Что вас беспокоит?
Лейкопения, нейтропения
Здравствуйте! Недавно обратилась к к эндокринологу по поводу лишнего веса, до этого месяц голодала. Врач предложил перечень анализов крови. Результаты сильно напугали. Особенно лейкопения и нейтропения. Эндокринолог сказал, что проблемы особо не видит, так как лейкопения незначительная и может быть так же следствием довольно сильного железодефицита. Из хронических заболеваний у меня фарингит, хронический поверхностный гастрит. Много раз сдавала на ВЭБ и Цитомегаговирус, анализ показывает что переболела когда-то. В январе был опоясывающий герпес со спины на грудь. В целом состояние удовлетворительное, температуры нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваши лейкопения и нейтропения незначительные и на самом деле могут быть объяснены железодефицитом.
Это не признак какого-либо гематологического или онкологического заболевания.
А вот железодефицит нужно восполнять!!
Тотема по 1 ампуле 2 раза в день длительно (минимум 3 месяца) - лучше разводить в бокале апельсинового сока
Владислав, благодарю Вам за ответ! Забыла прикрепить еще, Витамин Д так же снижен - 15. Может это так же могло как-то повлиять
вряд ли, а вот дефицит железа - вне сомнений да!
Владислав, спасибо! Здоровья Вам!
Здоровья Вам! Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте,Мария.
Причиной отклонений в показателях крови является недостаточное поступление ресурсов извне с пищей.
Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.
Железодефицитная анемия 1 степени требует коррекции питания и приема препаратов железа.
Сейчас можно попробовать начать приём сидерал Форте 1 капс 1 раз в день 1 месяц - эффективный железосодержащий препарат , хорошо переносится .
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец). Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Нейтропения 1 степени.
Следует увеличить в рационе полезные жиры (морепродукты ,орехи,растительные масла) .
Дополнительно рекомендую прием омега 3 (омакор) 1000мг в сутки 3 месяца.
Дефицит витамина Д.
Вигантол (или аквадетрим ) 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 8 недель .
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол (или аквадетрим ) 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно.
Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.
Юлия Дмитриевна, спасибо!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
По данным анализом, признаки железодефицитной анемии. Вероятнее всего произошли эти изменения, на фоне недостаточного поступления железа с пищей.
В том числе хронический железодефицит могут вызывать хронические заболевания гинекологические, гастроэнтерологические (болезни желудка, кишечника).
Скажите были ли у Вас какие либо сопутствующие, хронические заболевания?
Василий Михайлович, у меня периодически был железодефицит. Лет 12 назад был, потом еще несколько раз. У меня очень обильная менструация, обычно связывали с этим.
В таком случае причина железодефицита нам ясна.
Сейчас можно продолжить прием препаратов железа например сорбифер или тотема 2-3 раза в сутки на 2 месяца.
Затем провести контроль анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте
По аналищам крови:
1. Есть железодефицитная анемия.Надо обсуждать с терапевтом начало приема препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40).
Также важен поиск причины анемии. Надо пройти консультацию гинеколога, сделать узи малого иаза, эгдс, колоноскопию (при отсутствии др явных причин).
Здесь врач терапевт и гинеколог методом исключения определяют причину..
2. Есть дефицит витамина д. Его надо корректировать под контролем терапевта/эндокринолога, если вы у него наблюдаетесь.
По лейкоцитарной формуле - планово пересдайте кровь через 2-3 нед.
Светлана Александровна, узи малого таза недавно делала, там норма. У меня периодически возникает железодефицит за всю жизнь. Первый раз 12 лет назад, потом еще 4-5 раз (поднимала по 2-3 месяца препаратами железа). Связывают с очень обильными месячными, первые 2 дня льет как из ведра.
Возможно. Тогда за гемоглобином и ыерритином надо следить, проходить курсы лечения железом в течение года.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам данных за онкологический процесс нет. Отмечается железодефицитная анемия первой степени, начните прием тотемы по 1 х 2 раза в день в течение месяца. По поводу нейтропении и лейкопении необходимо скорректировать питание больше в рацион белка и морепродуктов. Что касается снижения витамина д начните прием препарата витамин д3 в дозе 5000МЕ в течение месяца далее переходите на поддерживающую дозу 2000МЕ.
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 202051 ответ
- 26 Октября 202010 ответов
- 11 Января 202223 ответа
- 8 Февраля 202316 ответов