Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №2139607

Что вас беспокоит?

Расшифруйте маммографию

в 2023 году сделала маммографию: Отдельные участки фибро-гландулярной плотности. Справка фиброзно жировая ткань. В верхнем квадранте уплотненная фиброзная ткань ACR типа А. Категория BI RADS 3. Слева симметричные ткани с локальным фиброзом в верхнем квадранте ACR типа А. Категория BI RADS 3.. Заключение фиброаденомантоз. в 2024 году маммография Отдельные участки фибро-гландулярной плотности. Справа плотность тканей по ACR типа В, фиброзно-жировая ткань. В верхнем квадранте очаговое образование 3.5см*3,5см с волнистыми контурами по ACR типа В . Лимфоузлы не выявлены. Категория BI RADS 4 С. Слева жировая ткань по ACR типа. Категория BI RADS 2.

нет
51 год
22 Мая 2024·Просмотров: 1025·Ольга, Качканар

Принятый ответ

Здравствуйте, в правой молочной железе описывают образование, вероятнее всего фиброаденому. Необходимо выполнить прицельную биопсию образования, чтобы определить дальнейшую тактику, хирургическое удаление, либо наблюдение.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Слишком большая разница по двум маммографиям.
Образования 3 см за год не растут.

Выполните узи молочных желез.

Виктория Сергеевна, завтра записалась на узи. Еще снимки сравнили 2021 год и 2024 год, в этом же месте такой же очаг. а в 2023 году не описан.

Да, вот это странность
думаю, что там все хорошо и это участок железистой ткани
УЗИ это поможет показать

Виктория Сергеевна, я завтра выложу данные по узи

Хорошо! Буду ждать!

Виктория Сергеевна, посмотрите пожалуйста фото маммографии

В таком формате таким способом нельзя оценивать снимки

Виктория Сергеевна, узи МЖ
молочная железа правая: строение - правильное, протоки не расширены, структура нежелезистой ткани - жировая, фиброзная в верхних наружних квадрантах очаговые изменения - очаговые образования без четких ровных контуров размеров 3,2*2,2 см.
молочная железа левая строение - правильное, протоки не расширены, структура нежелезистой ткани - жировая, фиброзная, очаговое изменение - в наружнем нижнем квадранте округлое гипоэхогенное образование 1,1*0,2 см.
Регионарные лимфоузлы визиализируются, не изменены.
Заключение Эхо признаки очагового образования в правой молочной железе, фиброаденома левой молочной железы.

Виктория Сергеевна, посмотрите пожалуйста анализ и прием у врача онколога. Он направил на биопсию с узи, но в клинике делает, но надо точечно сделать с узи, а запись в ближайший город только на середину июнь. В понедельник сходим сдадим кровь на РСА и попросим направление в область на биопсию с узи.

Принятый ответ

Здравствуйте
С огромной долей вероятности описываемые изменения соответствуют аденозу.
В ходе инволюции (возрастных изменений молочной железы) железистая ткань постепенно и неравномерно замещается на жировую и фиброзную.
И от ткани молочной железы остаются лишь отдельные островки, которые и видны как очаговые тени.
Эти изменения доброкачественные, но для точности я рекомендую Вам выполнить УЗИ МЖ! Обязательно!!!

Владислав, прикрепила фото маммографии, узи завтра утром

Буду ждать УЗИ

Владислав, посмотрите пожалуйста фото маммографии, я прикрепила

по ММГ образование есть
но я не рентгенолог, я не совсем компетентен в чтении снимков

Владислав, узи МЖ
молочная железа правая: строение - правильное, протоки не расширены, структура нежелезистой ткани - жировая, фиброзная в верхних наружних квадрантах очаговые изменения - очаговые образования без четких ровных контуров размеров 3,2*2,2 см.
молочная железа левая строение - правильное, протоки не расширены, структура нежелезистой ткани - жировая, фиброзная, очаговое изменение - в наружнем нижнем квадранте округлое гипоэхогенное образование 1,1*0,2 см.
Регионарные лимфоузлы визиализируются, не изменены.
Заключение Эхо признаки очагового образования в правой молочной железе, фиброаденома левой молочной железы.

Здравствуйте
Какую категорию по BI-RADS указали по УЗи?

Владислав, в заключении не прописано.

Это очень очень важный момент
От этого зависит вся тактика
Уточните это у врача УЗи

Владислав, у нас в городе не могут описать хорошо узи, сходила в другую клинику так же написано, завтра поедем к онкологу в область.
я прикрепила новое узи

Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежать обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Но всё-таки важно знать категорию BI-RADS

Владислав, посмотрите пожалуйста анализ и прием у врача онколога. Он направил на биопсию с узи, он в клинике делает, но надо точечно сделать с узи, а запись в ближайший город только на середину июнь. В понедельник сходим сдадим кровь на РСА и попросим направление в область на биопсию с узи.

Никакие онкомаркеры сдавать не нужно!
Нужна только биопсия

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам маммографии это могут быть возрастные доброкачественные изменения молочной железы. С целью дообследования вам необходимо выполнить узи исследование молочных желез так как эти два метода дополняют друг друга.

Рустам Гамирович, узи МЖ
молочная железа правая: строение - правильное, протоки не расширены, структура нежелезистой ткани - жировая, фиброзная в верхних наружних квадрантах очаговые изменения - очаговые образования без четких ровных контуров размеров 3,2*2,2 см.
молочная железа левая строение - правильное, протоки не расширены, структура нежелезистой ткани - жировая, фиброзная, очаговое изменение - в наружнем нижнем квадранте округлое гипоэхогенное образование 1,1*0,2 см.
Регионарные лимфоузлы визиализируются, не изменены.
Заключение Эхо признаки очагового образования в правой молочной железе, фиброаденома левой молочной железы.

С целью морфологической верификации необходимо выполнить трепан биопсию описанных образований. Дальнейшая тактика определяется по результатам гистологического заключения.

Принятый ответ

Здравствуйте

Сравнивать два описания маммографии нельзя.
Вам надо предоставить архивные снимки/диск врачу рентгенологу (!!!!,) и попросить описать динамику между 23 и 24 г. Далее решать с маммологом на очном приеме вопрос нащеачения корбиопсии образования справа с гистологическим исследованием

Светлана Александровна, маммографию начали делать с 2014 года, подняли архив 2014, 2016, 2021, 2023 и 2024 года - на всех снимках в верхнем квадранте правой железы образование с неровными контурами

Врач рентгенолог должен чётко описать динамику этого образования, это должно быть в протоколе, чтобы онколог это видел.

Здравствуйте. Учитывая данные маммографии имеется образование молочной железы. Для уточнения изменений необходимо выполнить УЗИ молочных желез и по результатам решать вопрос о необходимости биопсии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.