Слабость мышц тазового дна

Здравствуйте. Имеется недостаточность сфинктера (травма). Могу удерживать всё, но не смыкающийся до конца сфинктер вызывает дискомфорт (требуется длительное подмывание после опорожнения и ношение ватной прокладки из-за брезгливости и боязни испачкать бельё). Мучаюсь уже два года, а несколько месяцев назад стало ощущаться, что теряю чувствительность и силу мышц в тазовом дне целиком (будто сижу на одних костях, и ощущается слабость в промежности). Лишь изредка делал упражнения (хотя и достаточно интенсивно), считая их недостаточными и малополезными. Ко всему перечисленному на фоне стресса из-за этой проблемы пришлось лечить нервы амитриптилином (запоры в побочках как + хроническому запору = болезненные акты дефекации). Что может предпринять врач при таком состоянии? Это на всю жизнь теперь со мной? Поправимо ли? Структурные ли это изменения, неврологические или всё сразу?