Конъюнктивит бактериальный, лечение — вопрос №2132836

Question

Конъюнктивит бактериальный, лечение — вопрос №2132836

Карина, Санкт-Петербург

272 просмотра

20 мая 2024

Здравствуйте!
С декабря беспокоит ссг, выражено заметные красные сосуды на 1 глазу, сухость глаз после пробуждения, и бывают корочки.
В феврале была у врача. Сказала есть пенистые выделения из глаз, понаблюдать если еще будут - капать тобрадекс или флоас моно. Я понаблюдала несколько недель, не замечала пеночки, поэтому не стала использовать капли.
Сегодня была на приеме у врача, сказали что это бактериальный конъюнктивит и он все же есть, нужно пролечить. Назначали так же тобрадекс по 1 капле, 4 раза в день, 7 дней.

Подскажите, какой препарат из этих 2 все же лучше использовать, какой безопаснее? Знаю что они оба гормональные и опасаюсь побочек в виде повышения вгд и тд.
И не может ли конъюнктивит за это время без лечения стать хроническим? Переживаю теперь что так долго с ним ходила, думала это ссг обострился…

Возраст: 25

Хронические болезни: Мушки в глазах

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Карина, 20 мая 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, прикрепила фото, не знала где лучше видно, поэтому сделала побольше. Последнее фото глаза- это то, как он зачастую выглядит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Просмотрела. Спасибо. Фото четкие. Это не бактериальный конъюнктивит. Это обострение ссг. Слизистая спокойная, не сильно раздражена. Есть атерома слёзного мясца ( в уголке внутреннем глаза). Так глазик давно выглядит?

Пожаловаться

Карина, 20 мая 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, да. Год назад переносила цветные линзы и сосуды как покраснели, так и не проходят. Хотя поменяла полностью увлажняющие капли, подход к уходу за линзами и вообще ношу их теперь крайне редко.
Забыла упомянуть, что однажды 2 раза все таки замечала пенки, но еще в самом начале (декабрь-январь)

+ 1

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Поняла Вас. Спасибо за подробное уточнение. Сейчас настоятельно не рекомендую гормональные препараты. Наоборот нужно восстанавливать передний отрезок глаза, а не капать агрессивные гормональные препараты. Сейчас порекомендую капли, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это стиллавит или оптинол с декспантенолом по 1 капле 4 раза в день. А на ночь артелак ночной гель или витапос за нижнее веко. Такой курс не менее 1 месяца

+ 1

Пожаловаться

Карина, 20 мая 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Пожалуйста.
Искренне желаю Вам крепкого здоровья!

Пожаловаться

Карина, 20 мая 2024

Клиент

Ольга Владимировна, прикрепила фото, не знала где лучше видно, поэтому сделала побольше. Последнее фото глаза- это то, как зачастую сосуды выглядят
Забыла упомянуть, что однажды 2 раза все таки замечала пенки, но еще в самом начале (декабрь-январь)

+ 1

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Посмотрела фото. Антибиотики вообще не нужны , гормоны тоже не показаны .
Сейчас нужно дать время восстановиться слизистой пленке .
Оптинол мягкое восстановление до 5р/сутки капайте до конца флакона !

Пожаловаться

Карина, 20 мая 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, прикрепила фото, не знала где лучше видно, поэтому сделала побольше. Последнее фото глаза то, как зачастую выглядят сосуды. Фото заключения тоже приложила, но оно без данных осмотра, была в поликлинике.
Забыла упомянуть, что однажды 2 раза все таки замечала пенки, но еще в самом начале (декабрь-январь)

+ 1

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Фото посмотрела, на бактериальный конъюнктивит не похоже и по фото. Скорее всего у вас синдром сухого глаза, та его форма, когда нарушен состав слезы из-за нарушения обмена веществ в организме и дисфункции мейбомиевых желез. Для подтверждения диагноза желательно сделать пробу Ширмера и пробу Норна у офтальмолога, первая определяет количество вырабатываемой слезы, вторая показывает ее качество, на сколько хорошо увлажняется глаз.
Рекомендую вам прокапать капли, нормализующие состав слезы - Систейн-баланс или Артелак-липид или Артелак ночной или Катионорм 4 раза в день 1 месяц. На ночь закладывать мазь Витапос или, если мазь будет вызывать ощутимый дискомфорт из-за густой консистенции, хотя бы увлажняющий гель Хило-гель или Визмед-гель в течение месяца. Утром и вечером во время умывания делать массаж края век кончиками пальцев круговыми движениями с блефарогель-1 в течение месяца. Непосредственно перед массажем можно делать теплые компрессы ватными дисками, смоченными в теплой воде, на 3 минуты примерно. Это нужно, чтобы во время массажа хорошо разжижался и отходил секрет сальных желез, расположенных в толще века.
Капать капли с дексаметазоном при ССГ не только не нужно, но может быть и вредно, поэтому ни тобрадекс, ни флоас вам не показаны. А вот поискать причину длительного ССГ стоит. Рекомендую сдать анализ ресниц на демодекоз. Также причиной могут быть гормональные нарушения в организме.

Пожаловаться

Карина, 20 мая 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, спасибо! А возможно ли что по фото просто что-то не заметно? Задумалась сходить на прием в офтальмологический центр.
Ссг у меня уже очень давно, раньше неправильно носила цветные линзы. Сейчас крайне редко и недолго ношу. От него вообще можно избавиться на совсем? И нормальный ли это вообще вид сосудов?

+ 1

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Сосудистый рисунок усилен, так как роговице не хватает увлажнения и глаз подводит к ней поэтому больше крови. Но это точно не воспалительного характера покраснение. Не думаю, что по фото можно пропустить бактериальный конъюнктивит, у него очень яркая симптоматика, сильное разлитое покраснение, гной желтого/зелёного цвета. У вас такого нет. Если причина действительно в неправильном ношении линз и причину устранили, то да, можно полностью избавиться, если восстановить функцию мейбомиевых желёз и состав слезы.

Пожаловаться

Карина, 20 мая 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, сейчас вспомнила что при осмотре под микроскопом доктор говорил что где-то внутри глаза есть ребристость - последствия конъюнктивита. Надеюсь это тоже относится к другому эпизоду. Был однажды много лет назад

+ 1

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Сложно точно сказать, что он подразумевал под этим. Конъюнктивиты в основном проходят бесследно, вот если конъюнктивит сопровождался кератитом (воспалением роговицы), следы могли остаться. Но сейчас точно нет активного инфекционного воспаления.

Пожаловаться

Карина, 20 мая 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, спасибо! Воспользуюсь вашими рекомендации и посещу позже другого доктора

+ 1

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Пожалуйста. Пишите, если появятся еще вопросы. Желаю скорейшего выздоровления ?

Пожаловаться

Карина, 20 мая 2024

Клиент

Алена Олеговна, спасибо за рекомендации! Наверное схожу еще на очный прием в офтальмологический центр, не думала что диагноз будет не верный. Возможно ли что по фото просто не видно чего-то?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Скажите, пожалуйста глаза у Вас утром не «закисают»?

Пожаловаться

Карина, 20 мая 2024

Клиент

Алена Олеговна, бывают корочки с утра и сухость часто ощутимая после пробуждения

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Это не бактериальный конъюнктивит. А дисфункция мейбомиевых желез и синдром сухого глаза. Сходите на очный осмотр ещё раз, чтобы подтвердить предположение

+ 1

Пожаловаться

Карина, 20 мая 2024

Клиент

Алена Олеговна, благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Желаю скорейшего выздоровления!?

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
Что касается сравнения капель тобрадекс и флоас моно. Они разные по действию. Тобрадекс комбинированный препарат антибиотик +гормон. Флоас моно просто гормон. А вот флоас-т уже также антибиотик +гормон.
В 25 лет нет рисков повышения вгд) данные капли назначаются детям, побочных нет. Кроме как местного раздражения и сухости слизистой.

Но вам не надо капать эти капли, бактериальной инфекции на фото не видно.
Обострение ссг.
Капайте только увлажняющие капли для восстановления слезной плёнки и слизистой. Длительно. Стиллавит (или оптинол интенсив, или оптинол мягкое восстановление, или оптинол глубокое увлажнение) по 1 кап 4 раза в день. На ночь видисик гель/офтагель/визмед гель или мазь вита пос.

Пожаловаться

Карина, 20 мая 2024

Клиент

Вера Анатольевна, благодарю!

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Пожалуйста ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление в промежности

13 ответов

26 сентября 2020

neboginasv@rambler.ru

Вопрос закрыт

Воспаление сустава в стопе

1 ответ

16 ноября 2023

Евгения, Новосибирск

Вопрос закрыт

Панкреатит?

1 ответ

3 января 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Хронический конъюнктивит

4 ответа

5 февраля 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T07:29:10+03:00

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото глаз на данный момент к вопросу. Желательно просто фото и фото с оттянутым нижним веком

Принятый ответ

Галина Ольга Владимировна, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T07:29:57+03:00

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 20 мая 2024

Офтальмолог

Добрый день . Пришлите пожалуйста фото глаз с оттянутым нижним веком в хорошем освещении или со вспышкой !

Принятый ответ

Карайченцева Анастасия Олеговна, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T07:40:17+03:00

Здравствуйте. По описанию больше похоже на ссг с блефаритом (возможно, раз есть корочки). Бактериальный конъюнктивит это все же острое заболевание, которое месяцами не длится, и для него характерны гнойные выделения. Гормональные препараты действительно без острой необходимости лучше не капать. Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу, и фото осмотра офтальмолога, если есть на руках.

Калинкина Алена Олеговна, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T08:01:39+03:00

Здравствуйте. По фото не похоже, что у Вас бактериальный конъюнктивит. Тем более пенистые выделения больше характерны для дисфункции мейбомиевых желез и нестабильной слёзной плёнки. Тем более, бактериальный конъюнктивит так долго не протекает, это острое состояние с обильными гнойными выделениями, у Вас же больше корочки. Поэтому не считаю нужным капать антибиотик и стероиды.
Рекомендую следующую схему лечение:
1. Капли с антисептиком более мягко переносятся глазами, например, Окомистин или Витабакт или Окуларис по 1 кап 4 раза в день 10 дней.
2. Утром и вечером проводите очищение ресничного края век. Блефаросалфетками или Блефарошампунем, через 5-10 мин наносите Блефарогель номер 1. Курс 1 месяц.
3. Днём используйте увлажняющие капли с хорошим составом, например, Катионорм или Стиллавит или Гилан или Оптинол по 1 кап 4-6 раз в день 1 месяц.

Евсеев Иван Александрович, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T08:15:56+03:00

Здравствуйте я бы рекомендовал делать теплын компрессы. Ресничный край обрабатывать блефасалфетками и наносить блефарогель 1 до 3х раз в день. А так де рекомендую использовать капли оптинол мягкое восстановление или стиллавит 1 кап 4 р в день до 1 месяца