Повышены показатели амилаза, билирубин общий и прямой, белок общий, железо — вопрос №2133033

Question

Повышены показатели амилаза, билирубин общий и прямой, белок общий, железо — вопрос №2133033

Анонимный пользователь

136 просмотров

20 мая 2024

Добрый день! Дочери 18 лет. Наблюдается у эндокринолога, гастроэнтеролога. Сдала анализы крови повышены показатели амилаза, билирубин общий и прямой, белок общий, железо. Дефицит веса, очень часто нет аппетита. После приема пищи, воды в ЖКТ слышны переливы, урчание, журчание.

Возраст: 18

Хронические болезни: Долихосигма, перегиб ЖП, нефроптоз, хр. тонзиллит, хр. г/дуоденит

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 мая 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты исследований
Что со стулом?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 мая 2024

Клиент

Анна Михайловна, добрый день. Прикрепила. Сейчас с возрастом, стул нормализовался. Бывают запоры, но редко.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 мая 2024

Гастроэнтеролог

Подскажите вздутие присутствует?
Стрессовые ситуации?
Переживания ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 мая 2024

Клиент

Анна Михайловна, вздутия нет. Единственное очень слышно урчание, переливы.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 мая 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Билирубин общий в норме, рефференс до 21. При нормальном общем билирубине, фракции не смотрим, это не информативно. Амилаза в норме до 100,показатель укладывается в рефференсные значения. Железо повышено крайне незначительно, ни о каких диагнозах при таком не значительном повышении говорить не приходится.

С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, бурления проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, добрый день. По цитологии в материале со слизистой антрального отдела и тела желудка покровно-ямочный эпителий с незначительными дистрофическими изменениями. Комплексы главных и обкладочных клеток в № 2. Редкие лимфоидные элементы. Это нормально?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 20 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Все прикрепленные лабораторные анализы в норме. На УЗИ так же нет диагностически значимых отклонений. С учетом жалоб можно рекомендовать консультацию психолога для профилактики развития РПП.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепленный анализы в норме .
Незначительно повышено железо , но железо это не постоянный показатель, поэтому ориентируемся на ферритин.
Касаемо кишечника рекомендую выполнить :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

6 ответов

25 мая 2023

Айсылу

Вопрос закрыт

Желтуха новорожденных

7 ответов

7 июня 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Клинический анализ крови

3 ответа

17 августа 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови реоенка

5 ответов

16 марта 2024

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови

1 ответ

17 сентября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

5 ответов

8 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T10:50:40+03:00

Урчание в животе это может быть и вариантом физиологической нормы.
По поводу уровня билирубина, необходимо учитывать референсные значения в том числе.
Так как если мы отталкиваемся от результатов взрослых, то данное значение в рамках нормы, рекомендую еще посмотреть вам непрямую фракцию и выполнить генетический анализ для исключения Синдрома Жильбера-это доброкачественная гипербилирубинемия.
Повышенный уровень железа в крови, незначительное, как правило может быть связано с избыточным его поступлением с пищей.
Я бы рекомендовала провести дообследование со стороны кишечника прежде всего:
Фекальный кальпротектин
Водородный дыхательный тест для исключения сибр, при положительном результате проведение санации кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс и соблюдение диеты фудмап.

Никулина Анна Сергеевна, 21 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-21T11:44:59+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 мая 2024

Гастроэнтеролог

Да,ничего критичного по биопсии нет.

Принятый ответ