Что вас беспокоит?

Изменения в крови

Здравствуйте! В апреле и вчера сдавала кровь. Беспокоит динамика (рост) в показателях. С января мучаюсь с аллергическим ринитом, у ребенка подтвержден золотистый стафилококк, предполагаю, что и у меня он есть (возможно, я первоноситель). Вчера сдавала кровь и делала узи от Гастроэнтерлога. Были небольшие боли справа под ребрами. И в районе поджелудочной железы пару недель назад. Постоянная усталость, появилась рассеяность,апатия. Принимаю витамины (сейчас комплекс цинк, витамин с и д). Также начала пить аскорутин (по рекомендации лора). И еще такой момент:1 мая, 9 мая и вчера неожиданное ухудшение состояния, как будто заболела. Чихание, усиленноая заложенность носа, много соплей. В носу, как будто, все раздирает. Озноб и температура 37. И это было трижды, но по одному дню. Горло не красное и не больное. Принимаю сейчас антигистаминные (аллергостин), также по назначению лора. Беспокоит, что в крови что- то с тромбоцитами, если я правильно поняла. Написала сумбурно, дополню ответами на Ваши вопросы.

Холецестит, мигрень с аурой, всд по гипотоническому типу. К-ф мастопатия.
38 лет
18 Мая 2024·Просмотров: 180·Любава, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте!

По общему анализу крови нет данных за вирусную или бактериальную инфекцию.
Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов клинической и диагностической значимости не имеет.
Тромбоцитарные индексы характеризуют работу сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы.
Так как они у Вас повышены в анализах от апреля и мая, то я рекомендую проверить систему гемостаза: протромбин (по Квику), МНО, фибриноген, АЧТВ, D-димер.

Эхопризнаки протоковых изменений в печени и поджелудочной-очень частый вариант заключения УЗИ органов брюшной полости, требующий дополнительного обследования для уточнения диагноза:
-сдать кровь на АСТ. АЛТ, билирубин, ГГТП, ЩФ. амилазу, холестерин и СРБ;
-проверить кровь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам.

Для подтверждения или исключения наличия золотистого стафилококка рекомендую Вам сдать бактериологический посев из зева с определением чувствительности к антибиотикам. Если количество будет >10 в 4-й степени, то потребуется антибиотикотерапия, учитывая перечисленную Вами симптоматику.
Этот вид стафилококка может приводить к повышению температуры, ознобу, слабости, головной боли, заложенности носа, боли и першению в горле.
Лечение будет зависеть от результатов анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Любава!

В анализах нет клинически значимых изменений в гемограмме, тромбоцитах и лейкоцитах, за исключением незначительного повышения моноцитов, что НЕ указывает на наличие ОСТРОЙ инфекции или воспалительного процесса.
- Немного повышенное значение моноцитов может указывать на хронический воспалительный процесс или инфекцию.
-Незначительно повышенный средний объем тромбоцитов (MPV) свидетельствует о повышенном обновлении тромбоцитов, и если общее количество тромбоцитов в норме, это исключает тромбоцитопению или тромбоцитоз, волноваться не стоит!
- Эхопризнаки протоковых изменений в печени и поджелудочной железе могут свидетельствовать о наличии структурных изменений, которые требуют дополнительного обследования для уточнения диагноза.
-Симптомы усталости, рассеянности и апатии могут быть связаны с хроническим процессом или дефицитом определенных микроэлементов и витаминов.
-Эпизодические жалобы на озноб и повышение температуры могут быть связаны с аллергическим ринитом.

Мои рекомендации:
- Сдать анализы на уровень глюкозы и гормонов поджелудочной железы, включая глюкагон, для исключения эндокринных патологий.
- Сдать анализы на наличие инфекционных агентов, включая золотистый стафилококк, для подтверждения или исключения бактериальной инфекции.
- Сдать развернутую коагулограмму, включающую протромбин, МНО, фибриноген, АЧТВ и Д-димер, чтобы исключить нарушения в системе свертывания крови.
- Провести комплексное обследование функции печени и поджелудочной железы, включая биохимические анализы крови (уровни амилазы, липазы, печеночных ферментов) и возможно МРТ или КТ органов брюшной полости для уточнения структурных изменений.

Желаю Вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, данных за инфекцию в общем анализе крови нет , незначительно повышены моноциты - не имеет клинического значения, тромбоциты -абсолютная норма. Изменения в тромбоцитарных индексах при нормальных тромбоцитах не имеют клинического и диагностического значения. Если вас волнуют эти показатели , рекомендую сдать коагулограмму - показатели гемостаза - ачтв, мно, пти, протромбин , д димер , фибриноген.
Экзогенные изменения в печени и поджелудочной железе требуют более подробного исследования - сдайте биохимию , АЛТ, АСТ , ГГТ,щф , билирубин общий и прямой , амилазу ,липазу. Плохое самочувствие может быть связано с аллергическим ринитом. Если ко мне есть какие то вопросы , пожалуйста обращайтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.