Что вас беспокоит?
Эскудативный отит и перелет
Добрый день, у ребенка 5,5 лет две недели назад поднялась температура и появилась заложеннность с небольшим насморком. На 3 день отит и синусит под вопросом. Назначили панцеф на 7 дней, сосудосуживающие потом назонекс. 5 дней назад закончили пить аб. Сегодня на приеме сказали, что уши спокойные, но в одном жидкость за б/п, продолжить назонекс. В сентябре перенес отит, в октябре синусит. До этого никогда отиты не беспокоили. Аденоиды 2 степени. Через неделю планировали перелет. Можно ли лететь в горы в нашей ситуации? Можно ли купаться в бассейне? Лор предлагает сделать прививку пневмококк (у нас одна только) и попробовать физпроцедуры. Может ли это исправить нашу ситуацию или физио бесполезно?
Принятый ответ
Здравствуйте
Перелет и перепады атмосферного давления в вашей ситуации нежелательны так как могут усугубить ситуацию в ухе
Вам смотрели носоглотку эндоскопом?
В вашей ситуации основная причина возникновения экссудативного отита: нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
В чистый нос используйте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы)
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Анна Юрьевна, смотрели эндоскопом
Анна Юрьевна, мне кажется нос у него еще не совсем чистый, можно ли выполнять упражнения? нахождение в горах тоже не желательно?
В горах перепады высот и перепады атмосферного давления могут усилить вакуум в среднем ухе
Упражнения обязательно выполняйте с чистым носом - это основа лечения экссудативного отита
Анна Юрьевна, спасибо, нам лор при осмотре рекомендовал лазер, а другой специалист выписал отофаг гель курсами. Стоит ли что-то из этого начинать?
Доказанной эффективностью данный препарат и метод лечения не обладают
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно все это путешествие может быть проблематичным. Желательно до перелета добиться полного восстановления работы слуховых труб, то есть должна уйти заложенность ушей, должно восстановиться носовое дыхание.
Можно попробовать провести физиопроцедуры, помогают ускорить востановление. Назонекс конечно продолжайте использовать.
Также можно взять тренажёр для слуховых труб как например Носодуй, или Акупро, или отовент.
Перед полетом используйте сосудосуживающие спреи, во время полёта также нужно делать упражнения для слуховых труб, возьмите с собой тренажёр. Также в горах нужно будет продолжить упражнения для слуховых труб.
Татьяна Владимировна, здравствуйте, а какие физиопроцедуры вы рекомендуете в нашем случае?
Электрофорез на ухо с лидазой или УВЧ, СВЧ, КУФ для носа.
Татьяна Владимировна, нам лор при осмотре рекомендовал лазер, или лучше все таки то что вы перечислили? А другой специалист выписал отофаг гель курсами. Стоит ли его применять?
Отофаг подойдёт когда есть гнойная слизь. Можно и лазер если такая возможность есть.
Татьяна Владимировна, а для профилактики отофаг не работает? Нам сказали 10 через 10 его применять.
Может не сработать. Чаще всего причина насморка после которого развивается отиты это вирусные инфекции. А отофаг работает против бактерий. В какой-то мере отофаг может предотвратить развитие осложнений при ОРВИ, но не значит что сами ОРВИ не будут развиваться.
Татьяна Владимировна, спасибо за разъяснения. Подскажите а нахождение в горах также нежелательно в нашем случае, просто у нас есть возможность добраться туда не самолетом?
Для слуховых труб тяжело переносится перепады давления, если удастся наладить работу слуховой трубы до отдыха, то в принципе нет разницы как бы туда придёте на самолёте или пешком будете добираться.
Если не совсем получится, то важно помочь по приезду слуховой трубе открыться, покапать сосудосуживающие спрей или капли, можно капать в горизонтальном положении, с поворотом головы на бок, чтобы капельки попали конкретно в носоглотку вместе открытия слуховых труб. А потом сделать несколько упражнений для них. И должно быть всё хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы можете лететь и купаться в бассейне
За 15 минут до взлета и посадки в нос закапайте Називин
При экссудативном среднем отите проводить лечение нужно через нос
Так через слуховую трубу лекарства попадут в область среднего уха
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, здравствуйте мы несколько дней назад только закончили капать сосудосуживающе, опять начинать? Один лор рекомендует попробовать физиопроцедуры, в частности лазер, другой предлагает использовать отофаг гель курсами. Стоит ли что-то начинать?
Нет в отофаге, так как у вас нет признаков бактериальной инфекции
На вирусы фаги не действуют
Физио можете попробовать как дополнением к основному лечению
Тогда вместо сосудосуживающих капель начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте. Важно перед перелётом запрыскать Сосудосуживающий спрей для обеспечения хорошей вентиляции слуховых труб,чтобы исключить болезненные ощущения
Под действием Назонекса жидкость может выйти самостоятельно. Важно контролировать слух у ребенка. Стоит отметить, что прививки могут давать некоторое повышение температуры,пожтому должно быть время в запасе на этот случай
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20211 ответ
- 3 Января 20229 ответов
- 6 Января 20224 ответа
- 10 Января 20221 ответ