Что вас беспокоит?
Оценить результаты обследований по диспансеризации
Здравствуйте. Оцените пожалуйста результаты анализов по диспансеризации ( ЭКГ, биохимия, ОАК, ОАМ, мазок на флору). Мне 37 лет , вес 55 кг, рост 165 см.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследования
Здравствуйте
На ЭКГ все хорошо, ритм правильный, нарушения проводимости совсем небольшие, ЭКГ в целом хорошая - ишемии, нарушения ритма нет. Лечение не требуется
По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени. Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.
Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Чаще всего снижение гемоглобина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.
Моча - норма
Биохимия - норма
Гинекологический мазок- норма
Вероника Андреевна, здравствуйте, спасибо за ответ.
Пожалуйста!
Будьте здоровы ??
Вероника Андреевна, скажите, а ЧСС 90- это норма? Почему нарушение проводимости является нормой?
Данные изменения на ЭКГ совершенно не влияют на работу сердца, они незначительны, встречаются очень часто и не являются поводом для углубленного обследования и лечения.
Норма ЧСС до 90 - это верхняя граница
Можете поконтролировать дома чсс
Так же пульс повышается про железодефицитной анемии, которая у Вас как раз есть в легкой степени, нужно начинать лечение
Параллельно для углубленного обследования, если исключен факт алиментарного дефицита (мало кушаете продуктов, богатых железом) пройти:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Вероника Андреевна, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста)
Рада помочь ??
Здравствуйте.
ЭКГ- вариант нормы.
Холестерин очень хороший, глюкоза в норме, АЛТ и АСТ показывают функцию печени, она в норме, креатинин показывает функцию почек, она в норме.
Общий анализ мочи в норме, без признаков воспалительного процесса.
У вас лейкоциты снижены, лимфоциты повышены- это признаки перенесенной вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли, лейкоформула самостоятельно нормализуется со временем.
Мазок на флору необходимо гинекологу показать для компетентной расшифровки.
Гемоглобин 108 г/л, анемия легкой степени тяжести. Менструации не обильные?
Сафия Ринатовна, здравствуйте. Менструация не обильная. Вроде не простывала...
Принятый ответ
По лейкоформуле признаки вирусной инфекции, это факт. Возможно бессимптомно перенесли. Возможно до полугода назад, изменения в лейкоформуле до полугода могут сохраняться.
По анемии.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.
Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Здравствуйте.
По общему анализу крови - признаки перенесенной вирусной инфекции, признаки железодефицитной анемии лёгкой степени. Рекомендую сдать кровь на ферритин. Уровень ферритина должен быть не ниже 30 нг/мл. При низком уровне ферритина необходимо начать приём препарата железа по 100 мг- 2 р/д. Рекомендую приём феррум лек по 1т- 2 р/д. Через месяц- контроль общего анализа крови и ферритина. Если гемоглобин нормализуется через месяц приёма препарата железа, а ферритин будет низким- нужно будет продолжить приём феррум лек по 1 т- 1 р/д с последующим контролем уровня ферритина через 2 месяца. Скорректируйте диету. Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион.
Причиной железодефицитной анемии может быть нерациональное питание, трудности в усвоении железа, низкобелковая диета, прием препаратов, затрудняющих всасывание железа, проблемы с жкт, гинекологические проблемы, хроническая кровопотеря (в том числе при обильных и продолжительных менструациях, геморрое)...
Посетите терапевта. Он определится с объёмом обследования с учетом ваших жалоб и при необходимости направит к профильным специалистам (к гинекологу, проктологу, гастроэнтерологу.)
По общему анализу мочи, по мазку и по б/х анализу крови - всё в порядке.
ЭКГ тоже хорошая.
Крепкого здоровья!
Мария Алексеевна, спасибо за ответ!
Но почему биохимия норма, если многие показатели выходят за рамки нормы(сравнение по соседней таблице на бланке): Билирубин - ниже нормы, АЛТ и АСТ - выше, мочевина - выше, креатинин - выше?
Принятый ответ
Показатели подсчитаны и указаны не в тех единицах, что даны в графе норм. По общепринятым нормам все в порядке.
Мария Алексеевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии, рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Остальные исследования в норме. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, гемоглобин снижен. Рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер – это жидкие лекарственные формы препарата железа, для слизистой оболочки желудка более щадящее действие, чем у таблеток и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20202 ответа
- 20 Марта 20219 ответов
- 16 Августа 202110 ответов
- 2 Сентября 202116 ответов