно ли заражение на основании данных анализов? Некоторые врачи пишут, что есть минимальный риск заражения. Также подскажите, пожалуйста, насколько он опасен для меня и ребёнка, потому что сейчас между нами встал вопрос о разводе. Он практически ушёл от нас.

Пожаловаться

Наталья, 18 мая 2024

Клиент

Павел Андреевич, также дополнительно ответьте, пожалуйста, что означает, вируса у него в крови нет, если у него хронический гепатит В, где находится тогда у него этот вирус. Каждый год на работе он сдаёт анализ на HBsag и у него всегда анализ приходит положительным.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Всё верно, ему лишь периодически проводить наблюдение.
Риска заражения на данный момент нет., вирус у него только в печени, в крови его нет.
Вам нужно провести курс прививок (нужно было сделать давно) и не думать о этом.

Пожаловаться

Наталья, 18 мая 2024

Клиент

Павел Андреевич, спасибо большое!

Пожаловаться

Наталья, 18 мая 2024

Клиент

Павел Андреевич, извините, ещё раз, я вас правильно поняла, у мужа в сперме, в крови, в слюне, в моче, то есть во всех биологических жидкостях отсутствует вирус? Он тогда не представляет опасности для окружающих в плане заразности? Также скажите пожалуйста, анализы муж сдавал в прошлом году, может ли вирус сейчас перейти в активную форму?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

правильно.
ему раз в год стоит сдавать ПЦР ДНК качественно, раз в 6 мес АЛТ для контроля. В целом вероятность что вирус проснется мала

Пожаловаться

Наталья, 18 мая 2024

Клиент

Павел Андреевич, спасибо большое!

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушен цикл, повышен ттг

5 ответов

23 марта 2021

Виктория, Дмитриев

Вопрос закрыт

Ребёнок быстро утомляется

6 ответов

5 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Не понимаю, почему так мало ест.

2 ответа

1 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T19:52:35+03:00

Здравствуйте! Риск заражения у вас минимальный есть. Экстренную профилактику вы проводите.
В быту вирус не передается, поэтому для ребенка вы опасности не представляете.
На антитела сдавать еще рано. Они не выработались в достаточном для определения в крови количестве.

Батаев Евгений Михайлович, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T20:21:41+03:00

Наталья, здравствуйте! Давайте разберемся в вашей ситуации и попробуем оценить риски.

Факторы, снижающие вероятность заражения в вашем случае:

1. Вы быстро обработали рану спиртом. Это могло инактивировать большую часть вируса.

2. Ваш муж брился за сутки до инцидента, крови на бритве видно не было. Значит, количество вируса на лезвии (если он там был) было небольшим.

3. У мужа нет признаков активного гепатита В (HBeAg отрицательный, ПЦР отрицательная). При неактивном гепатите концентрация вируса в крови и других биологических жидкостях намного ниже.

4. Вы практически сразу (на следующий день) начали вакцинацию по ускоренной схеме. Такая экстренная вакцинация обеспечивает более быстрое формирование защитных антител.

Тем не менее, нулевой риск заражения исключить нельзя. Гепатит В - очень заразное заболевание, достаточно попадания в кровь микроскопического количества вируса.

Что я рекомендую:

1. Обязательно закончите курс вакцинации по назначенной схеме (0-1-2-12 мес). Это обеспечит длительный и надежный иммунитет.

2. Сдайте кровь на HBsAg и анти-HBc IgM через 1 и 3 месяца после возможного заражения (конец мая и конец июля). Если эти маркеры будут отрицательными - значит заражения не произошло.

3. Если через месяц после последней прививки (в конце курса вакцинации) анти-HBs будут >10 мМе/мл - значит у вас сформировался постинфекционный иммунитет.

4. До получения результатов анализов используйте барьерную контрацепцию (презервативы) при половых контактах, чтобы защитить мужа от возможного заражения, если вдруг инфицирование произошло.

5. Что касается ребенка - если вы не кормите грудью, то риск передачи ему инфекции минимален. Гепатит В передается через кровь и половым путем. Для успокоения можете сдать ему анализы на HBsAg и анти-HBc суммарные.

6. Если у вас или ребенка вдруг обнаружится острый гепатит В - немедленно обратитесь к инфекционисту для назначения противовирусной терапии. Она позволяет в большинстве случаев предотвратить хронизацию гепатита.

Сейчас главное - сохранять спокойствие и методично следовать намеченному плану обследования. Риск заражения в вашей ситуации невысокий, а экстренная вакцинация существенно снижает вероятность развития гепатита даже при попадании вируса в кровь.

Общие рекомендации на будущее - использовать только личные предметы гигиены (бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки), применять барьерную контрацепцию, если у полового партнера есть гепатит В или С. И конечно, вакцинация - самый надежный способ защиты от гепатита В. Будьте здоровы!

Нуртдинова Юлия Петровна, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T20:22:16+03:00

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 17 мая 2024

Инфекционист, Терапевт

Добрый день! Риска заражения нет, крови не было, а через предметы вирус не передается. Активности у мужа нет. Антитела еще не выработались в крови, нужно сдать после последней прививки

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T20:31:08+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 17 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Антитела появятся к концу первого месяца
Поэтому имеет смысл сдать антиHbsAg 23.05
И HbsAg через 6 месяцев от контакта

Принятый ответ

Нуриева Асият Вердиевна, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T21:25:10+03:00

Здравствуйте. Минимальный риск есть. Сдайте ПЦР ДНК HBV после 6 мес от момента предполагаемого заражения. В целом, если в семейной паре у одного из супругов вирусный гепатит, то второй (здоровый) ежегодно однократно сдает анализ на антитела к вирусу гепВ.