Не получается забеременеть — вопрос №2134169
Здравствуйте. С ноября 2023 года не получается забереметь.
С августа 2022 года по август 2023 принимала Диане-35 по рекомендации гинеколога (в связи с операцией в июне 2022г.Лапаратомия одного яичника, апоплексия яичника, всё зашили, яичники оба на месте). Недавно обратилась в консультацию и сдала все требуемые анализы, но очень проблемно найти гинеколога-эндокринолога. Прикрепляю файлы обследований за весь период, если добавятся.
Кратко:
Дата рождения: 08.1999г
1. До 2019 г не обращалась к гинекологам, но с начала менструации (с 15 лет) наблюдается непостоянный менстр.цикл, иногда болезненно.
2. Июль 2019 года - узи ОМТ - диагноз СПКЯ (не разборчиво написано «эхо признаки ПКЯ»)
Декабрь 2020 г - узи щитовидки - диагноз диффузные изменения щитовидной железы. Узелки перешейка. - сдала анализы (местная поликлиника): ТТГ 6,81 мкМе/мл (норма 0,2-3,2); Т4св 16,3 пмоль/л (норма 0,0-3,2). В итоге выписали пить эутирокс 50 мкг курс 2 месяца, потом сдала анализы и ТТГ = 6,77 (норма 0,4-4,0). Прекратила пить эутирокс, как сказала врач.
3. Июнь 2022г. Операция. Апоплексия. Лапаротомия по Джоэл-Кохену. Резекция левого яичника. Дренирование. (Анализы на половые гормоны не делали)
Яичник зашили, всё зажило. Все органы на месте.
Рекомендации: контрацепция КОК до планов на беременность.
4. Август 2022 г - узи ОМТ - диагноз увеличение объема яичников, мультифолликулярное строение яичников
Посещение гинеколога. Диагноз: СПКЯ, дисфункция яичников. Выписали пить дюфастон 10 дней. Сдача анализов
5. Анализы на 3-5 д.м.ц. (м.клиника Возрождение): нарушения:
Занижены: эстрадиол
Повышены: тестостерон, Т3, ТТГ, А/т к ТПО.
План лечения, гинеколог: дюфастон 10 дней, далее Диане-35 с 1 д.м.ц по схеме 21/7; анализы через 3 месяца (не прекращая пить Диане) + консультация эндокринолога
План лечения, эндокринолог: основной диагноз гипотериоз. Лечение: табл эутирокс 50 мкг курс 3 месяца.
6. 06 декабря 2022г - анализы клиники Возрождение показали повышенный уровень пролактина на фоне приема КОК.
Был сбой, дважды были м.ц 1-7 декабря и 25-28 декабря. Далее мц стабильно ежемесячно.
7. Март 2023 г. (М.ц 10-15 марта)
Сдавали анализы:
клиника Возрождение: отмечается снижение тестостерона, но до нормы не дошел, увеличение пролактина, макропролактина.
Щитовидка:
Тироксин св Т4 св = 26,7 пмоль/л (норма 10-25); тиреотропин ТТГ = 0,01 мкме/мл (норма 0,23-3, 4).
8. Гинеколог: продолжение приема КОК, дозировка горм.уровня у эндокринолога
Эндокринолог: диагноз субклинический гипотериоз вследствие йодной недостаточности, медикаментозный субклинический тиреотоксикоз.
Итог: отмена приема эутироксаэутирокса и выписали пить йодомарин 200 курсом 2 месяца.
На фоне приема КОК цикл стал постоянным, цикл стал норм.
9. Август 2023г.
Гинеколог: отмена приема КОК,
С ноября попытки забеременеть. Безуспешны.
10. 19 декабря 2023 г. Анализы м.клиника Возрождение: тестостерон общий 4,0 нмоль/л (норма 0,5-4,3)
11. (м.ц 30 декабря-04 января 2024г)
Далее обратилась к гинекологу с проблемой забеременеть. Отправили на обследование с предварит. диагнозом «бесплодие I, связанное с отсутствием овуляции».
12. 24 апреля 2024г.
Анализы на 3-5 д.м.ц.
М.клиника Возрождение: пролактин = 335,0 мме/л (норма 7,0-900); тестостерон общий = 10,3 нмоль/л (норма 0,5-4,3); эстрадиол = 2,1 (норма 0,05-1,8).
26 преля 2024г.
М.клиника перинатальный центр:
Гормоны: лютеинезирующий гормон ЛГ = 8,84 мМе/мл; фоликулостимулирующий гормон ФСГ = 9,55 мМе/л; тестостерон = 3,68 нмоль/л (норма 0,31-3,80); кортизол = 209,00 нмоль/л (норма 166-507); дегидроэпиандростерон (ДГЭА) = 8,80 нг/мл (норма 0,80-10,20); эстрадиол = 67,90 (норма 210,00-6580,00); пролактин = 158,00 мме/л (норма 94-945)
Щитовидка: тироксин св Т4 св = 10,10 пмоль/л (норма 11-24); тиреотропин ТТГ = 6,02 ме/мл (норма 0,40-4,00)
P. S. При необходимости делала тесты на беременность, но увы, одна полоска всегда, и проверяла хгч при микрозадержках, тоже ничего.
Возраст: 24
Хронические болезни: Нет хронических заболеваний, кроме непостоянного м.циклаНа сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!