Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1842422

Что вас беспокоит?

ОАК,ОАМ, кал у грудничка

Сдавали кровь грудничка на ОАК. Есть отклонения по ряду показателей, в их числе гемоглобин и тромбоциты,эозионофилы. Малышу 2 месяца и 1 неделя. Полностью на грудном вскармливании. Анализ мочи без отклонений, в анализе кала скрытая кровь. При этом сдавали анализы в 1 месяц все было в порядке. Кал сдавали 2 недели назад, крови не было. Ребёнок активен, снижения аппетита не замечено. Результаты анализов в 1 месяц и сейчас прикладываю

Нет
27 лет
24 Января 2024·Просмотров: 201·Анастасия

Принятый ответ

Добрый день
Да, у ребёнка низкий гемоглобин, у детей до 6 мес наблюдается физиологическая анемия. В 2 мем начинается смена фетального гемоглобина на взрослый. Поэтому такое снижение может быть связано именно с этими изменениями к крови. Может проконтролировать кровь через 1-2 недели.
По поводу анализа кала. Какой у ребёнка стул? Нет ли прожилок крови в стуле? Пены?

Дарья Игоревна, кал у нас регулярный, 2-3 раза в день, жидкий, с творожистыми комочками
Какаем без плача, только тужимся
Ребёнок сейчас в 2 месяца весит 5 килограмм, кожные покровы чистые, вчера были на осмотре у педиатра
Кровь однажды была замечена, но тогда я видела трещинку на попе, подумала, это связано с этим
Сейчас приложу фото когда была замечена кровь

Нет, это не от трещины кровь.
АБКМ чаще всего имеет накопительный эффект. В анализе все же есть воспаление в кишечнике, помимо положительной реакции на кровь, повышены лейкоциты.
В этом случае вам нужна строгая! безмолочная диета. Исключить все что содержит молоко и следы (соя, телятина, говядина, яйцо, курица, хлебобулочные изделия). Читать внимательно состав. Эффективность диеты мы оцениваем не ранее 2-3 недель.
Кровь пересдать через 1-1,5 недели.

Дарья Игоревна, а как после диеты оценить эффективность? Кал ещё раз пересдать?внешне ничего нет, прожилка была один раз неделю назад гдето

Да, кровь в анализе уйдет.

Дарья Игоревна, сделали небольшой эксперимент. Кровь в кале появляется после приёма Аквадетрима. Может ли быть аллергия на него?

Может быть, уберите его. Понаблюдайте.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови увеличены эозинофилы , что указывает на аллергический процесс
Гемоглобин снижен (в норме от 95), необходим прием препаратов железа мальтрфер 2 капли на 1 кг массы тела ребёнка 1 месяц

Тромбоциты повышены, но у деток только на ГВ это вариант нормы

По анализу мочи без воспалительных изменений


По Копрограмме обнаружения скрытой крови и лейкоциты , говорят о аллергии к белку коровьего молока.
Вам необходимо придерживаться диеты с исключением всех продуктов содержащих коровье молоко (даже следы коровьего молока) , говядины.

Галина Александровна, сделали небольшой эксперимент. Кровь в кале появляется после приёма Аквадетрима. Может ли быть аллергия на него?до того как начали его приём (в 1 месяц) в крови эозинофилов не было

Возможно
Отмените витамин д

Принятый ответ

Здравствуйте,по ОАК это физиологическая анемия,пока это вариант нормы,но нужно контролировать,через месяц пересдать ОАК,повышены эозинофилы это аллергия у ребенка,по оам без воспалительных изменений,по копрограмме признаки аллергии на коровий белок,замечали прожилки крови в стуле?

Анна Николаевна, кал у нас регулярный, 2-3 раза в день, жидкий, с творожистыми комочками
Какаем без плача, только тужимся
Ребёнок сейчас в 2 месяца весит 5 килограмм, кожные покровы чистые, вчера были на осмотре у педиатра
Кровь однажды была замечена, но тогда я видела трещинку на попе, подумала, это связано с этим
Сейчас приложу фото когда была замечена кровь

Анна Николаевна, просто 2 недели назад сдавали кал, крови обнаружено не было

Принятый ответ

Здравствуйте, есть снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, рекомендую к приёма капли Мальтофер. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, для этого возраста ребенка характерна физиологическая анемия, показатель Hb норма до 90 г / л, необходимо выполнить контроль общего анализа крови через 1 мес

По результату копрограммы признаки аллергии к белку коровьего молока, вам необходимо соблюдать безмолочную диету с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока

Наталья Сергеевна, а тромбоциты не увеличены?
Диету без молочных продуктов на какое-то время ввести посмотреть реакцию?
А может ли быть кровь при аллергии на какой-то другой продукт?

Тромбоциты для новорожденного норма до 700 Г / л, превышение связано с недостаточным питьевым режимом, это не опасно
Выполнить контроль общего анализа крови через 1 мес

Безмолочную диету соблюдать до возраста ребенка 6 мес

Может на яйцо, глютен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.